Extensive liver resection with preoperative regional chemotherapy for colorectal metastases in patients with high risk of blood loss


Cite item

Full Text

Abstract

Objective: to study influence of regional chemo- and biotherapy on intraoperative blood loss. Materials and methods: An analysis of 122 cases of extensive liver resection accompanied with regional chemotherapy in colorectal metastases patients has been performed. 69 (57%) of them had bilobar lesions, 58 (48%) - had multiple metastases, 27 (22%) - had been resected for extrahepatic metastases. Results: bevacizumab inclusion in preoperative regional chemotherapy did not lead to increase of intraoperative blood loss. Conclusion: Median intraoperative blood loss was 1200 ml in both groups. Up to 6 courses of preoperative antitumor therapy, regardless of route of drug introduction did not increase blood loss. Intraoperative blood loss increases from standard to extended liver resection. Resection of contralateral lobe metastases did not lead to statistically significant increase in blood loss as compared with standard operation.

About the authors

A. F Lazarev

Altai branch of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center under the Russian Academy of Medical Sciences

656049, Barnaul, Russian Federation

K. G Mamontov

Altai branch of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center under the Russian Academy of Medical Sciences

Email: mamontovkg@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отд-нием рентгенохирургических методов диагностики и лечения злокачественных опухолей 656049, Barnaul, Russian Federation

A. G Kotelnikov

N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center under the Russian Academy of Medical Sciences

115478, Moscow, Russian Federation

V. A Lubennikov

Altai branch of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center under the Russian Academy of Medical Sciences

656049, Barnaul, Russian Federation

S. L Khays

Altai branch of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center under the Russian Academy of Medical Sciences

656049, Barnaul, Russian Federation

References

  1. Журавлев В.А. Радикальные операции у «неоперабельных» больных с очаговыми поражениями печени. Киров: Вятка; 2000.
  2. Патютко Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени. М.: Медицина; 2005.
  3. Патютко Ю.И., Пылев А.Л., Сагайдак И.В., Котельников А.Г. и др. Современные подходы к лечению метастазов колоректального рака в печению. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008; 4: 14-28.
  4. Вишневский В.А., Назаренко Н.А., Икрамов Р.З., Рузавин B.C., Козырин И.А. Обширные резекции печени при высоком риске массивной кровопотери. Альманах Института хирургии имени А.В. Вишневского. 2008; 3(3): 18-22.
  5. Adam R., Laurel A., Azoulay D. et al. Twostagehepatectomy: A planned strategy to treat irresectable liver tumors. Ann. Surg. 2000; 232: 777-85.
  6. Adam R., Pascal G., Castaing D. et al. Tumor progression while on chemotherapy. A contraindication to liver resection for multiple colorectal metastases? Ann. Surg. 2004; 240: 1052-64.
  7. Azoulay D., Andreani P., Maggi U. et al. Combined liver resection and reconstruction of the supra-renal vena cava: The Paul Brousse experience. Ann. Surg. 2006; 244: 80-8.
  8. Кетеnу M.M., Adak S., Gray B. et al. Combined-modality treatment for resectable metastatic colorectal carcinoma to the liver: surgical resection of hepatic metastases in combination with continuous infusion of chemotherapy-an intergroup study. J. Clin. Oncol. 2002; 20(6):1499-505.
  9. Abdalla E.K., Adam R. et al. Improving respectability of hepatic colorectal metastases: Expert consensus statement. Ann. Surg. Oncol. 2006; 13(10): 1271-80.
  10. Clavien P.-A., Petrowsky H. et al. Strategius for safer liver surgeri and partial liver transplantation. N. Engl. J. Med. 2007; 356(15): 1545-59.
  11. Tournigand C., Andre T., Achille E. et al. FOLFIRI followed by FOLFOX6 or the reverse sequence in advanced colorectal cancer: A randomized GERCOR Study. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 229-37.
  12. Nordlinger B., Sorbye H., Debois M. et al. Feasibility and risks of preoperative chemotherapy with FOLFOX 4 and surgery for resectable colorectal liver metastases: Interim results of the EORTC Intergroup randomized phase III study. J. Clin. Oncol. 2005; 23 (Suppl.): 253.
  13. Saltz L.B., Cox J.V., Blanke C. et al. Irinotecan plus fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer. Irinotecan Study Group. N. Engl. J. Med. 2000; 343(13): 905-14.
  14. Gruenberger T., Tamandl D., Puhalla H. et al. Bevacizumab plus XELOX as neoadjuvant therapy for patients with potentially curable metastatic colorectal cancer. In: Meeting Proceedings 43rd ASCO. 2007: Abstr. 4064.
  15. D’Angelica M., Komprat P., Gonen M. et al. Lack of evidence for increased operative morbidity after hepatectomy with perioperative use of bevacizumab: a matched case-control study. Ann. Surg. Oncol. 2007; 14(2): 759-65.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».