ЛЕЧЕНИЕ ОПИОИДНОЙ ЗАВИСИМОСТИ: ПОДХОДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен краткий обзор современных методов лечения опиоидной зависимости. Рассмотрены основные подходы к детоксикации и поддерживающей (противорецидивной) терапии, приведена сравнительная оценка их эффективности. Проанализирована роль агонистов и антагонистов опиоидных рецепторов в системе лечения. Особое внимание уделено противорецидивной терапии налтрексоном.

Об авторах

Юрий Павлович Сиволап

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: yura-sivolap@yandex.ru
1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Список литературы

  1. Блохина Е.А., Крупицкий Е.М., Брюн Е.А. Опыт применения Вивитрола (налтрексона пролонгированного действия в инъекциях) в клинической практике для лечения алкогольной зависимости // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - 2010. - № 3. - С. 58-62.
  2. Бохан Н.А., Семке В.Я. Коморбидность в наркологии. - Томск: Изд-во Томского университета, 2009. - 510 с.
  3. Дудко Т.Н., Сафина Н.Ф., Адамова Т.В., Абдрашитов Ш.Х. Использование Вивитрола при лечении и реабилитации больных алкоголизмом // Русский мед. Ж.. - 2010. - Т. 18 (6). - С. 1-7.
  4. Программа обеспечения доступа к контролируемым лекарственным средствам. Обеспечение сбалансированности национальной политики в отношении контролируемых веществ. Рекомендации по обеспечению наличия и доступности контролируемых лекарственных средств. - Женева, ВОЗ, 2011. - 100 с.
  5. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость. - М.: Медицина, 2005. - 304 с.
  6. Сиволап Ю.П., Савченков В.А., Янушкевич М.В., Смирнова В.Н. Налтрексон-депо (вивитрол) в лечении алкоголизма: первый опыт применения в России // Наркология. -2009. - № 9. - С. 53-57.
  7. Basu D., Kumar V. Buprenorphine implants and opioid dependence // JAMA. -2011. - Vol. 305 (3). - P. 253-254.
  8. Bell J., Dru A., Fischer B. et al. Substitution therapy for heroin addiction // Subst. Use. Misuse. - 2002. - Vol. 37 (8-10). - P. 1149-1178.
  9. Benich J.J. 3rd. Opioid dependence // Prim. Care. - 2011. - Vol. 38 (1). - P. 59-70.
  10. Chang G., Kosten T.R. Detoxification. In.: Substance Abuse: A Comprehensive Textbook (4th ed.). - New York, Lippincott Williams & Wilkins, 2005. - P. 579-587.
  11. Cheskin L.J., Fudala P.J., Johnson R.E. A controlled comparison of buprenorphine and clonidine for acute detoxification from opioids // Drug. Alcohol. Depend. - Vol. 36. - P. 115-121.
  12. Ciraulo D.A., Dong Q., Silverman B.L. et al. Early treatment response in alcohol dependence with extended-release naltrexone // J. Clin. Psychiatry. - 2008. - Vol. 69 (2). - P. 190-195.
  13. Day E., Strang J. Outpatient versus inpatient opioid detoxification: a randomized controlled trial // J. Subst. Abuse. Treat. - 2011. - Vol. 40 (1). - P. 56-66.
  14. Esmaeili A., Keinhorst A.K., Schuster T. et al. Treatment of neonatal abstinence syndrome with clonidine and chloral hydrate // Acta. Paediatr. - 2010. - Vol. 99 (2). - P. 209-214.
  15. Everly J.J., Defulio A., Koffarnus M.N. et al. Employment-based reinforcement of adherence to depot naltrexone in unemployed opioid-dependent adults: a randomized controlled trial. - Addiction, 2011 [Epub ahead of print].
  16. Ferri M., Davoli M., Perucci C.A. Heroin maintenance for chronic heroin-dependent individuals // Cochrane. Database. Syst. Rev. - 2010. - Vol. 8. - CD003410.
  17. Fiellin D.A., O'Connor P.G., Chawarski M. et al. Methadone maintenance in primary care: a randomized controlled trial // JAMA. - 2001. - Vol. 286 (14). - P. 1724-1731.
  18. Fishman M.J., Winstanley E.L., Curran E. et al. Treatment of opioid dependence in adolescents and young adults with extended release naltrexone: preliminary case-series and feasibility // Addiction. - 2010. - Vol. 105 (9). - P. 1669-1676.
  19. Garbutt J.C. The state of pharmacotherapy for the treatment of alcohol dependence // J. Subst. Abuse. Treat. - 2009. - Vol. 36 (1). - S. 15-23.
  20. Garbutt J.C., Kranzler H.R., O'Malley S.S. et al. Efficacy and tolerability of long-acting injectable naltrexone for alcohol dependence. A randomized controlled trial // JAMA. - 2005. - Vol. 293 (13). - P. 1617-1625.
  21. Gastfriend D.R. Intramuscular extended-release naltrexone: current evidence // Ann. N-Y. Acad. Sci. - 2011. - Vol. 1216. - P. 144-1466.
  22. Gish E.C., Miller J.L., Honey B.L., Johnson P.N. Lofexidine, an alpha-2-receptor agonist for opioid detoxification // Ann. Pharmacother. - 2010. - Vol. 44 (2). - P.343-351.
  23. Gowing L., Ali R., White J.M. Opioid antagonists with minimal sedation for opioid withdrawal // Cochrane. Database. Syst. Rev. - 2009. - Vol. 4. - CD002021.
  24. Gowing L., Ali R., White J.M. Opioid antagonists under heavy sedation or anaesthesia for opioid withdrawal // Cochrane. Database. Syst. Rev. - 2010. - Vol. 1. - CD002022.
  25. Guidelines for the Psychosocially Assisted Pharmacological Treatment of Opioid Dependence. - Geneva, World Health Organisation, 2009. - 110 p.
  26. Kosten T.R., Krystal J.H., Charney D.S. et al. Rapid detoxification from opioid dependence // Am. J. Psychiatry. - 1989. - Vol. 147. - P. 1349-1349.
  27. Kosten T.R., O'Connor P.G. Management of drug and alcohol withdrawal // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348. - P. 1786-1795.
  28. Krupitsky E., Nunes E.V., Ling W. et al. Injectable extended-release naltrexone for opioid dependence: a double-blind, placebo-controlled, multicentre randomised trial // Lancet. - 2011. - Vol. 377. - P. 1506-1513.
  29. Lee J.D., Grossman E., DiRocco D. et al. Extended-release naltrexone for treatment of alcohol dependence in primary care // J. Subst. Abuse. Treat. - 2010. - Vol. 39 (1). - P. 14-21.
  30. Lobmaier P., Gossop M., Waal H., Bramness J. The pharmacological treatment of opioid addiction - a clinical perspective // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2010. - Vol. 66 (6). - P. 537-545.
  31. Lucey M.R., Silverman B.L., Illeperuma A. et al. Hepatic safety of once-monthly injectable extended-release naltrexone administered to actively drinking alcoholics // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 2008. - Vol. 32 (3). - P. 498-504.
  32. Maddux J.F., Desmond D.P. Methadone maintenance and recovery from opioid dependence // Am. J. Drug. Alcohol. Abuse. - 1992. - Vol. 18 (1). - Vol. 63-74.
  33. Mark T.L., Montejano L.B., Kranzler H.R. et al. Comparison of healthcare utilization among patients treated with alcoholism medications // Am. J. Manag. Care. - 2010. - Vol. 16 (12). - P. 879-888.
  34. McGivern J.G. Ziconotide: a review of its pharmacology and use in the treatment of pain // Neuropsychiatr. Dis. Treat. - 2007. - Vol. 3 (1). - P. 69-85.
  35. Metzger D.S., Woody G.E., O'Brien C.P. Drug treatment as HIV prevention: a research update // J. Acquir. Immune. Defic-Syndr. - 2010. - Vol. 55, Suppl 1. - S. 32-36.
  36. Minozzi S., Amato L., Davoli M. Detoxification treatments for opiate dependent adolescents // Cochrane. Database. Syst. Rev. - 2009. - Vol. 2. - CD006749.
  37. Minozzi S., Amato L., Vecchi S. et al. Oral naltrexone maintenance treatment for opioid dependence // Cochrane. Database. Syst. Rev. - 2011. - Vol. 2. - CD001333.
  38. Naderi-Heiden A., Naderi A., Naderi M.M. et al. Ultra-rapid opiate detoxification followed by nine months of naltrexone maintenance therapy in Iran // Pharmacopsychiatry. - 2010. - Vol. 43 (4). - P. 130-137.
  39. O'Brien C.P., Gastfriend D.R., Forman R.F. et al. Long-term opioid blockade and hedonic response: preliminary data from two open-label extension studies with extended-release naltrexone // Am. J. Addict. - 2011. - Vol. 20 (2). - P. 106-112.
  40. Ockert D., Volpicelli, J., Baier A.R. Jr. et al. A non-opioid procedure for outpatient opioid detoxification // Journal-Addiction-Med, Post Editor Corrections, 29 July 2010; doi: 10.1097/ADM.0b013e3181e518cc.
  41. O'Connor P.G., Samet J.H., Stein M.D. Management of hospitalized intravenous drug users: role of the internist // Am. J. Med. - 1994. - Vol. 96. - P. 551-558.
  42. O'Connor P.G., Waugh M.E., Carroll K.M. et al. Primary care-based ambulatory opioid detoxification: the results of a clinical trial // J. Gen. Intern. Med. - 1995. - Vol. 10. - P. 255-260.
  43. O'Malley S.S., Garbutt J.C., Gastfriend D.R. Efficacy of extended-release naltrexone in alcohol-dependent patients who are abstinent before treatment // J. Clin. Psychopharmacol. - 2007. - Vol. 27. - P. 507-512.
  44. Preston K.L., Bigelow G.E. Pharmacological advances in addiction treatment // Int. J. Addict. - 1985. - Vol. 20 (6-7). - P. 845-867.
  45. Raffaeli W., Righetti D., Sarti D. et al. Ziconotide: a rapid detoxification protocol for the conversion from intrathecal morphine - the Raffaeli Detoxification Model // J. Opioid. Manag. - 2011, Jan-Feb. - Vol. 7(1). - Р. 21-26.
  46. Shand F.L., Slade T., Degenhardt L. et al. Opioid dependence latent structure: two classes with differing severity? // Addiction. - 2011. - Vol. 106 (3). - P. 590-598.
  47. Stotts A.L., Dodrill C.L., Kosten T.R. Opioid dependence treatment: options in pharmacotherapy // Expert. Opin. Pharmacother. - 2009. - Vol. 10 (11). - P. 1727-1140.
  48. Strang J., Bearn J., Gossop M. Lofexidine for opiate detoxification: review of recent randomised and open controlled trials // Am. J. Addict. - 1999. - Vol. 8. - P. 337-348.
  49. Strang J., Metrebian N., Lintzeris N. et al. Supervised injectable heroin or injectable methadone versus optimised oral methadone as treatment for chronic heroin addicts in England after persistent failure in orthodox treatment (RIOTT): a randomised trial // Lancet. - 2010. - Vol. 375 (9729). - P. 1885-1895.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сиволап Ю.П., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».