Клинико-морфологическое наблюдение цитомегаловирусного вентрикулоэнцефалита при ВИЧ-инфекции


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Поражение ЦНС у больного ВИЧ-инфекцией представляет особую сложность в работе врача-инфекциониста. Отсутствие патогномоничных симптомов, необходимость дорогостоящих инструментальных и лабораторных методов обследования для расшифровки природы неврологической патологии часто приводит к поздней постановке диагноза заболевания, неэффективности этиотропной терапии и тяжелым последствиям органического повреждения головного мозга. Поражение ЦНС имело место у 16,3% из 957 больных на стадии ВИЧ-инфекции 4В (СПИД), проходивших лечение в ИКБ № 2 Москвы. Цитомегаловирусный энцефалит составляет 4-12% случаев инфекционного поражения ЦНС при ВИЧ-инфекции и 15-18% случаев у больных манифестной ЦМВ-инфекцией. ЦМВ-энцефалиты развиваются не только у пациентов с ВИЧ-инфекцией, но и у новорожденных, детей первых месяцев жизни, реже - реципиентов органов, при этом характер и патогенез заболевания, его клинические особенности, вопросы ранней диагностики остаются недостаточно изученными. В статье предлагается описание клинического случая ЦМВ-вентрикулоэнцефалита с морфологической характеристикой поражения головного мозга у взрослого больного ВИЧ-инфекцией.

Об авторах

Василий Иосифович Шахгильдян

Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Email: vishakh@yandex.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр; Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Олег Александрович Тишкевич

Инфекционная клиническая больница № 2

врач-патологоанатом; Инфекционная клиническая больница № 2

Юрий Георгиевич Пархоменко

Инфекционная клиническая больница № 2

д-р мед. наук, проф., зав. патологоанатомическим отд-нием; Инфекционная клиническая больница № 2

Ольга Олеговна Цветкова

Инфекционная клиническая больница № 2

врач-ординатор; Инфекционная клиническая больница № 2

Юлия Рашидовна Зюзя

Туберкулезная больница № 7, Москва

врач-патологоанатом; Туберкулезная больница № 7, Москва

Валентина Владимировна Беляева

Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

д-р мед. наук, вед. науч. сотр; Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Анна Петровна Сафонова

ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

науч. сотр; ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Д М Флигиль

Туберкулезная больница № 7, Москва

Туберкулезная больница № 7, Москва

Список литературы

  1. Беляева В. В., Шахгильдян В. И., Кравченко А. В., Ручкина Е. В. // Эпидемиол. и инфекц. бол. - 1996. - № 3. - С. 54-56.
  2. Беляева В. В., Шахгильдян В. И., Кравченко А. В. и др. // Журн. неврол. и психиатр. - 1999. - Т. 99, № 4. - С. 29- 32.
  3. Перегудова А. Б., Шахгильдян В. И., Гончаров Д. Б. и др. // Тер. арх. - 2007. - Т. 79, № 11. - С. 31-35.
  4. Шахгильдян В. И. Цитомегаловирусная инфекция // Лекции по инфекционным болезням / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. - 3-е изд. -М., 2007. - С. 767-799.
  5. Яковлев Н. А., Жулев Н. М., Слюсарь Т. А. Нейроспид. Неврологические расстройства при ВИЧ-инфекции/СПИДе. - М., 2005.
  6. Arribas J. R., Storch G. A., Clifford D. B., Tselis A. C. // Ann. Intern. Med. - 1996. - Vol. 25. - P. 577-587.
  7. Collazos J. // CNS Drugs. - 2003. - Vol. 17, N 12. - P. 869-887.
  8. Goplen A. K., Liestol K., Dunlop O. et al. // Scand. J. Infect. Dis. - 2001. - Vol. 33, N 10. - P. 2755-2758.
  9. Griffits P. // Herpes. - 2004. - Vol. 11, N 2. - P. 94a-105a.
  10. Jowi J. O., Mativo P. O., Mussoke S. S. // Fast Afr. Med. J. - 2007. - Vol. 4, N 2. - P. 67-76.
  11. Maschino M., Contadini P., Jandolo B. // Ital. J. Neurol. Sci. - 1999. - Vol. 20, N 4. - P. 255-258.
  12. Morgello S., Cho E. S., Nielsen S. et al. // Hum. Pathol. - 1987. - Vol. 18, N 3. - P. 289-297.
  13. Stroup J. S., Stephens J. R., Bury J., Hendrickson S. E. // AIDS Read. - 2007. - Vol. 17, N 1. - P. 133-136.
  14. Wohl D. A., Kendall M. A., Andersen J. et al. // HIV Clin. Trials. - 2009. - Vol. 10, N 3. - P. 143-152.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-вектор", 2010


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».