Отправить статью по E-mail ФАКТОР РИСКА: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА ПРИМЕНЕНИЯ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
- Авторы: Савилов Е.Д.1,2, Шугаева С.Н.1,3
-
Учреждения:
- ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
- ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 22, № 6 (2017)
- Страницы: 306-310
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/1560-9529/article/view/41001
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID41001
- ID: 41001
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В клинико-эпидемиологических исследованиях широко используется категория «фактор риска». К настоящему времени опубликовано большое количество прикладных исследований по частным характеристикам факторов риска при отдельных нозологических формах. Вместе с тем публикаций обобщающего характера, касающихся теоретических основ этой эпидемиологической категории, очень мало. В связи с этим целью настоящего сообщения является теоретическое представление и обоснование применения в эпидемиологических исследованиях категории «фактор риска». Авторами дано эпидемиологическое определение этого термина: фактор риска - это какое-либо свойство или особенность человеческой популяции, какое-либо воздействие на неё, повышающее вероятность негативного влияния на заболеваемость и/или её следствия, на распространённость какого-либо эпидемиологического явления. В статье рассматриваются основные варианты группировки факторов риска и их детализация по различным классифицирующим признакам (факторы внешнего и внутреннего воздействия, управляемые и неуправляемые факторы). Показана необходимость изучения комплексного воздействия факторов риска, особенно при сочетанных и/или коморбидных заболеваниях. Авторами дана эпидемиологическая трактовка сопряжённым c фактором риска понятиям: «детерминанта риска» и «маркер риска», обозначены области корректного применения этих терминов в клинико-эпидемиологических исследованиях. Внесено предложение об использовании термина «детерминанта риска» только в тех случаях, когда исследуемый фактор имеет высокую степень доказательности причинно-следственной связи с изучаемым событием и не оспаривается другими специалистами. Приведены примеры подмены понятий «фактор риска» и «маркер риска». Обозначены ситуации, при которых в клинико-эпидемиологических исследованиях происходит маскирование реальных факторов риска. В заключение авторами сделан вывод о доказательном уровне обозначения и выявления факторов риска как необходимом условии успешности противоэпидемических мероприятий и принятия адекватных управленческих решений в системе эпидемиологического надзора.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Евгений Дмитриевич Савилов
ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
Email: savilov47@gmail.com
доктор мед. наук, проф., зав. каф. эпидемиологии и микробиологии ГБОУ ДПО «иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, гл. науч. сотр. ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» 664079, г. Иркутск, Россия, м/р-н Юбилейный, д. 100; 664003, г. Иркутск, Россия, ул. Тимирязева, д. 16
Светлана Николаевна Шугаева
ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: Shugaeva_s@mail.ru
доктор мед. наук, зав. каф. фтизиопульмонологии ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; вед. науч. сотр. центральной научно-исследовательской лаборатории ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России 664079, г. Иркутск, Россия, м/р-н Юбилейный, д. 100; 664003, г. Иркутск, Россия, ул. Красного Восстания, д. 1
Список литературы
- Наумова Т.В. Методологическое значение философских категорий в понимании сущности риска. Научный вестник МГТУ ГА. 2012; 182: 52-7.
- Черкасский Б.Л. Риск в эпидемиологии. М.; Практическая медицина; 2007.
- Покровский В.И., Далматов В.В., Стасенко В.Л., Брико Н.И., Ботвинкин А.Д., Бруснина Е.Б. и др. Проект паспорта научной специальности 14.00.30. - «Эпидемиология». Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009; (5): 53-6.
- Ласт Дж. М., ред. Эпидемиологический словарь. 4-е изд.: пер. с англ. Москва; 2009.
- ВОЗ. Вопросы здравоохранения. Факторы риска. Available et: http://www.who.int/topics/risk_factors/.
- Шугаева С.Н., Савилов Е.Д. Риск в эпидемиологии: терминология, основные определения и систематизация понятий. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017; 6 (97): 73-8.
- Шкарин В.В., Благонравова А.С. Термины и определения в эпидемиологии. Нижний Новгород; Издательство НГМА; 2010.
- Брико Л.П., Зуева Л.П., Покровский В.И., Сергиев В.П., Шкарин В.В. Эпидемиология. М.; МИА; 2013.
- Савилов Е.Д. Техногенное загрязнение окружающей среды - новый фактор риска инфекционной патологии. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011; (2): 4-8.
- Лисицын Ю.П., Улумбекова Г.Э. Общественное здоровье и здравоохранение. М.; ГОЭТАР-Медиа; 2013.
- Шкарин В.В., Благонравова А.С. Эпидемиологические особенности сочетанных инфекций. Нижний Новгород; Издательство НижГМА; 2017.
- Савилов Е.Д., Колесников С.И., Брико Н.И. Коморбидность в эпидемиологии - новый тренд в исследованиях общественного здоровья. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016; (4): 66-75.
Дополнительные файлы
