Identity diffusion as a psychological and psychopathological phenomenon. A non-binary religious person case

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The article analyzes the problem of psychological and psychiatric affiliation of identity diffusion as illustrated by the clinical case of 17-year-old Samiha, a girl with an Arabic name who decided to change it to the Korean unisex name Ha-neul. The patient considered herself to be a non-binary person, but sought help at a psychiatric care facility due to suicidal thoughts/tendencies and self-harming behavior rather than gender dysphoria. The article presents a differential diagnosis between the identity diffusion included in the diagnostic criteria for borderline personality disorder, and autopsychic and somatopsychic depersonalization. It is concluded that identity diffusion may be both a psychological phenomenon and a psychopathological symptom. This requires a deeper understanding and inclusion of the new symptom in the psychospathology catalogue. The article suggests that it is important for modern psychopathology theory to keep track of social postmodernist changes as they led to emergence of a new subdiscipline, Neo-Psychopathology, in psychiatry.

About the authors

Vladimir D. Mendelevich

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: mendelevich_vl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8476-6083
SPIN-code: 2302-2590

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Kazan

Alena A. Katok

Kazan State Medical University

Email: alenaakatok@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9046-3532
SPIN-code: 4511-6293

Assistant of the Department of Psychiatry and Medical Psychology

Russian Federation, Kazan

Ivan А. Mitrofanov

Kazan State Medical University

Email: iv.mitrofanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0541-7038
SPIN-code: 5782-0447

Assistant of the Department of Psychiatry and Medical Psychology

Russian Federation, Kazan

References

  1. Rivnyak A, Poharnok M, Peley B, Lang A. Identity diffusion as the organizing principle of borderline personality traits in adolescents — a non-clinical study. Front Psychiatry. 2021;12:683288. doi: 10.3389/fpsyt.2021.683288
  2. Jorgensen CR, Boye R. How does it feel to have a disturbed identity? The phenomenology of identity diffusion in patients with borderline personality disorder: a qualitative study. J Pers Disord. 2022;36(1):40–69. doi: 10.1521/pedi_2021_35_526
  3. De Meulemeester C, Lowyck B, Vermote R, et al. Mentalizing and interpersonal problems in borderline personality disorder: The mediating role of identity diffusion. Psychiatry Res. 2017;258:141–144. doi: 10.1016/j.psychres.2017.09.061
  4. Wilkinson-Ryan T, Westen D. Identity disturbance in borderline personality disorder: an empirical investigation. Am J Psychiatry. 2000;157(4):528–541. doi: 10.1176/appi.ajp.157.4.528
  5. Sollberger D, Gremaud-Heitz D, Riemenschneider A, et al. Change in identity diffusion and psychopathology in a specialized inpatient treatment for borderline personality disorder. Clin Psychol Psychother. 2015;22 (6):559–569. doi: 10.1002/cpp.1915
  6. Verschueren M, Claes L, Gandhi A, Luyckx K. Identity and psychopathology: Bridging developmental and clinical research. Emerging Adulthood. 2020;8(5):319–332. doi: 10.1177/2167696819870021
  7. Bannikov GS, Koshkin KS. Antivital experience and auto-aggressive behavior in teenagers with "diffuse identity". Psychological-Educational Studies. 2013;(1):31–40. EDN: PZRNBD
  8. Thostov ASh, Rasskazova EI. Identity as a psychological construct: possibilities and limitations of the interdisciplinary approach. Psychological Studies. 2012;5(26):2. EDN: QBGZIN doi: 10.54359/ps.v5i26.741
  9. Solovieva SL. Identity as a resource of survival. Medical Psychology in Russia. 2018;10(1):5. EDN: XWERKH doi: 10.24411/2219-8245-2018-11050
  10. Piskareva TK, Enikolopov SN. Gender identity disorder and mental health problems. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology. 2019;(3):28–35. (In Russ. ) EDN: HFEVKK doi: 10.31363/2313-7053-2019-3-28-35
  11. Plakolm Erlac S, Bucik V, Gregoric Kumperscak H. Explicit and implicit measures of identity diffusion in adolescent girls with borderline personality disorder. Front Psychiatry. 2022;12:805390. doi: 10.3389/fpsyt.2021.805390
  12. Basten Ch, Touyz SW. Sense of self: its place in personality disturbance, psychopathology, and normal experience. Review of General Psychology. 2019;24(2):108926801988088. doi: 10.1177/1089268019880884
  13. Akhtar S. The syndrome of identity diffusion. Am J Psychiatry. 1984;141(11):1381–1385. doi: 10.1176/ajp.141.11.1381
  14. Mendelevich VD. Terminological foundations of phenomenological diagnostics in psychiatry. Moscow: Gorodets; 2016. EDN: WQBUBJ
  15. Dyakonov AL. Syndrome of depersonalization in disorders of schizophrenic spectrum. Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology. 2020;11(2):364–371. EDN: JOKKZL doi: 10.34883/PI.2020.11.2.013
  16. Krylov VI. Depersonalization disorders in psychiatric and somatic clinic. Neurology Bulletin. 2019;51(2)105–111. EDN: SUVSVQ
  17. Pyatnitckiy NYu. "Defective" and "functional" depersonalization in the concept of K. Haug. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2022;24(1):4–10. EDN: SKWFSO
  18. Samylkin DV, Tkachenko AA. The basic role of the "self" and metacognitive processes in self-regulation. Russian Journal of Psychiatry. 2022;(2):15–25. EDN: XWPFFL doi: 10.47877/1560-957H-2022-10202
  19. Megrabyan A.A. Depersonalization. Yerevan: Armenian State Publishing House, 1962. (In Russ.)
  20. Mendelevich VD. The phenomenon of “emptiness” in modern psychiatry. Neurology Bulletin. 2024;56(3):228–239. EDN: GCVTPM doi: 10.17816/nb633794
  21. Raemen L, Claes L, Palmeroni N, et al. Identity formation and psychopathological symptoms in adolescence: Examining developmental trajectories and co-development. Journal of Applied Developmental Psychology. 2022;83(5):101473. doi: 10.1016/j.appdev.2022.101473
  22. Sollberger D, Gremaud-Heitz D, Riemenschneider A, et al. Associations between identity diffusion, axis ii disorder, and psychopathology in inpatients with borderline personality disorder. Psychopathology. 2011;45(1):15–21. doi: 10.1159/000325104
  23. Gilboa-Schechtman E, Keshet H, Peschard V, Azoulay R. Self and identity in social anxiety disorder. J Pers. 2020;88(1):106–121. doi: 10.1111/jopy.12455
  24. Seeman MV. Identity and schizophrenia: Who do I want to be? World J Psychiatr. 2017;7(1):1–7. doi: 10.5498/wjp.v7.i1.1
  25. Cowan HR, Mittal VA, McAdams DP. Narrative identity in the psychosis spectrum: A systematic review and developmental model. Clin Psychol Rev. 2021;88:102067. doi: 10.1016/j.cpr.2021.102067
  26. Conneely M, McNamee Ph, Gupta V, et al. Understanding identity changes in psychosis: a systematic review and narrative synthesis. Schizophrenia Bulletin. 2021;47(2):309–322. doi: 10.1093/schbul/sbaa124
  27. Davies J, Cooper K, Killick E, et al. Autistic identity: A systematic review of quantitative research. Autism Research. 2024;17(5):874–897. doi: 10.1002/aur.3105
  28. Kallitsounaki A, Williams DM. Autism spectrum disorder and gender dysphoria/incongruence. a systematic literature review and meta-analysis. J Autism Dev Disord. 2023;53(8):3103–3117. doi: 10.1007/s10803-022-05517-y
  29. Palmeroni N, Luyckx K, Verschueren M, Claes L. Body dissatisfaction as a mediator between identity formation and eating disorder symptomatology in adolescents and emerging adults. Psychologica Belgica. 2020;60(1):328–346. doi: 10.5334/pb.564
  30. Croce SR, Malcolm AC, Ralph-Nearman C, Phillipou A. The role of identity in anorexia nervosa: A narrative review. New Ideas in Psychology. 2024;72:101060. doi: 10.1016/j.newideapsych.2023.101060
  31. Budde LI, Wilms S, Föcker M, et al. Influence of identity development on weight gain in adolescent anorexia nervosa. Front Psychiatry. 2022;13:887588. doi: 10.3389/fpsyt.2022.887588
  32. Pickard H. Addiction and the self. Nous. 2021;55(4):737–761. doi: 10.1111/nous.12328
  33. Deriu V, Altavilla D, Adornetti I, et al. Narrative identity in addictive disorders: a conceptual review. Front. Psychol. 2024;15:1409217. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1409217
  34. Mester JJ. The relationship between substance abuse and identity development. HIM 1990–2015. P. 1162.
  35. Zapesotckaya IV, Nikishina VB, Akhmetzyanova AI. Dissociative mechanisms of infringement of personal identity of people with drug dependence. Neurology Bulletin. 2015;47(2):34–41. EDN: TUFSHF
  36. Bouman WP, Thorne N, Arcelus J. Nonbinary gender identities. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2023;88:102338. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2023.102338
  37. Mendelevich VD. Non-binary gender identity and transgendence beyond psychiatric discourse. Neurology Bulletin. 2020;52(2):5–11. EDN: APCCEM doi: 10.17816/nb26268
  38. Adamova TV. Features sex-role identity among older women. Azimuth of Scientific Research: Pedagogy and Psychology. 2018;7(2):328–330. EDN: XULHJB
  39. Golovneva IV. Gender identity: trends of change. Kharkiv: NUA Publishing House; 2006. (In Russ.) EDN: YRSGGD
  40. Lampe NM, Pfeffer CA. «We grow older. We also have lots of sex. I just want a doctor who will at least ask about it»: Transgender, non-binary, and intersex older adults in sexual and reproductive healthcare. Soc Sci Med. 2024;344:116572. doi: 10.1016/j.socscimed.2024.116572
  41. Emelin VA. The postmodern crisis and the loss of stable identity. National Psychological Journal. 2017;(2):5–15. EDN: YUBHDJ doi: 10.11621/npj.2017.0202
  42. Mendelevich VD. Problem of diagnostics of mental and behavioural disorders during the postmodernism era. Experimental Psychology. 2015;8(3):82–90. EDN: VCXXPZ doi: 10.17759/exppsy.2015080308
  43. Mendelevich VD. Neopsychopathology. Kazan: Medicine; 2024. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».