Показатели хронического системного воспаления у пациентов с разной степенью компенсации инсулинорезистентности
- Авторы: Журавлева Ю.А.1, Турянская Ю.В.2, Соколова Л.А.2, Гусев Е.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» Уральского отделения Российской академии наук
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 28, № 3 (2025)
- Страницы: 751-756
- Раздел: КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
- URL: https://journal-vniispk.ru/1028-7221/article/view/319929
- DOI: https://doi.org/10.46235/1028-7221-17108-POC
- ID: 319929
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В работе представлен анализ маркеров системного воспаления у пациентов с инсулинорезистентностью, приводящей к хроническому нарушению метаболизма разной степени компенсации (декомпенсированный и компенсированный сахарный диабет 2-го типа – СД2, преддиабет). Цель исследования – проанализировать особенности продукции маркеров хронического системного воспаления у пациентов с различными стадиями инсулинорезистентности: преддиабет, компенсированный СД2 и декомпенсированный СД2. В исследование включены пациенты с гипергликемией, которые по уровню в крови глюкозы и гликированного гемоглобина были разделены на 3 группы: 26 человек – с установленным диагнозом «преддиабет», 34 пациента – с компенсированным СД2 и 29 человек – с декомпенсированным СД2. Контрольную группу составили здоровые доноры крови (n = 89). Методом иммуноферментного анализа определяли сывороточные концентрации С-реактивного белка (CRP), интерлейкинов IL-6, IL-8, IL-10, фактора некроза опухоли альфа (TNFα), D-димера, тропонина I, миоглобина, кортизола, прокальцитонина. Результаты исследования показали, что большинство маркеров системного воспаления во всех трех группах пациентов с патологической инсулинорезистентностью превышали таковые в контрольной группе. Наиболее выраженные отклонения наблюдались в отношении показателей системной воспалительной реакции (CRP, IL-6, IL-8 и TNFα) и микротромбообразования (D-димера). Повышение их продукции наблюдалось уже на стадии преддиабета и нарастало по мере прогрессирования гликемических нарушений. Повышение сывороточной концентрации PCT при СД2 предположительно связано с транслокацией бактериальных антигенов из кишечника вследствие повреждения энтероцитов. Уровни кортизола у большинства пациентов оставались в пределах референсных значений и достоверно не отличались в зависимости от стадии инсулинорезистентности. Такая же картина наблюдалась в отношении маркеров системной альтерации – миоглобина и тропонина I, что можно рассматривать как благоприятный проностический признак. В ответ на метаболические изменения уже на ранних стадиях гипергликемии происходит системная активация провоспалительных механизмов, которая прогрессирует по мере нарастания признаков инсулинорезистентности. Наиболее значимые отклонения выявлены со стороны показателей системной воспалительной реакции и микротромбообразования.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Юлия Александровна Журавлева
ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» Уральского отделения Российской академии наук
Автор, ответственный за переписку.
Email: jazhur@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3266-0954
к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления
Россия, г. ЕкатеринбургЮлия Владимировна Турянская
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: tiger2003r@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии
Россия, г. ЕкатеринбургЛюдмила Александровна Соколова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: lasokolova48@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5931-9417
д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии
Россия, г. ЕкатеринбургЕвгений Юрьевич Гусев
ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» Уральского отделения Российской академии наук
Email: gusev36@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7145-2376
д.м.н., профессор, заведующий лабораторией иммунологии воспаления
Россия, г. ЕкатеринбургСписок литературы
- Гусев Е.Ю. С-реактивный белок: патогенетическое и диагностическое значение // Уральский медицинский журнал, 2014. Т. 1, № 115. С. 113-121. [Gusev E.Yu. C-reactive protein: pathogenetic and diagnostic value. Uralskiy meditsinskiy zhurnal = Ural Medical Journal, 2014, Vol. 1, no. 115, pp. 113-121. (In Russ.)]
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Сазонова Д.В., Мокрышева Н.Г. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. // Сахарный диабет, 2023. Т. 26, № 2. С. 104-123. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Sazonova D.V., Mokrysheva N.G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Sakharnyy diabet = Diabetes Mellitus, 2023, Vol. 26, no. 2, pp. 104-123. (In Russ.)]
- Amar J., Chabo C., Waget A., Klopp P., Vachoux C., Bermúdez-Humarán L.G., Smirnova N., Bergé M., Sulpice T., Lahtinen S., Ouwehand A., Langella P., Rautonen N., Sansonetti P.J., Burcelin R. Intestinal mucosal adherence and translocation of commensal bacteria at the early onset of type 2 diabetes: molecular mechanisms and probiotic treatment. EMBO Mol. Med., 2011, Vol. 3, no. 9, pp 559-572.
- Chiodini I., Adda G., Scillitani A., Coletti F., Morelli V., Di Lembo S., Epaminonda P., Masserini B., Beck-Peccoz P., Orsi E., Ambrosi B., Arosio M. Cortisol secretion in patients with type 2 diabetes: relationship with chronic complications. Diabetes Care, 2007, Vol. 30, no. 1, pp. 83-88.
- Gusev E., Sarapultsev A. Atherosclerosis and inflammation: insights from the theory of general pathological processes. Int. J. Mol. Sci., 2023, Vol. 24, no. 9, 7910. doi: 10.3390/ijms24097910.
- Hamers L., Kox M., Pickkers P. Sepsis-induced immunoparalysis: mechanisms, markers, and treatment options. Minerva Anestesiol., 2015, Vol. 81, pp. 426-439.
- Janssen J.A.M.J.L. New insights into the role of insulin and Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) axis in the metabolic syndrome. Int. J. Mol. Sci., 2022, Vol. 2, no. 15, 8178. doi: 10.3390/ijms23158178.
- Lucas R., Parikh S.J., Sridhar S., Guo D.H., Bhagatwala J., Dong Y., Caldwell R., Mellor A., Caldwell W., Zhu H., Dong Y. Cytokine profiling of young overweight and obese female African American adults with prediabetes. Cytokine, 2013, Vol. 64, no. 1, pp. 310-315.
- Mastrogiacomo L., Ballagh R., Venegas-Pino D.E., Kaur H., Shi P., Werstuck G.H. The effects of hyperglycemia on early endothelial activation and the initiation of atherosclerosis. Am. J. Pathol., 2023, Vol. 193, no. 1, pp. 121-133.
- Megawati E.R., Meutia N., Lubis L.D. The effect of hyperglycaemia on the macrophages in the cell culture. Folia Morphol. (Warsz.), 2022, Vol. 81, no. 2, pp. 387-393.
- Suryavanshi S.V., Kulkarni Y.A. NF-κβ: A potential target in the management of vascular complications of diabetes. Front. Pharmacol., 2017, Vol. 7, 798. doi: 10.3389/fphar.2017.00798.
- Taylor R., Jones A., Kelly S., Simpson M., Mabey J. A review of the value of procalcitonin as a marker of infection. Cureus, 2017, Vol. 9, no. 4, e1148. doi: 10.7759/cureus.1148.
- Zhang X., Deng X., Zhou J., Qiu K., Deng M., Lin Z., Mosha S.S., Li W. The association of serum cortisol level with microalbuminuria in patients with type 2 diabetes and prediabetes. Int. J. Med. Sci., 2020, Vol. 17, no. 18, pp. 2998-3004.
- Zotova N., Zhuravleva Y., Chereshnev V., Gusev E. Acute and chronic systemic inflammation: features and differences in the pathogenesis, and integral criteria for verification and differentiation. Int. J. Mol. Sci., 2023, Vol. 24, no. 2, 1144. doi: 10.3390/ijms24021144.
Дополнительные файлы
