Эпидемиологическая характеристика инфекции кровотока у пациентов с соматическими заболеваниями

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В 1999 г. на конференции Европейской рабочей группы по нозокомиальным инфекциям был предложен термин «инфекция кровотока» при наличии клинических симптомов и микроорганизмов в кровотоке. Первая классификация инфекций кровотока состояла из 3 категорий ― госпитальной, ятрогенной и внегоспитальной, последующая ― из 5, при этом инфекции кровотока, случившиеся в течение первых 48 ч от поступления пациента в медицинскую организацию, подразделяли на 4 группы (A–D). «Группа C» включала бактериемии, ассоциированные с инвазивными процедурами, и была классифицирована на 5 подгрупп.

Число эпизодов инфекций кровотока в мире растёт в зависимости от географического положения страны (с 1995 по 2002 г. увеличилось на 40%, к 2007 г. ― на 14,3%). Среди источников инфекции отмечена роль респираторного, гепатобилиарного, желудочно-кишечного, урогенитального и мочевого тракта, а также наличие внутрисосудистых устройств, пневмонии. Инфекции кровотока ассоциируются с мужским полом, катетеризацией, наличием коморбидных заболеваний, стафилококковой этиологией. Повторный эпизод инфекции кровотока грамотрицательной этиологии чаще случается в течение 3 мес. До 2004 г. ведущим патогеном инфекции кровотока являлся Staphylococcus aureus, после 2005 г. доминировала Escherichia coli. Эти два патогена сменяли друг друга в разные годы.

В настоящее время возбудители инфекции кровотока у больных терапевтического профиля относятся к грамположительным коккам, включая коагулазоотрицательные стафилококки, S. aureus, энтерококки, к грибам и анаэробам. Инфекции кровотока характеризуются полимикробностью (35,7%), в том числе бактериально-грибковой (22%).

Об авторах

Наталья Михайловна Каргальцева

Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского

Автор, ответственный за переписку.
Email: kargaltseva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3245-5486
SPIN-код: 4727-7192

к.м.н., н.с.

Россия, 125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

Андрей Юрьевич Миронов

Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского; Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий

Email: andy.60@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8544-5230
SPIN-код: 9225-1560

д.м.н., профессор

Россия, 125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10; Москва

Татьяна Григорьевна Суранова

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий

Email: suranovatatiana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3411-1027
SPIN-код: 7326-5273

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Ольга Юрьевна Борисова

Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского

Email: olgborisova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6316-5046
SPIN-код: 6396-2606

д.м.н., профессор

Россия, 125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

Владимир Иванович Кочеровец

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: dibuny.nevi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7720-670X
SPIN-код: 7013-7329

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Friedman N.D., Kaye K.S., Stout J.E., et al. Health care-associated bloodstream infections in adults: a reason to change the accepted definition of community-acquired infections // Ann Intern Med. 2002. Vol. 137, N 10. Р. 791–797. doi: 10.7326/0003-4819-137-10-200211190-00007
  2. Siegman-Igra Y., Fourer B., Orni-Wasserlauf R., et al. Reappraisal of community-acquired bacteremia: a proposal of a new classification for the spectrum of acquisition of bacteremia // Clin Inf Dis. 2002. Vol. 34, N 11. P. 1431–1439. doi: 10.1086/339809
  3. Kanoksil M., Jatapai A., Peacock S.J. Epidemiology, microbiology and mortality associated with community-acquired bacteremia in northeast Thailand: a multicenter surveillance study // Plos One. 2013. Vol. 8, N 1. P. e54714. doi: 10.1371/journal.pone.0054714
  4. Laupland K.B., Kibsey P.C., Gregson D.B., et al. Population-based laboratory assessment of the burden of community-onset bloodstream infection in Victoria, Canada // Epidemiol Infect. 2013. Vol. 141, N 1. P. 174–180. doi: 10.1017/S0950268812000428
  5. Skogberg K., Lyytikainen O., Ollgren J., et al. Population-based burden of bloodstream infections in Finland // Clin Microbiol Infect. 2012. Vol. 18, N 6. P. E170–E176. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03845.x
  6. Wilson J., Elgohari S., Livermore D.M., et al. Trends among pathogens reported as causing bacteraemia in England, 2004–2008 // Clin Microbiol Infect. 2011. Vol. 17, N 3. P. 451–458. doi: 10.1111/j.1469-0691.2010.03262.x
  7. Pien B.C., Sundaram P., Raoof N., et al. The clinical and prognostic importance of positive blood cultures in adults // Am J Med. 2010. Vol. 123, N 9. P. 819–828. doi: 10.1016/j.amjmed.2010.03.021
  8. Mehl A., Asvold B.O., Lydersen S., et al. Burden of bloodstream infection in an area of Mid-Norway 2002–2013: a prospective population-based observational study // BMC Infect Dis. 2017. Vol. 17, N 1. P. 205–219. doi: 10.1186/s12879-017-2291-2
  9. Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Орлова О.А., и др. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Информационный бюллетень за 2018 г. Москва, 2019. 51 с.
  10. Huson M.A., Stolp S.M., van der Poll T., et al. Community ― acquired bacterial bloodstream infections in HIV ― infected patients: a systematic review // Clin Inf Dis. 2014. Vol. 58, N 1. P. 79–92. doi: 10.1093/cid/cit596
  11. Недосека В.Б., Гончаров А.П. Профилактика последствий транзиторной бактериемии // Клиническая стоматология. 2002. № 3. С. 27–28.
  12. Son J.S., Song JH., Ko K.S., et al. Bloodstream infections and clinical significance of healthcare-associated bacteremia: a multicenter surveillance study in Korean hospitals // J Korean Med Sci. 2010. Vol. 25, N 7. P. 992–998. doi: 10.3346/jkms.2010.25.7.992
  13. Миронов А.Ю., Савицкая К.И., Воробьёв А.А. Микрофлора гнойно-септических заболеваний у больных в Московской области // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. № 5. С. 11–15.
  14. Чеботарь И.В., Лазарева А.В., Масалов Я.К., и др. Acinetobacter: микробиологические, патогенетические и резистентные свойства // Вестник РАМН. 2014. Т. 69, № 9-10. С. 39–50. doi: 10.15690/vramn.v69i9-10.1130
  15. Каргальцева Н.М., Кочеровец В.И., Миронов А.Ю., и др. Маркеры воспаления и инфекция кровотока (обзор литературы) // Клиническая лабораторная диагностика. 2019. Т. 64, № 7. С. 435–442. doi: 10.18821/0869-2084-2019-64-7-435-442
  16. Courjon J., Demonchy E., Degand N., et al. Patients with community-acquired bacteremia of unknown origin: clinical characteristics and usefulness of microbiological results for therapeutic issues: a single-center cohort study // Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2017. Vol. 16, N 1. P. 40–47. doi: 10.1186/s12941-017-0214-0
  17. Hoenigl M., Wagner J., Raggam R.B., et al. Characteristics of hospital-acquired and community-onset blood stream infections, South-East Austria // Plos One. 2014. Vol. 9, N 8. P. e104702. doi: 10.1371/journal.pone.0104702
  18. Laupland K.B., Church D.L. Population-based epidemiology and microbiology of community-onset bloodstream infections // Clin Microbiolм Rev. 2014. Vol. 27, N 4. P. 647–664. doi: 10.1128/CMR.00002-14
  19. Al-Hasan M.N., Eckel-Passow J.E., Baddour L.M. Recurrent gram-negative bloodstream infection a 10-years population ― based cohort study // J Infect. 2010. Vol. 61, N 1. P. 28–33. doi: 10.1016/j.jinf.2010.03.028
  20. Jensen U.S., Knudsen J.D., Wehberg S., et al. Risk factors for recurrence and death after bacteraemia: apopulation-based study // Clin Microbiol Infect. 2011. Vol. 17, N 8. P. 1148–1154. doi: 10.1111/j.1469-0691.2011.03587.x
  21. Diekema D.J., Hsueh P.R., Mendes R.E., et al. The microbiology of bloodstream infections: 20-year trends from the SENTRY antimicrobial surveillance program // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2019. Vol. 63, N 7. P. 1–10. doi: 10.1128/AAC.00355-19
  22. Laupland K.B., Lyytilcainen O., Sogaard M., et al. The changing epidemiology of Staphylococcus aureus bloodstream infection: a multinational population-based surveillance study // Clin Microbiol Infect. 2013. Vol. 19, N 5. P. 465–471. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03903.x
  23. Marchaim D., Zaidenstein R., Lazarovitch T., et al. Epidemiology of bacteremia episodes in a single center: increase in Gram-negative isolates, antibiotics resistance, and patient age // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2008. Vol. 27, N 11. P. 1045–1051. doi: 10.1007/s10096-008-0545-z
  24. Vena A., Munoz P., Alcala L., et al. Are incidence and epidemiology of anaerobic bacteremia really changing? // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015. Vol. 34, N 8. P. 1621–1629. doi: 10.1007/s10096-015-2397-7
  25. Just E. Understanding risk stratification, comorbidities, and the future of healthcare // Health Catalyst. 2017. Vol. 25. P. 1–8.
  26. Dat V.Q., Vu H.N., The H.N., et al. Bacterial bloodstream infections in a tertiary infectious diseases’ hospital in Northern Vietnam: aetiology, drug resistance, and treatment outcome // BMC Infect Dis. 2017. Vol. 17, N 1. P. 493–504. doi: 10.1186/s12879-017-2582-7
  27. Ombelet S., Ronat JB., Walsh T., et al. Clinical bacteriology in low-resource settings: today’s solutions // The Lancet Infect Dis. 2018. Vol. 18, N 8. P. e248–e258. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30093-8
  28. Damgaard C., Magnussen K., Enevold C., et al. Viable bacteria associated with red blood cells and plasma in freshly drawn blood donations // Plos One. 2015. Vol. 10, N 3. P. 1–9. doi: 10.1371/journal.pone.0120826
  29. Каргальцева Н.М., Кочеровец В.И., Миронов А.Ю., и др. Метод получения гемокультуры при диагностике инфекции кровотока // Клиническая лабораторная диагностика. 2020. Т. 65, № 3. С. 185–190. doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-3-185-190
  30. Миронов А.Ю., Пашков Е.П. Неспорообразующие анаэробы и их роль в патологии человека. Москва, 1990. 66 с.
  31. Вершинина М.Г., Калугина Е.Ю., Майковская Л.П., и др. Оптимизация алгоритма лабораторной диагностики инфекций кровотока // Проблемы медицинской микологии. 2016. Т. 18, № 2. С. 50.
  32. Лисовская С.А., Халдеева Е.В., Глушко Н.И. Роль бактериально-грибковых ассоциаций в развитии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Практическая медицина. 2016. № 5. С. 30–33.
  33. Леонов В.В., Миронов А.Ю. Биоплёнкообразование оппортунистических микроорганизмов в плазме крови в зависимости от содержания железа // Клиническая лабораторная диагностика. 2016. Т. 61, № 1. С. 52–54.
  34. Каргальцева Н.М., Кочеровец В.И., Иванов А.М. Полимикробность гемокультур ― современная тенденция в этиологии инфекции кровотока // Практическая медицина. 2012. Т. 56, № 1. С. 56–61.
  35. Воробьев А.А., Быков А.С., Бойченко М.Н., и др. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Учебник для студентов медицинских вузов. 3-е изд., испр. Москва: МИА, 2022. 704 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».