Том 20, № 1 (2015)
- Год: 2015
- Статей: 11
- URL: https://journal-vniispk.ru/1028-9984/issue/view/2382
Статьи
Систематический обзор оригинальных исследований прогностических свойств белка YB-1 в отношении общей и безрецидивной выживаемости больных раком молочной железы
Аннотация
Рак молочной железы (РМЖ) является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин во всем мире. Роль мультифункционального Y-бокс-связывающего белка 1 (YB-1) как прогностического маркера в отношении агрессивности течения РМЖ и устойчивости опухолей к химиотерапии недостаточно ясна. Цель работы - систематический поиск и анализ научных публикаций, описывающих исследования влияния экспрессии (высокая, низкая) и локализации (ядерная, цитоплазматическая) белка YB-1 в клетках опухолевой ткани на время до событий (прогрессирование, летальность) у пациентов с РМЖ. Методы. Систематический поиск публикаций выполнялся в реферативной базе данных Medline и Кокрановской библиотеке в апреле 2014 г. Из 88 найденных публикаций отобраны для дальнейшего анализа 2 когортных проспективных и 7 ретроспективных исследований. Проводилась оценка методологического качества отобранных исследований с определением уровня доказательности их результатов, при этом рассматривались дизайн исследования, риски систематических смещений, риски некорректности статистического анализа. Результаты. Включенные исследования различны по своему методологическому качеству (от IIa до IIIc). Уровень экспрессии (высокий vs. низкий) белка YB-1 при локализации в ядре опухолевых клеток является прогностическим фактором общей выживаемости пациентов с РМЖ, при локализации в цитоплазме прогностическая роль его уровня не является доказанной. Роль уровня экспрессии белка YB-1 опухолевых клеток как прогностического фактора безрецидивной выживаемости пациентов с РМЖ не является доказанной как при его локализации в ядре, так и в цитоплазме. Роль локализации белка YB-1 (ядро vs. цитоплазма опухолевой клетки) при высоком и низком уровнях экспрессии как прогностического фактора общей и безрецидивной выживаемости пациентов с РМЖ требует дальнейшего изучения.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):4-12
4-12
Капецитабин в сочетании с лучевой терапией при метастатическом поражении головного мозга у больных раком молочной железы
Аннотация
В статье рассматривается опыт применения капецитабина у 65 больных раком молочной железы (РМЖ) с метастатическим поражением головного мозга. У 35 больных проводилась ранняя химиолучевая терапия, т. е. облучение головного мозга одновременно с началом приема капецитабина. У 30 больных проводилась отсроченная химиолучевая терапия, т. е. на первом этапе - индукционная химиотерапия капецитабином, далее проводилось облучение головного мозга на фоне приема капецитабина. Анализировались непосредственная эффективность и отдаленные результаты в сравниваемых группах. В группе ранней химиолучевой терапии объективный эффект в головном мозге составил 77,2%. Медиана времени до прогрессирования - 15,3 мес. Медиана продолжительности жизни - 22 мес. В группе отсроченной химиолучевой терапии объективный эффект составил 56,6%. Медиана времени до прогрессирования - 12 мес. Медиана продолжительности жизни - 15,1 мес. При сравнении времени до прогрессирования в головном мозге в группе ранней химиолучевой терапии (15,3 мес) и в группе отсроченной химиолучевой терапии (12 мес), а также при сравнении медианы продолжительности жизни в группах ранней (22 мес) и отсроченной (15,1 мес) химиолучевой терапии статистически достоверных различий не выявлено (р = 0,3, р = 0,25 соответственно). Изученные режимы химиолучевой терапии с капецитабином (ранняя и отсроченная химиолучевая терапия) обладали сопоставимой эффективностью.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):13-17
13-17
Гетерогенность рака молочной железы I стадии: клиническое и прогностическое значение размера карциномы T1A, T1B и T1C
Аннотация
В течение последних 25 лет отмечено прогрессивное увеличение доли «малых» опухолей (T1a и T1b) в структуре рака молочной железы (РМЖ) I стадии. Биологические характеристики опухолей размером T1a, T1b и T1c разнятся. Микрокарциномы до 5 мм (T1a) имеют благоприятный биологический портрет: высокую долю люминального А-подтипа РМЖ, что отражается на минимальной доли рецидивов болезни и высоких показателях отдаленной выживаемости. Биологические характеристики опухолей размером T1b и T1c являются более агрессивными и представлены более высокой частотой люминального В и тройного негативного рака, что существенно ухудшает прогноз болезни. Биология «малых» опухолей должна учитываться при выборе наиболее оптимального адъювантного лечебного алгоритма при раке молочной железы I стадии.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):17-22
17-22
Клинические перспективы исследования инсулиноподобных факторов роста и ифр-связывающих белков в сыворотке крови больных раком яичника
Аннотация
Содержание ИФР-I, ИФР-II и ИФРСБ-1, ИФРСБ-2, ИФРСБ-3 определено в сыворотке крови 44 больных раком, 11 - пограничными и 12 - доброкачественными опухолями яичников с помощью наборов реактивов для прямого иммуноферментного анализа Mediagnost. В контрольную группу вошли 33 практически здоровых женщины. Уровень ИФР-I достоверно снижен, а ИФР СБ-1 повышен в сыворотке крови больных раком яичника по сравнению со всеми остальными группами. Уровень ИФРСБ-2 повышен у больных раком и пограничными опухолями по сравнению с контрольной группой и группой больных доброкачественными опухолями яичников. Взаимосвязи большинства исследованных показателей с клинико-морфологическими особенностями рака яичника не обнаружено. Таким образом, выявлены нарушения баланса ИФР/ИФРСБу больных раком яичника и показано, что ИФРСБ-2 - потенциальный серологический маркер рака яичника с чувствительностью 90% при 90% специфичности.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):22-25
22-25
Химиолучевая терапия плоскоклеточного местно-распространенного анального рака
Аннотация
Плоскоклеточный рак анального канала является редкой патологией и составляет не более 1,7-2% в структуре онкологической заболеваемости ежегодно. Химиолучевая терапия - стандарт современного лечения местно-распространенного анального рака. Короткий безрецидивный период обусловливает необходимость поиска новых подходов к терапии анального рака, в частности новых режимов химиолучевой терапии.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):26-29
26-29
О целесообразности проведения пролонгированной антикоагулянтной терапии в онкологии
Аннотация
В статье приведено подробное описание клинического наблюдения острой массивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентки, перенесшей операцию в связи с раком тела матки. Пролонгированное назначение антикоагулянтной терапии после проведенного хирургического вмешательства в объеме эндоваскулярнойреканализации легочных артерий, дополненной тромболитической терапией, привело к благополучному исходу. Обоснована необходимость проведения антикоагулянтной терапии в послеоперационном периоде у онкологических больных, как в ранние, так и в отдаленные сроки наблюдения.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):30-32
30-32
Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а]карбазолов
Аннотация
Работа посвящена изучению противоопухолевой активности 10 новых соединений в ряду N-гликозидов индоло[2,3-а]карбазолов. Выявлена высокая противоопухолевая активность соединений ЛХС-1208, ЛХС- 1054, ЛХС-999 и ЛХС-1006 в отношении лимфоцитарной лейкемии Р-388 (УПЖ = 85-119%). Соединения ЛХС-1208, ЛХС-999 и ЛХС-1006 проявляют высокое противоопухолевое действие непосредственно после окончания лечения на эпидермоидной карциноме легких Льюис (ТРО = 90%). Следует подчеркнуть, что противоопухолевый эффект после применения ЛХС-999 и ЛХС-1006 сохраняется в течение 10 дней, а ЛХС-1208 - в течение 15 дней. На меланоме В-16 терапевтической эффективностью в течение 7 дней обладает только соединение ЛХС-1208 (ТРО = 91-58%). Таким образом, проведенные исследования связи структура-активность в ряду производных N-гликозидов индоло[2,3-а]карбазолов позволили отобрать высокоэффективное соединение ЛХС-1208 для доклинических исследований.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):33-37
33-37
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Азербайджанской республике
Аннотация
Статистический анализ показал, что наиболее высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечен у лиц мужского пола при заболеваниях трахеи, бронхов, легких, интенсивный показатель которых составил 18,9% ooo и злокачественных новообразований желудка (15,3% ooo). У лиц женского пола ведущую позицию занимают заболевания молочной железы и рак шейки матки, интенсивный показатель заболеваемости которых составил 31,8 и 7,0% ooo соответственно. Наибольший ростзаболеваемости злокачественными новообразованиями наблюдается у лиц как мужского, так и у лиц женского пола в возрастной группе 50-59 лет, стандартизованный показатель которых составил 30,8 и 29,4% ooo соответственно. Выявлено, что причиной наибольшей смертности и летальности у мужчин явились злокачественные новообразования желудка (0,2 и 47,9% ooo соответственно) и трахеи, бронхов, легких (0,1 и 51,2% ooo соответственно), у женщин - злокачественные новообразования молочной железы (0,1 и 14,1% ooo соответственно). Коэффициент агрессивности наиболее всего выражен при злокачественных новообразованиях желудка (1,3) у мужчин имочевого пузыря (1,7), трахеи, бронхов, легкого (0,9) и губы (0,8) у женщин.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):38-41
38-41
Скрининг рака молочной железы: мировой опыт и перспективы
Аннотация
Скрининг рака молочной железы (исследование молочных желез у потенциально здоровых женщин с целью раннего, доклинического выявления злокачественных опухолей) был введен в 60-х годах прошлого столетия в США, а затем в ряде стран мира. Многолетний опыт показал важное клиническое и прогностическое значение программ маммографического скрининга за счет увеличения доли рака in situ и рака молочной железы I стадии, что привело к существенному улучшению показателей отдаленной выживаемости. В обзоре представлены основные этапы формирования скрининговых программ, различия в организации проведения скрининга в различных странах мира, а также даны определения «скринингового возраста», факторов высокого риска развития рака молочной железы и представлены возможности интенсификации программ ранней диагностики. Дано подробное описание существующих методов скрининга, их преимущества и недостатки, а также выделены возможные направления развития скрининговых программ.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):42-46
42-46
Анализ современных возможностей МРТ-диагностики очаговых образований в печени
Аннотация
В статье представлены данные о современных подходах к диагностике очаговых образований печени с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), в частности применения методики диффузионно-взвешенной МРТ (ДВ МРТ), которая уже успела зарекомендовать себя как результативный и перспективный метод. Обсуждаются базовые принципы ДВ МРТ, особенности отображения очаговых образований печени, проблемы их дифференциальной диагностики, а также возможности метода в прогнозировании и оценке эффективности лечения онкологических больных.
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):47-54
47-54
Памяти Клипфеля Артура Евгеньевича
Российский онкологический журнал. 2015;20(1):55-55
55-55