Динамическая оценка цитокинов в периферической крови у пациентов с острым коронарным синдромом, болевших ранее и не болевших COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования – изучить уровень цитокинов в сыворотке крови больных с ОКС болевших и не болевших COVID-19 в динамике заболевания и лечения. Задачи исследования: выявить группы пациентов с ОКС, перенесших ранее COVID-19 и не болевших этим заболеванием.

Определить уровни цитокинов исходно и в динамике у 2 групп пациентов, болевших и не болевших COVID-19. Произведено исследование содержания цитокинов у 20 больных мужского пола с ОКС без COVID-19 в анамнезе и с ОКС с постковидным синдромом. Содержание цитокинов определялось мультиплексным анализом на приборе MagPix 100, применяли тест системы для мультиплексного анализа BioRad, США на 17 цитокинов. Исходя из полученных данных можно отметить, что у пациентов, переболевших COVID-19 в сопоставлении с лицами без COVID-19 ранее, были достоверно ниже IL-10, IL-1β, IL-8, а также выше IL-13, IL-6, MCP-1. В динамике статистически значимо (p < 0,05) у пациентов, переболевших ранее COVID-19, снизились: IL-10, IL-13, IL-2, IL-6, MCP-1, MIP-1β, TNFα, повысился IL-8 (p < 0,05). У больных без COVID-19 в анамнезе: статистически значимо в динамике снизились: IFNγ, IL-6, MCP-1, MIP-1β, TNFα, повысился IL-8 (p < 0,05). У пациентов с постковидным синдромом по сравнению с лицами без COVID-19 в анамнезе, имелось большее содержание провоспалительных цитокинов, в частности: IL-6, IL-8, MCP-1. В динамике после комплексной терапии (медикаментозной и стентирования коронарных артерий) через 28 дней произошло улучшение некоторых показателей, в частности в обеих группах (болевших ранее и не болевших COVID-19), статистически значимо (р < 0,05) снизились провоспалительные цитокины: IL-6, IL-8, MCP-1, MCP-1β, TNFα, повысился (р < 0,05) противовоспалительный цитокин IL-10. Таким образом, получены нарушения регуляции иммунной системы и, в первую очередь, показателей хемокинов у пациентов с постковидным синдромом и ОКС в отличие от лиц с ОКС, не болевших COVID-19 ранее. У больных острым коронарным синдромом переболевших COVID-19 наблюдается более выраженное нарушение цитокиновой регуляции иммунной системы по сравнению с пациентами, не болевшими короновирусной инфекцией.

Об авторах

Э. А. Сафронова

Южно-Уральский государственный медицинский университет; Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна

Автор, ответственный за переписку.
Email: safronovaeleonora68@gmail.com

к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии; ассистент кафедры терапии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования

Россия, Челябинск; Москва

Л. В. Рябова

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Email: safronovaeleonora68@gmail.com

д.м.н., доцент, профессор кафедры безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи

Россия, Челябинск

А. В. Зурочка

Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук; Федеральный научно-исследовательский институт вирусных инфекций “Виром”

Email: safronovaeleonora68@gmail.com

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, ведущий научный сотрудник лаборатории иммунопатофизиологии; ведущий научный сотрудник лаборатории трансмиссивных вирусных инфекций

Россия, Екатеринбург; Екатеринбург

М. А. Добрынина

Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна; Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук; Федеральный научно-исследовательский институт вирусных инфекций “Виром”

Email: safronovaeleonora68@gmail.com

к.м.н., доцент кафедры терапии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования; научный сотрудник лаборатории иммунопатофизиологии; старший научный сотрудник лаборатории трансмиссивных вирусных инфекций

Россия, Москва; Екатеринбург; Екатеринбург

Е. А. Праскурничий

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: praskurnichey@mail.ru

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии медико-биологического факультета

Россия, Москва

Список литературы

  1. Добрынина М.А., Зурочка А.В., Зурочка В.А., Рябова Л.В., Сарапульцев А.П. Формирование подходов к иммунокоррекции нарушений иммунной системы у постковидных пациентов // Российский иммунологический журнал, 2023. Т. 26, № 4. С. 641-646. [Dobrynina M.A., Zurochka A.V., Zurochka V.A., Ryabova L.V., Sarapultsev A.P. Formation of approaches to immunocorrection of immune system disorders in post-Covid patients. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2023, Vol. 26, no. 4, pp. 641-646. (In Russ.)] doi: 10.46235/1028-7221-13492-ATC.
  2. Добрынина М.А., Зурочка А.В., Комелькова М.В., Luo S., Семенова Д.А. Оценка взаимосвязи нарушения цитотоксических Т-лимфоцитов с другими компартментами иммунной системы у постковидных пациентов // Вестник уральской медицинской академической науки, 2022. Т. 19, № 3. C. 294-303. [Dobrynina M.A., Zurochka A.V., Komelkova M.V., Luo S., Semenova D.A. As-sessment of the relationship between the disturbance of cytotoxic T-lymphocytes and other compartments of the immune system in post-Covid patients. Vestnik uralskoy meditsinskoy akademicheskoy nauki = Bulletin of the Ural Medical Academic Science, 2022, Vol. 19, no. 3, pp. 294-303. (In Russ.)] doi: 10.22138/2500-0918-2022-19-3-294-303.
  3. Добрынина М.А., Зурочка А.В., Комелькова М.В., Зурочка В.А., Праскурничий Е.А., Рябова Л.В., Сарапульцев А.П. Изменения врожденных факторов иммунной системы по данным изучения иммунной системы периферической крови у постковидных пациентов // Инфекция и иммунитет, 2023. Т. 13, № 5. С. 864-872. [Dobrynina M.A., Zurochka A.V., Komelkova M.V., Zurochka V.A., Praskurnichiy E.A., Ryabova L.V., Sarapultsev A.P. Changes in innate factors of the immune system according to a study of the peripheral blood immune system in post-Covid patients. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2023, Vol. 13, no.5, pp. 864-872. (In Russ.)]. doi: 10.15789/2220-7619-AII-9641.
  4. Добрынина М.А., Зурочка А.В., Комелькова М.В., Зурочка В.А., Праскурничий Е.А., Рябова Л.В., Сарапульцев А.П. Нарушение В-клеточного звена иммунной системы и связанных с ним нарушений иммунитета у постковидных пациентов // Российский иммунологический журнал, 2023. Т. 26, № 3. С. 241-250. [Dobrynina M.A., Zurochka A.V., Komelkova M.V., Zurochka V.A., Praskurnichiy E.A., Ryabova L.V., Sarapultsev A.P. Disturbance of the B-cell component of the immune system and associated immunity disorders in post-Covid patients. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2023, Vol. 26, no. 3, pp. 241-250. (In Russ.)] doi: 10.46235/1028-7221-9636-DIT.
  5. Зурочка А.В., Хайдуков С.В., Кудрявцев И.В., Черешнев В.А. Проточная цитометрия в медицине и биологии. 2 изд., доп. и расш. Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2014. 576 с. [Zurochka A.V., Khaidukov S.V., Kudryavtsev I.V., Chereshnev V.A. Flow cytometry in medicine and biology. 2nd edition supplemented and expanded]. Yekaterinburg: RIO Ural Branch of the Russian Academy of Sciences, 2014. 576 p.
  6. Сафронова Э.А., Рябова Л.В. Особенности Т-клеточного звена иммунитета у больных с острым коронарным синдромом, болевших и не болевших COVID-19, в зависимости от содержания натуральных киллеров // Российский иммунологический журнал, 2023. Т. 26, № 3. С. 389-396. [Safronova E.A., Ryabova L.V. Features of the T-cell immunity in patients with acute coronary syndrome, with and without COVID-19, depending on the content of natural killer cells. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2023, Vol. 26, no. 3, pp. 389-396. (In Russ.)] doi: 10.46235/1028-7221-9640-FOT.
  7. Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В. Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших Covid-19 // Вестник Уральской медицинской академической науки, 2023. Т. 20, № 1-2. С. 31-39. [Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V. Clinical and immunological characteristics of patients with acute coronary syndrome who have had Covid-19. Vestnik uralskoy meditsinskoy akademicheskoy nauki = Bulletin of the Ural Medical Academic Science, 2023, Vol. 20, no. 1-2, pp. 31-39. (In Russ.)]
  8. Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В. Особенности иммунного статуса пациентов с острым коронарным синдромом, болевших и не болевших COVID-19, в зависимости от уровня В1-лимфоцитов // Российский иммунологический журнал, 2023. Т. 26, № 4. С. 619-626. [Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V. Features of the immune status of patients with acute coronary syndrome, those with and without COVID-19, depending on the level of B1 lymphocytes. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2023, Vol. 26, no. 4, pp. 619-626. (In Russ.)] doi: 10.46235/1028-7221-13989-FOI.
  9. Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В., Добрынина М.А., Задорина Е.В. Динамическая оценка Т-лимфоцитов и гуморального иммунитета у пациентов с острым коронарным синдромом, болевших и не болевших COVID-19, в зависимости от содержания CD3+CD8+T-лимфоцитов // Медицинский вестник Юга России, 2024. Т.15, № 1. С. 148-158. [Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V., Dobrynina M.A., Zadorina E.V. Dynamic assessment of T-lymphocytes and humoral immunity in patients with acute coronary syndrome, with and without COVID-19, depending on the content of CD3+CD8+T-lymphocytes. Meditsinskiy vestnik Yuga Rossii = Medical Bulletin of the South of Russia, 2024, Vol. 15, no. 1, pp. 148-158. (In Russ.)]
  10. Dobrynina M.A., Ibragimov R.V., Kritsky I.S., Verkhovskaya M.D., Mosunov A.A., Sarapultsev G.P., Zurochka A.V., Zurochka V.A., Sarapultsev A.P., Komelkova M.V., Ryabova L.V., Praskurnichiy E.A. Post-COVID immunopatology syndrome: characteristics of phenotypical changes in the immune system in post-COVID patients. Medical Immunology (Russia), 2023, Vol. 25, no. 4, pp. 791-796. doi: 10.15789/1563-0625-PCI-2707.
  11. Eberhardt N., Noval M.G., Kaur R., Sajja S., Amadori L., Das D., Cilhoroz B., Stewart O., Fernandez D.M., Shamailova R., Guillen A.V., Jangra S., Schotsaert M., Gildea M., Newman J.D., Faries P., Maldonado T., Rockman C., Rapkiewicz A., Stapleford K.A., Narula N., Moore K.J., Giannarelli C. SARS-CoV-2 infection triggers pro-atherogenic inflammatory responses in human coronary vessels. bioRxiv [Preprint], 2023, 2023.08.14.553245. doi: 10.1101/2023.08.14.553245. Update in: Nat. Cardiovasc. Res., 2023, Vol. 2, no. 10, pp. 899-916.
  12. Li H., Cen K., Sun W., Feng B. Predictive value of blood interleukin-6 level in patients with acute coronary syndrome: a meta-analysis. Immunol. Invest., 2021, Vol. 50, no. 8, pp. 964-976.
  13. Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V. Features of the immune status of patients with acute coronary syndrome who underwent COVID-19, depending on the number of cytotoxic T lymphocytes (CD8+). Medical Immunology (Russia), 2023, Vol. 25, no. 4, pp. 785-790. doi: 10.15789/1563-0625-FOT-2834.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В., Добрынина М.А., Праскурничий Е.А., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».