Эпидемиология и клиническое течение меланомы вульвы (на примере Республики Башкортостан)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Распространëнность меланомы в Российской Федерации составляла 66,9 на 100 тыс. населения в 2019 г., тогда как данный показатель в 2009 г. – 44,5. Меланома вульвы – одна из редких локализаций злокачественных опухолей в онкологии. Течение заболевания и распространённость отличаются от меланомы кожи. Ввиду редкости данной локализации каких-либо больших исследований, посвящëнных этой теме, не опубликовано в РФ.

Целью нашей работы было изучение клинического течения и распространëнности меланомы вульвы в Республике Башкортостан.

Материалы и методы. Проведëн ретроспективный анализ клинического течения злокачественных опухолей наружных половых органов у 324 больных за 5-летний период. В 23 случаях был установлен диагноз «меланома вульвы», что составило 6,5% от общего числа пациенток со злокачественными новообразованиями женских наружных половых органов. Проведён анализ клинического течения, медицинских данных у 23 пациенток с диагнозом «меланома вульвы». Проведена оценка стадии заболевания, особенностей клинического течения, наличия BRAF и c-KIT мутаций. В Республике Башкортостан заболеваемость меланомой вульвы оценена по материалам работы Республиканского клинического онкологического диспансера.

Результаты. Трудности в определении объëма адекватного хирургического лечения, наличие прогностических факторов определяют прогноз заболевания. Большая часть пациенток на первым этапе получила оперативное лечение. Объëм хирургического лечения определялся в зависимости от локализации первичной опухоли и наличия метастазов в регионарные лимфоузлы.

Заключение. Меланома вульвы – достаточно редкая и агрессивная злокачественная опухоль. В Республике Башкортостан, как и в Российской Федерации, нет единого реестра по данной локализации. Ввиду анатомических особенностей данной зоны опухоль ведëт себя более агрессивно, характерно раннее лимфогенное метастазирование. Достаточно молодой возраст, агрессивное течение заболевания требуют особого внимания к этой группе пациенток.

Об авторах

Константин Викторович Меньшиков

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: kmenshikov80@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-3734-2779

к.м.н., врач-онколог отдела химиотерапии ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, пр. Октября, 73/1, 450054, доцент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Россия, 450008, Уфа

Список литературы

  1. Каприн А.Д., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2020. 239 с.
  2. Sturgeon S.R., Brinton L.A., Devesa S.S., Kurman R.J. In situ and invasive vulvar cancer incidence trends // Am J Obstet Gynecol. 1992. Vol. 5, N 166. P. 1482–5. doi: 10.1016/0002-9378(92)91623-i.
  3. Chhabra S., Bhavani M., Deshpande A. Trends of vulvar cancer // J Obstet Gynaecol. 2014. Vol. 34, N 2. 34: 165–168. doi: 10.3109/01443615.2013.834310.
  4. Stroup A.M., Harlan L.C., Trimble E.L. Demographic, clinical, and treatment trends among women diagnosed with vulvar cancer in the United States // Gynecol Oncol. 2008. Vol. 108, N 3. P. 577–583. doi: 10.1016/j.ygyno.2007.11.011.
  5. Koh W.-J., Greer B.E., Abu-Rustum N.R., Campos S.M., Cho K.R., Chon H.S., et al. Vulvar cancer, version 1.2017, NCCN clinical practice guidelines in oncology // J Natl Compr Cancer Netw. 2017. Vol. 15, N 1. P. 92–120. doi: 10.6004/jnccn.2017.0008.
  6. Coit D., Thompson J., Algazi A., Andtbacka R., Bichakjian C., Carson W. 3rd, et al. Melanoma, version 2.2016, NCCN clinical practice guidelines in oncology // J Natl Compr Cancer Netw. 2016. Vol. 14, № 4. P. 1528–64.
  7. Wong S.L., Faries M.B., Kennedy E.B., et al. Sentinel Lymph Node Biopsy and Management of Regional Lymph Nodes in Melanoma: American Society of Clinical Oncology and Society of Surgical Oncology Clinical Practice Guideline Update // Ann Surg Oncol. Vol. 25. P. 356–377 (2018). doi: 10.1245/s10434-017-6267-7.
  8. Dummer R., Hauschild A., Lindenblatt N., Pentheroudakis G., Keilholz U. Cutaneous melanoma: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Annals of Oncology. 26 (Supplement 5). v126–v132, 2015. doi: 10.1093/annonc/mdv297
  9. AWMF. S3-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Melanoms, V 3.1. AWMF; 2018. https ://www.awmf.org. Accessed 23 Oct 2019. doi: 10.1007/s00772-018-0452-2.
  10. Hou J.Y., Baptiste C., Hombalegowda R.B., Tergas A.I., Feldman R., Jones N.L., et al. Vulvar and vaginal melanoma: a unique subclass of mucosal melanoma based on a comprehensive molecular analysis of 51 cases compared with 2253 cases of nongynecologic melanoma // Cancer. 2017. Vol. 123, N 8. P. 1333–44. doi: 10.1002/cncr.30473.
  11. Saglam O., Messina J., Naqvi S.M.H., Teer J.K., Lee J., Zhang Y., et al. Female genitourinary tract melanoma: mutation analysis with clinicopathologic correlation; a single-institution experience // Melanoma Res. 2018 Dec. Vol. 28, N 6. P. 586–591. doi: 10.1097/CMR.0000000000000480.
  12. Rouzbahman M., Kamel-Reid S., Al Habeeb A., Butler M., Dodge J., Laframboise S, et al. Malignant melanoma of vulva and vagina. J Low Genit Tract Dis. 2015 Oct. Vol. 19, N 4. P. 350–3. doi: 10.1097/LGT.0000000000000142.
  13. Wohlmuth C., Wohlmuth-Wieser I., May T., Vicus D., Lilian T., Gien, Laframboise S. Malignant Melanoma of the Vulva and Vagina: A US Population-Based Study of 1863 Patients // American Journal of Clinical Dermatology. 2020. Vol. 21. P. 285–295. doi: 10.1007/s40257-019-00487-x.
  14. Sinasac S.E., Petrella T.M., Rouzbahman M., Sade S., Ghazarian D., Vicus D. Melanoma of the vulva and vagina: surgical management and outcomes based on a clinicopathologic review of 68 cases // J Obstet Gynaecol Can. 2019. Vol. 41. P. 762–71. doi: 10.1016/j.jogc.2018.07.011
  15. Phillips G.L., Bundy B.N., Okagaki .T, Kucera P.R., Stehman F.B. Malignant melanoma of the vulva treated by radical hemivulvectomy: a prospective study of the gynecologic oncology group // Cancer. 1994. Vol. 73, N 10. P. 2626–32. doi: 10.1002/1097-0142(19940515)73:10<2626::AID-CNCR2820 731026>3.0.CO;2-U.
  16. Trimble E.L., Lewis J.L., Williams L.L., Curtin J.P., Chapman D., Woodruff J.M., et al. Management of vulvar melanoma // Gynecol Oncol. 1992. Vol. 45, N 3. P. 254–8. doi: 10.1016/0090-8258(92)90300-8.
  17. Verschraegen C.F., Benjapibal M, Supakarapongkul W., Levy L.B., Ross M., Atkinson E.N., et al. Vulvar melanoma at the M.D. Anderson Cancer Center: 25 years later // Int J Gynecol Cancer. 2001. Vol. 11, N 5. P. 359–64. doi: 10.1046/j.1525-1438.2001.01043.x.
  18. Räber G., Mempel V., Jackisch C., Hundeiker M., Heinecke A., Kürzl R., et al. Malignant melanoma of the vulva: report of 89 patients // Cancer. 1996. Vol. 78, N 11. P. 2353–8. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19961201)78:11<2353::aid-cncr13>3.0.co;2-#.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Количество пациенток с диагнозом «злокачественные ново‑ образования вульвы» в Республике Башкортостан в период с 2015 по 2019 г.

Скачать (87KB)
Метаданные
3. Рис. 2. А – распределение больных по критерию Т. Б – по критерию N. В – по критерию М

Скачать (111KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Меланома вульвы. При исследовании послеоперационного материала установлена Т1В стадия

Скачать (261KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Наличие мутации в гене BRAF типа V600E

Скачать (69KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».