Detection frequency and duration of lupus anticoagulant circulation in COVID-19 patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the work was to determine frequency of lupus anticoagulant (LA) detection in patients at various degrees of COVID-19 severity as well as duration of LA circulation after the infectious disease. The study included 103 patients with COVID-19. The patients were observed during the hospital care and in ambulance, if required. The patients were admitted to the departments of infectious diseases arranged at the V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology, and F.I. Inozemtsev City Clinical Hospital. Treatment schedules and stratification of the patients by clinical severity was carried out in accordance with Interim Guidelines issued by the Ministry of Health of the Russian Federation for the prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (version 9). The following groups were formed: mild (n = 27), moderate (n = 55) and severe (n = 20). The patients were tested for LA positivity in the course of disease: on the day of starting medical care (with outpatient observation), or on the day of hospitalization; repeated tests were made before discharge (inpatients), and later, 1-2 months and 7 months after recovery. Lupus anticoagulant was determined by two independent tests (dRVVT and SCT), i.e., as a screening test and a confirmation test. At initial examination, LA was found in 50 patients (49%). The effect of LA in 98% of cases was observed with dRVVT test, as an increase of normalized ratio (NR). The maximum median value of NR was 1.54 (0.97: 2.1) was revealed in patients with severe course of COVID-19 (p < 0.0001) compared with other groups and correlated with severity of the infectious process (r = 0.491, p < 0.0001). In mild cases of COVID-19, LA was detected less often (4 cases, 14.8%) than in moderate severity cases (27, 49.1%), and severe patients (19, 95%) (p < 0.05). Re-examinations of the patients before discharge from the hospital and 1-2 months later revealed high frequency of LA (p < 0.05). However, no LA-positive test was found 7 months after discharge. In patients with COVID-19, high frequency of circulating LA was registered, depending on severity of the infectious process. In addition, we have first shown that persistence of the circulating LA over post-infectious period does not exceed 7 months. 

About the authors

O. S. Beznoshchenko

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Author for correspondence.
Email: ospa-a@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4645-8976

Doctor for Clinical Laboratory Diagnostics, Junior Research Associate, Laboratory of Clinical Immunology

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

M. A. Shpilyuk

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: tambovtsevamr@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5145-7981

Research Associate, Laboratory of Clinical Immunology

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

T. Yu. Ivanets

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: t_ivanets@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-7990-0276

PhD, MD (Medicine), Head, Clinical Diagnostic Laboratory

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

L. V. Krechetova

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: l_krechetova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-5023-3476

PhD, MD (Medicine), Head, Laboratory of Clinical Immunology

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

A. V. Pyregov

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: a_pyregov@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-8382-9671

PhD, MD (Medicine), Professor, Director of the Institute of Anesthesiology, Reanimatology and Transfusiology

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

D. S. Kodatsky

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: d_kodatskiy@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-9707-3473

Anesthesiologist-Reanimatologist

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

E. V. Tavluyeva

F. Inozemtsev City Clinical Hospital

Email: tavlev@mail.ru

PhD, MD (Medicine), Deputy Chief Physician for Medical Affairs

Moscow

Russian Federation

A. R. Melkumyan

F. Inozemtsev City Clinical Hospital

Email: alinamelkumyan@yandex.ru

PhD (Medicine), Doctor for Clinical Laboratory Diagnostics, Head, Center of the Laboratory Diagnostics

Moscow

Russian Federation

E. A. Gorodnova

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: e_gorodnova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-9524-4416

PhD (Medicine), Head, Center for Scientific and Clinical Research

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

N. V. Dolgushina

V. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: n_dolgushina@oparina4.ru

PhD, MD (Medicine), Professor, Deputy Director, Head, Department of Organization of Scientific Activities

117997, Moscow, Acad. Oparin str., 4

Russian Federation

References

  1. Devreese K.M.J., Linskens E.A., Benoit D., Peperstraete H. Antiphospholipid antibodies in patients with COVID-19: a relevant observation? J. Thromb. Haemost., 2020, Vol. 18, no. 9, pp. 2191-2201.
  2. Harzallah I., Debliquis A., Drénou B. Lupus anticoagulant is frequent in patients with Covid-19. J. Thromb. Haemost., 2020, Vol. 18, no. 8, pp. 2064-2065.
  3. Helms J., Tacquard C., Severac F., Leonard-Lorant I., Ohana M., Delabranche X., Merdji H., Clere-Jehl R., Schenck M., Fagot Gandet F., Fafi-Kremer S., Castelain V., Schneider F., Grunebaum L., Anglés-Cano E., Sattler L., Mertes P.M., Meziani F.; CRICS TRIGGERSEP Group (Clinical Research in Intensive Care and Sepsis Trial Group for Global Evaluation and Research in Sepsis). High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study. Intensive Care Med., 2020, Vol. 46, no. 6, pp. 1089-1098.
  4. Sayar Z., Moll R., Isenberg D., Cohen H. Thrombotic antiphospholipid syndrome: a practical guide to diagnosis and management. Thromb. Res., 2021, no. 198, pp. 213-221.
  5. Spihlman A.P., Gadi N., Wu S.C., Moulton V.R. COVID-19 and Systemic Lupus Erythematosus: Focus on Immune Response and Therapeutics. Front. Immunol., 2020, Vol. 11, 589474. doi: 10.3389/fimmu.2020.589474.
  6. Tang N., Li D., Wang X., Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J. Thromb. Haemost., 2020, Vol. 18, no. 4, pp. 844-847.
  7. Wahl D.G., Guillemin F., de Maistre E., Perret-Guillaume C., Lecompte T., Thibaut G. Meta-analysis of the risk of venous thrombosis in individuals with antiphospholipid antibodies without underlying autoimmune disease or previous thrombosis. Lupus. 1998, Vol. 7, no. 1, pp. 15-22.
  8. Zuo Y., Estes S.K., Ali R.A., Gandhi A.A., Yalavarthi S., Shi H., Sule G., Gockman K., Madison J.A., Zuo M., Yadav V., Wang J., Woodard W., Lezak S.P., Lugogo N.L., Smith S.A., Morrissey J.H., Kanthi Y., Knight J.S. Prothrombotic autoantibodies in serum from patients hospitalized with COVID-19. Sci. Transl. Med., 2020, Vol. 12, no. 570, eabd3876. doi: 10.1126/scitranslmed.abd3876.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2021 Beznoshchenko O.S., Shpilyuk M.A., Ivanets T.Y., Krechetova L.V., Pyregov A.V., Kodatsky D.S., Tavluyeva E.V., Melkumyan A.R., Gorodnova E.A., Dolgushina N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».