Показатели клеточного иммунитета периферической крови пожилых пациентов при мальнутриции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сложный динамический процесс иммуностарения характеризуется значительными изменениями компонентов и функций врожденной и приобретенной защиты организма при непрерывном истощении иммунных клеток. Несбалансированное состояние, возникающее в результате недостаточного потребления питательных веществ, мальнутриция, оказывает влияние на патогенез хронических заболеваний. Цель исследования – определение субпопуляций CD4+ и CD8+Т-лимфоцитов, В-клеток, наивных и клеток памяти при мальнутриции. Общее количество лимфоцитов, цитотоксических, Т-хелперов, процент CD45RА+ наивных и CD45RO+ клеток памяти, нейтрофилов и моноцитов были определены в периферической крови здоровых лиц менее (20 человек) и более 60 лет (22 человека) и у пациентов с умеренной (22 человека) и тяжелой степенью мальнутриции (20 человек). Установлены положительная корреляция для пациентов с мальнутрицией между показателями стандартных шкал и биоимпедансного анализа, а именно безжировой (r = 0,654, p < 0,001), активной клеточной (r = 0,875, p < 0,001) и мышечной массами (r = 0,679, p < 0,001). У пожилых лиц отмечалось достоверное повышение процента от общего числа CD3+ клеток цитотоксических Т-лимфоцитов, нейтрофилов и, напротив, снижение количества В-лимфоцитов и NK-клеток (p < 0,05). Также снижалось количество наивных клеток (CD45RA) и повышалось число клеток памяти (CD45R0). Установлена отрицательная корреляция между наличием мальнутриции у пациентов и количеством CD45RA+ от CD3+ клеток и их CD4+ субпопуляции (rCD3+ = -0,692, rCD4+ = -0,595) и, напротив, положительная с показателями CD45R0+Т-лимфоцитов (rCD3+ = 0,714, rCD4+ = 0,718 соответственно). При нарастании степени выраженности мальнутриции достоверно снижался показатель соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (p < 0,05). У пожилых людей по сравнению с молодыми установлено повышение числа нейтрофилов, цитотоксических Т-лимфоцитов и, напротив, снижение количества В-лимфоцитов и NK-клеток (p < 0,05). У пожилых пациентов с мальнутрицией по сравнению с молодыми людьми снижаются показатели числа наивных лимфоцитов и CD8+Т-клеток памяти, а количество CD4+Т-клеток памяти значительно повышается. Показатель системного воспаления у пожилых пациентов коррелирует со степенью выраженности мальнутриции.

Об авторах

Н. Г. Плехова

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: pl_nat@hotmail.com

д.б.н., доцент, заведующая Междисциплинарным научно-исследовательским центром

Россия, Владивосток

М. А. Кабалык

КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»

Email: pl_nat@hotmail.com

к.м.н., заведующий гериатрическим центром, врач-гериатр

Россия, Владивосток

Н. В. Цветов

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Email: pl_nat@hotmail.com

ассистент Института клинической неврологии и реабилитационной медицины

Россия, Владивосток

П. В. Гороховская

КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»

Email: pl_nat@hotmail.com

терапевт, терапевтическое отделение № 2

Россия, Владивосток

М. М. Иванюк

КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»

Email: pl_nat@hotmail.com

терапевт, приёмное отделение

Россия, Владивосток

Е. В. Просекова

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Email: pl_nat@hotmail.com

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики, общей и клинической иммунологии

Россия, Владивосток

Е. С. Бельды

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Email: pl_nat@hotmail.com

лаборант Междисциплинарного научно-исследовательского центра

Россия, Владивосток

О. Э. Дондокова

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Email: pl_nat@hotmail.com

лаборант Междисциплинарного научно-исследовательского центра

Россия, Владивосток

В. А. Сабыныч

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ

Email: pl_nat@hotmail.com

к.м.н., доцент кафедры клинической лабораторной диагностики, общей и клинической иммунологии

Россия, Владивосток

Список литературы

  1. Avci G.U., Kanat B.B., Can G., Erdincler D.S., Doventas A., Yavuzer H. The relationship between malnutrition and neutrophil-to-lymphocyte ratio in hospitalized older patient. Bratisl. Lek. Listy, 2023, Vol. 124, no. 7, рр. 498-502.
  2. Borda M.G., Salazar-Londoño S., Lafuente-Sanchis P., Patricio Baldera J., Venegas L.C., Tarazona-Santabalbina F.J., Aarsland D., Martín-Marco A., Pérez-Zepeda M.U. Neutrophil-to-lymphocyte ratio and lymphocyte count as an alternative to body mass index for screening malnutrition in older adults living in the community. Eur. J. Nutr., 2024, Vol. 63, no. 5, рр. 1889-1899.
  3. Buonacera A., Stancanelli B., Colaci M., Malatino L. Neutrophil to lymphocyte ratio: an emerging marker of the relationships between the immune system and diseases. Int. J. Mol. Sci., 2022, Vol. 23, no. 7, 3636. doi: 10.3390/ijms23073636.
  4. Calder P.C., Ortega E.F., Meydani S.N., Adkins Y., Stephensen C.B., Thompson B., Zwickey H. Nutrition, immunosenescence, and infectious disease: an overview of the scientific evidence on micronutrients and on modulation of the gut microbiota. Adv. Nutr., 2022, Vol. 13, no. 5, рр. S1-S26.
  5. de Sire A., Ferrillo M., Lippi L., Agostini F., de Sire R., Ferrara P.E., Raguso G., Riso S., Roccuzzo A., Ronconi G., Invernizzi M., Migliario M. Sarcopenic dysphagia, malnutrition, and oral frailty in elderly: a comprehensive review. Nutrients, Vol. 14, no. 5, 982. doi: 10.3390/nu14050982.
  6. Di Giosia P., Stamerra C.A., Giorgini P., Jamialahamdi T., Butler A.E., Sahebkar A. The role of nutrition in inflammaging. Ageing Res. Rev., 2022, Vol. 77, 101596. doi: 10.1016/j.arr.2022.101596.
  7. Franceschi C., Ostan R., Santoro A. Nutrition and inflammation: are centenarians similar to individuals on calorie-restricted diets? Annu. Rev. Nutr., 2018, Vol. 38, рр. 329-356.
  8. Fulop T., Larbi A., Pawelec G., Khalil A., Cohen A.A., Hirokawa K., Witkowski J.M., Franceschi C. Immunology of aging: the birth of inflammaging. Clin. Rev. Allergy Immunol., 2023, Vol. 64, no. 2, рр. 109-122.
  9. Kaya T., Açıkgöz S.B., Yıldırım M., Nalbant A., Altaş A.E., Cinemre H. Association between neutrophil-to-lymphocyte ratio and nutritional status in geriatric patients. J. Clin. Lab. Anal., 2019, Vol. 33, no. 1, e22636. doi: 10.1002/jcla.22636.
  10. Ma Y.C., Ju Y.M., Cao M.Y., Yang D., Zhang K.X., Liang H., Leng J.Y. Exploring the relationship between malnutrition and the systemic immune-inflammation index in older inpatients: a study based on comprehensive geriatric assessment. BMC Geriatr., 2024, Vol. 24, no. 1, рp. 9-19.
  11. Provinciali M., Moresi R., Donnini A., Lisa R.M. Reference values for CD4+ and CD8+ T lymphocytes with naïve or memory phenotype and their association with mortality in the elderly. Gerontology, 2009, Vol. 55, no. 3, рр. 314-321.
  12. Seshadri G., Vivek S., Prizment A., Crimmins E.M., Klopack E.T., Faul J., Guan W., Meier H.C.S., Thyagarajan B. Immune cells are associated with mortality: the health and retirement study. Front. Immunol., 2023, Vol. 14, 1280144. doi: 10.3389/fimmu.2023.1280144.
  13. Xu W., Wong G., Hwang Y.Y., Larbi A. The untwining of immunosenescence and aging. Semin. Immunopathol., 2020, Vol. 42, no. 5, рр. 559-572.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Плехова Н.Г., Кабалык М.А., Цветов Н.В., Гороховская П.В., Иванюк М.М., Просекова Е.В., Бельды Е.С., Дондокова О.Э., Сабыныч В.А., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».