Radionuclide Evaluation of Pulmonary Perfusion in Patients with Severe Thoracic Scoliosis Before and After Surgery


如何引用文章

全文:

详细

The purpose of the study was to evaluate the influence of severe scoliosis surgical correction upon pulmonary microcirculation. The study included 8 patients aged 12— 27 years with severe thoracic scoliosis. Angle deformity by Cobb ranged from 80 to 140° (mean 120.4°). Deformity correction and fixation was performed on the concave side of thorax using multilevel CotrelDubousset instrumentation (CDI) and elevating thoracoplasty (ET). Perfusion radionuclide pulmonary scintigraphy was performed prior to, 3 months and 1 year after surgery. Analysis of pulmonary scintigrams included both the qualitative (visual) and quantitative assessments. Besides, examination of external respiration function (spirometry and spirography) was performed. Mean postoperative Cobb angle made up 67.4°. No loss of correction was noted. Prior to surgical intervention pulmonary scintigrams showed deformation of lung fields, displacement along the vertical axis towards opposite to curvature side, decreased perfusion in the zone of intercostal retraction on the concave side of thorax. Postoperatively restoration of vertical axis, increase of lungs size and improvement of perfusion were observed. Mean vital lung capacity increased from 1510 (540-2280) to 2090 (640-3010) ml. Thus, combined application of CDI and ET enabled to perform adequate correction of severe thoracic scoliosis as well as to improve pulmonary microcirculation and radionuclide perfusion scintigraphy was a highly informative method for the evaluation of lung condition.

作者简介

AV. Karalkin

Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

профессор, доктор мед. наук, зав. отделением радиоизотопной диагностики ГКБ №1

I. Lisyanskiy

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Email: cito-spine@mail.ru
аспирант ЦИТО, группа детской вертебрологии 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

A. Kuleshov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, ведущий науч. сотр., рук. группы детской вертебрологии ЦИТО 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

M. Vetrile

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

канд. мед. наук, старший науч. сотр. группы детской вертебрологии ЦИТО 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

参考

  1. Михайловский М.В., ред. Хирургия идиопатического сколиоза: ближайшие и отдаленные результаты. Новосибирск: АНО «Клиника НИИТО»; 2OO7: 235-5б.
  2. Day G.A. Pulmonary functions in congenital scoliosis. Spine. 1QQ4; 1Q (Q): 1O27—31.
  3. Ebenbicher G. Scoliosis and its conservative treatment possibilities. Wein. Med. Wschr. 1QQ4; 144 (24): 5Q3-6O4.
  4. Meurer A., Hopf C., Heine J. Natural course with idiopathic scoliosis. Orthopade. 1QQ4; 23 (3): 228-35.
  5. Steinberg J. Cor pulmonale kyphoscoliosis. Am. J. Roentgenol. 1Q66; 3: б58-б3.
  6. Swank S.M., Winter R.B., Moe J.H. Scoliosis and cor pulmonary. Spine. 1Q82; 7 (4): 343-54.
  7. Кулешов А.А., Ветрилэ С.Т., Лисянский И.Н., Ветрилэ М.С., Захарин Р.Г., Гусейнов В.Г. Комплексное оперативное лечение тяжелых сколиозов с применением элевационной торакопластики. Хирургия позвоночника. 2O12; 2: 37-43.
  8. Михайловский М.В., Лебедева М.Н., Садовая Т.Н., Губина Е.В., Сарнадский В.Н. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов со сверхтяжелыми формами идиопатического сколиоза. Хирургия позвоночника. 2OOQ; 2: 38-47.
  9. Q. Barwick T.D., Goddard I., Easty M., Wallis C., Biassoni L. Postural change in ventilation and perfusion secondary to a thoracic scoliosis with complete resolution after surgery. Br. J. Radiol. 2009; 82 (979): e137-40.
  10. Неманова Д.И. Состояние кардиореспираторной системы у подростков с различной степенью сколиоза. Дис.. канд. мед. наук. М.; 2003: 55-62.
  11. Zhang H.Q., Wang Y.X., Guo C.F., Tang M.X., Chen L.Q., Liu S.H., Wang Y.F., Chen J. Posterior-only surgery with strong halo-femoral traction for the treatment of adolescent idiopathic scolotic curves more then 100°. Int. Ortop. 2011; 35 (7): 1037-42.
  12. Зильбер А.П. Регионарные функции легких. Клиническая физиология неравномерности вентиляции и кровотока. Петрозаводск: Карелия; 1971.
  13. Дмитриева Л.И., Шмелев Е.И., Степанян И.Э., Сигаев А.Т. Принцип лучевой диагностики интерстициальных заболеваний легких. Пульмонология. 1999; 4: 11-7.
  14. Кулешов А.А., Ветрилэ С.Т., Швец В.В, Ветрилэ М.С., Захарин Р.Г., Лисянский И.Н. Способ хирургической коррекции вогнутой деформации грудной клетки у больных с тяжелым сколиозом. Патент на изобретение №2449734; 10.05.2012.
  15. Савельев В.С., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Тромбоэмболия легочных артерий. М.: Медицина; 1979: 190-5.
  16. Chilton H.M., Ball J.D. Radiopharmaceuticals for lungs imaging. In: Swanson D.P., Chilton A.M., Thrall J.H., eds. Pharmaceuticals in medical imaging. N.Y.: MacMillan Publ.; 1990: 394-415.
  17. Redding G, Song K, Inscore S., Effmann E., Campbell R. Lung function asymmetry in children with congenital and infantile scoliosis. Spine J. 2008; 8 (4): 639-44.
  18. Redding G.J., Mayer O.H. Structure-respiration function relationships before and after surgical treatment of early-onsetscoliosis. Clin. Orthop. Relat. Res. 2011; 469 (5): 1330-4.
  19. Giordano A., Fuso L., Galli M., Calcagni M.L., Aulisa L, Pagliari G., Pistelli R. Evaluation of pulmonary ventilation and diaphragmatic movement in idiopathic scoliosis using radioaerosol ventilation scintigraphy. Nucl. Med. Commun. 1997; 18: 105-11.
  20. Littler W.A., Brown I.K., Roaf R. Regional lung function in scoliosis. Thorax. 1972; 27: 420-8.
  21. Shannon D.C., Riseborough E.J., Valenca L.M., Kazemi H. The distribution of abnormal lung function in kyphoscoliosis. J. Bone Joint Surg. Am. 1970; 52: 131-44.
  22. Grau M., Leisner B., Rohloff R., Fink U., Moser E., Matzen K.A., Hüusinger K. Functional scintigraphy of pulmonary ventilation with 133Xe in juvenile scoliosis (author’s transl). Nuklearmedizin. 1981; 20: 178-82.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2013



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».