Роль вакцинации против пневмококковой и гриппозной инфекций в клиническом течении сахарного диабета 1-го типа у детей и подростков


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Оценивали клинический эффект вакцинации против пневмококковой инфекции препаратом Пневмо 23 (72 человека) и в сочетании с субъединичной вакциной против гриппа - Гриппол (28 человек) детей и подростков с сахарным диабетом (СД) 1-го типа. Группу сравнения составили 30 невакцинированных детей с СД 1-го типа. Все дети получали интенсифицированную инсулинотерапию человеческими препаратами инсулина в среднем 0,88 ± 0,03 ЕД/кг в сутки. У 59% пациентов вакцинацию проводили в фазе компенсации и у 41% - в фазе субкомпенсации СД 1-го типа. Установлено, что моно- или сочетанная вакцинация приводит к стабилизации течения СД. Частота острых респираторных инфекций (ОРИ) в течение года после введения пневмококковой вакцины снизилась в 2,2 раза, ОРИ в сочетании с ларинготрахеитом - в 2,3 раза, с отитом - в 1,6 раза, с гайморитом - в 4 раза. При сочетанной вакцинации против пневмококковой и гриппозной инфекций детей и подростков с СД 1-го типа эти показатели уменьшились в 1,6, 1,6, 4,6 и 2,3 раза соответственно. Достоверно уменьшились продолжительность и тяжесть течения ОРИ. Соответственно сократилась частота назначения антибиотикотерапии: в группе привитых препаратом Пневмо 23 - в 3,6 раза, а в группе сочетанной вакцинации в 3,9 раза. В группе сравнения положительной динамики частоты, тяжести течения и осложнений ОРИ не отмечено. Предполагается, что вакцинация полисахаридной пневмококковой вакциной дает терапевтический эффект у пациентов с СД 1-го типа.

Об авторах

М П Костинов

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

Т В Скочилова

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

В А Воробьева

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

А А Тарасова

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Т И Коровкина

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Игорь Викторович Лукачев

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

Email: I_loukatchev@rambler.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний; ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

И Ю Юшкова

Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Тюменская областная клиническая инфекционная больница

M P Kostinov

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

T V Skochilova

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

V A Vorobyeva

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

A A Tarasova

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

T I Korovkina

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

I V Lukachev

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I Yu Yushkova

Tyumen Regional Clinical Infectious Diseases Hospital

Tyumen Regional Clinical Infectious Diseases Hospital

Список литературы

  1. Геппе Н. А., Малахова А. Б. Пневмококковая инфекция респираторной системы в детском возрасте. - М., 2005. - С. 26-27, 40-49.
  2. Гольдштейн А. В. // Вакцинация. Новости вакцинопрофилакт. - 2004. - № 2 (32). - С. 10-11.
  3. Сахарный диабет у детей и подростков / Дедов И. И. и др. - М., 2002.
  4. Костинов М. П., Гурвич Э. Б. Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний. - М., 2002. - С. 9-17, 45-51, 118-141.
  5. От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией / Под ред. М. П. Костинова. - М., 2007.
  6. Синопальников А. И., Козлов Р. С., Белоцерковская Ю. Г. // Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Чернеховская Н. Е. Пневмония. - М., 2002. - С. 405-421.
  7. Смирнов В. В. и др. // Педиатрия. - 1992. - № 2. - С. 28- 32.
  8. Immunization and the Prevention of Influenza and Pneumococcal Disease in People With Diabetes. - New-York, 2003. - P. 126-128.
  9. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the American Academy of Family Physicians (AAFP): General Recommendations on Immunization / Prepared by William L. [et al.] // Recommendat. and Rep. - 2002. - Vol. 51, N RR02. - Р. 1-36.
  10. Standards of Medical Care for Patients With Diabetes Mellitus. // Clin. Diabet. - 2003. - Vol. 21. - Р. 27-37.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-вектор", 2010


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».