EXPERIENCE OF THE MANAGEMENT OF PATIENTS WITH ONCOGENIC EPILEPSIA


Cite item

Full Text

Abstract

Epileptic seizures are a common symptom in brain tumor patients. The aim of the study: to investigate the features of oncogenic epilepsy in women of the fertile age. Material and methods. The study included 352 women aged of from 15 to 49 years, suffering from epilepsy. The examination consisted of an EEG and a high-field MRI investigation of the brain (1.5 Tc) with a scan interval of 1-2 mm. Results and discussion. Epilepsy against the background of volumetric brain formations was found in 15/139 (10.8%) patients with symptomatic focal epilepsy. The age of a debut of oncogenic epilepsy ranged from 2 to 38 years, the median was 14 years. Astrocytomas, found in 40% of cases, prevailed in the etiology of volumetric formations. A considerable time interval between the epileptic seizure debut and the high-field MRI examination was noted to result in the diagnosis of volumetric brain formation: median was 10.5 [2; 15] years. In the clinical picture of epilepsy there were dominated simple and complex focal seizures. Secondary-generalized tonic-clonic seizures were stopped in 60% of cases. The pharmacoinduced remission of oncogenic epilepsy was achieved in 3/15 (20%) cases. Conclusion. The low alertness of primary care physicians in terms of diagnosis of neuroncology in women of childbearing age was noted. The therapy of symptomatic oncogenic epilepsy was characterized by certain difficulties, caused by the growth of volume formation and/or gross cicatricial postoperative changes in the brain substance.

About the authors

Diana V. Dmitrenko

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: mart2802@yandex.ru
MD, PhD, DSc, Associate Professor of the Department of Medical Genetics and Clinical Neurophysiology of the Institute of Postgraduate Education, Neurologist of the Neurological Center of Epileptology, Neurogenetics and Brain Research at the University Clinic; Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

N. A Shnayder

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

Yu. A Dykhno

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

A. I Dmitrenko

N.M. Karpovich Krasnoyarsk Inter-district Clinical Hospital of Emergency Medical Care

Krasnoyarsk, 660062, Russian Federation

I. G Strotskaya

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

References

  1. Glantz M.J., Cole B.F., Forsyth P.A., Recht L.D., Wen P.Y. et al. Practice parameter: anticonvulsant prophylaxis in patients with newly diagnosed brain tumors. Neurology. 2000; 54(10): 1886-93.
  2. Hildebrand J., Lecaille C., Perennes J., Delattre J.Y. Epileptic seizures during follow-up of patients treated for primary brain tumors. Neuroogy. 2005; 65(2): 212-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000168903.09277.8f.
  3. Rossetti A.O., Stupp R. Epilepsy in brain tumor patients. Curr. Opin. Neurol. 2010; 23(6): 603-9. doi: 10.1097/WCO.0b013e32833e996c.
  4. Singh G., Rees J.H., Sander J.W. Seizures and epilepsy in oncological practice: causes, course, mechanisms and treatment. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2007; 78(4): 342-9. doi: 10.1136/jnnp.2006.106211.
  5. Telfeian A.E., Philips M.F., Crino P.B., Judy K.D. Postoperative epilepsy in patients undergoing craniotomy for glioblastoma multiforme. J. Exp. Clin. Cancer Res. 2001; 20(1): 5-10.
  6. Vecht C.J., Wilms E.B. Seizures in low- and high-grade gliomas: current management and future outlook. Expert. Rev. Anticancer Ther. 2010; 10(5): 663-9. doi: 10.1586/era.10.48.
  7. Wen P.Y., Marks P.W. Medical management of patients with brain tumors. Curr. Opin. Oncol. 2002; 14(3): 299-307.
  8. Повереннова И.Е., Якунина А.В., Кузнецова Т.В., Кордонская И.С. Результаты работы противоэпилептической службы на территории Самарской области. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012; 2(8): 505-9.
  9. Bromfield E.B. Epilepsy in patients with brain tumors and other cancers. Rev. Neurol. Dis. 2004; 1(Suppl. 1): S27-33.
  10. Forsgren I., Beghi E., Ekman M. Cost of epilepsy in Europe. Eur. J. Neurol. 2005; 12(Suppl. 1): 54-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2005.01191.x.
  11. Балаклеец А.С. Эпилептические припадки и синдром паркинсонизма в клинике опухолей головного мозга. В кн.: Поверенова И.Е., ред. Сборник статей научно-практической конференции неврологов и нейрохирургов Самарской области, посвященной 70-летию со дня рождения Лауреата Государственной премии РФ, заслуженного деятеля науки РФ профессора Нестерова Л.Н. 2002, март 20. Самара; 2002: 16-8.
  12. Поверенова И.Е., Елизаров А.Б. Эпилептические припадки в клинике опухолей головного мозга у взрослых и детей. В кн.: Поверенова И.Е., ред. Сборник статей научно-практической конференции неврологов и нейрохирургов Самарской области, посвященной 70-летию со дня рождения Лауреата Государственной премии РФ, заслуженного деятеля науки РФ профессора Нестерова Л.Н. 2002, март 20. Самара; 2002: 37-40.
  13. DeAngelis L.M. Brain tumors. N. Engl. J. Med. 2001; 344(2): 114-23.
  14. Van Breemen M.S., Wilms E.B., Vecht C.J. Epilepsy in patients with brain tumors: epidemiology, mechanisms, and management. Lancet Neurol. 2007; 6(5): 421-30. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70103-5.
  15. Davey P. Brain metastases: treatment options to improve outcomes. CNS Drugs. 2002; 16(5): 325-38.
  16. Ewend M.G., Elbabaa S., Carey L.A. Current treatment paradigms for the management of patients with brain metastases. Neurosurgery. 2005; 57(5, Suppl.): 66-77, discussion S.1-4.
  17. Gavrilovic I.T., Posner J.B. Brain metastases: epidemiology and pathophysiology. J. Neurooncol. 2005; 75(1): 5-14. doi: 10.1007/s11060-004-8093-6.
  18. Hildebrand J. Management of epileptic seizures. Curr. Opin. Oncol. 2004; 16(4): 314-7.
  19. Kaal E.C., Niël C.G., Vecht C.J. Therapeutic management of brain metastasis. Lancet Neurol. 2005; 4(5): 289-98. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70072-7.
  20. Lim L.C., Rosenthal M.A., Maartens N., Ryan G. Management of brain metastases. Intern. Med. J. 2004; 34(5): 270-8. doi: 10.1111/j.1444-0903.2004.00579.x.
  21. Patchell R.A. The management of brain metastases. Cancer Treat. Rev. 2003; 29(6): 533-40.
  22. Soffietti R., Cornu P., Delattre J.Y, Grant R., Graus F., Grisold W. et al. EFNS Guidelines on diagnosis and treatment of brain metastases: report of an EFNS Task Force. Eur. J. Neurol. 2006; 13(7): 674-81. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01506.x.
  23. Van den Bent M.J. The role of chemotherapy in brain metastases. Eur. J. Cancer. 2003; 39(15): 2114-20.
  24. Klein M., Engelberts N.H., van der Ploeg H.M., Kasteleijn-Nolst Trenité D.G., Aaronson N.K., Taphoorn M.J. et al. Epilepsy in low-grade gliomas: the impact on cognitive function and quality of life. Ann. Neurol. 2003; 54(4): 514-20. doi: 10.1002/ana.10712.
  25. De Groot M., Reijneveld J.C., Aronica E., Heimans J.J. Epilepsy in patients with a brain tumour: focal epilepsy requires focused treatment. Brain. 2012; 135(4): 1002-16. doi: 10.1093/brain/awr310.
  26. Luyken C., Blümcke I., Fimmers R., Urbach H., Elger C.E. The spectrum of long-term epilepsy associated tumors: long-term seizure and tumor outcome and neurosurgical aspects. Epilepsia. 2003; 44(6): 822-30.
  27. Berntsson S.G., Malmer B., Bondy M.L., Qu M., Smits A.Tumor-associated epilepsy and glioma: are there common genetic pathways. Acta Oncol. 2009; 48(7): 955-63. doi: 10.1080/02841860903104145.
  28. Vlodavsky E., Soustiel J.F. Immunohistochemical expression of peripheral benzodiazepine receptors in human astrocytomas and its correlation with grade of malignancy, proliferation, apoptosis and survival. J. Neurooncol. 2007; 81(1): 1-7.
  29. Sontheimer H. A role for glutamate in growth and invasion of primary brain tumors. J. Neurochem. 2008; 105(2): 287-95. doi: 10.1111/j.1471-4159.2008.05301.x.
  30. Duffau H., Capelle L., Lopes M., Bitar A., Sichez J-P., van Effenterre R. Medically intractable epilepsy from insular low-grade gliomas: after an extended lesionectomy. Acta Neurochir. 2002; 144(6): 563-72.
  31. Rudà R., Trevisan E., Soffietti R. Epilepsy and brain tumors. Curr. Opin. Oncol. 2010; 22(6): 611-20. doi: 10.1097/CCO.0b013e32833de99d.
  32. Maschio M. Brain Tumor-Related Epilepsy. Curr. Neuropharmacol. 2012; 10(2): 124-33. doi: 10.2174/157015912800604470.
  33. Дмитренко Д.В., Шнайдер Н.А. Алгоритм планирования беременности у женщин, страдающих эпилепсией. Проблемы женского здоровья. 2012; 1: 47-50.
  34. Дмитренко Д.В. Контроль над эпилептическими приступами во время беременности. Проблемы женского здоровья. 2014; 1: 63-71.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».