Том 15, № 4 (2010)
- Год: 2010
- Статей: 18
- URL: https://journal-vniispk.ru/1560-9529/issue/view/2403
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID.154
Статьи
Малеев Виктор Васильевич (к 70-летию со дня рождения)
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):2-2
2-2
Глобализация и эпидемический процесс
Аннотация
Представлены результаты анализа влияния основных факторов глобализации на клинические и эпидемиологические проявления инфекционных болезней. Показано, что глобализация меняет существо эпидемического процесса, влияет на все его составные элементы, в ряде случаев существенно ускоряя появление и распространение инфекционных болезней. Все пять основных аспектов глобализации - экономический, экологический, политический, демографический и технологический - тесно связаны между собой и влияют как на распространенность инфекционных болезней, так и на возможность их предотвращения, контроля и лечения. Делается вывод о том, что, учитывая глобальный характер угрозы, связанной с инфекционными болезнями, наиболее эффективный подход в противодействии этой угрозе - это комплексный подход, который включает в себя, кроме стандартов международного права здравоохранения, также нормы и принципы других отраслей: международного права человека, международного экологического, торгового, гуманитарного, криминального права. В обеспечении эпидемиологической безопасности важное значение имеет политическая воля государств, наличие механизма финансирования для создания глобальной и национальных инфраструктур по слежению за всеми детерминантами эпидемического процесса.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):4-10
4-10
Гепатит A: особенности эпидемиологии в период частичной иммунизации
Аннотация
Проанализированы данные о заболеваемости гепатитом A на территории Московской области за период с 1997 по 2008 г. Изучена этиологическая структура острых вирусных гепатитов. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости по возрасту, путям передачи, определена сезонность. Изучено влияние водного фактора на распространенность заболеваемости по территориям области. Проанализирована вспышечная заболеваемость. Проведен анализ 474 карт эпидемиологического обследования домашних очагов гепатита A. Изучено состояние иммунопрофилактики на территории области.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):10-15
10-15
Заболеваемость туберкулезом работников здравоохранения Москвы (1995-2008 гг.)
Аннотация
Представлена характеристика заболеваемости туберкулезом работников здравоохранения Москвы в сравнении со взрослым населением столицы. Выявлен существенный рост заболеваемости. Определены профессиональные факторы и группы риска по заболеваемости туберкулезом среди данной профессиональной категории. Выявлена высокая эпидемиологическая значимость противотуберкулезных учреждений, бюро судебно-медицинской экспертизы, станций скорой медицинской помощи, патолого-анатомических отделений больниц, клинических и патоморфологических лабораторий в заболеваемости туберкулезом работников здравоохранения Москвы. Отмечена необходимость ее дальнейшего изучения и разработки современных программ по профилактике нозокомиального туберкулеза среди персонала медицинских учреждений.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):15-20
15-20
Оценка экономического ущерба на модели аварии при работе с патогенными биологическими агентами I-II групп
Аннотация
Представлены результаты расчета общего экономического ущерба для учреждения от аварий с разбрызгиванием при проведении экспериментальной работы с не образующими и образующими споры микроорганизмами I-II групп патогенности. Оценка потерь проведена в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):20-25
20-25
Экономический ущерб от ведущих внутрибольничных гнойно-септических инфекций новорожденных и родильниц
Аннотация
По результатам изучения 100 историй болезни новорожденных детей, переведенных из акушерских стационаров в неонатальные отделения детских больниц с признаками гнойно-септических инфекций (ГСИ) различной локализации (конъюнктивит, омфалит, ГСИ кожи, сочетанные формы ГСИ), и 22 историй болезни женщин, поступивших в гинекологические отделения с диагнозом "послеродовой эндометрит", проведена оценка экономического ущерба от 1 случая внутрибольничных ГСИ новорожденных и родильниц. Экономический ущерб от 1 случая внутрибольничной ГСИ определяли как затраты на лабораторные исследования, антибактериальное и общеукрепляющее лечение плюс стоимость базового тарифа без заложенной в него средней стоимости диагностических и лечебных мероприятий. Оказалось, что экономический ущерб от 1 случая ведущих ГСИ новорожденных в среднем равен 7510,1 руб., что эквивалентно 306 долларам США или 209 евро (по состоянию на 1 января 2008 г.). Экономический ущерб, наносимый 1 случаем послеродового эндометрита, составил 8722,8 руб., что соответствует 355,4 доллара США или 242,8 евро.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):26-29
26-29
Роль женщин в передаче ВИЧ/СПИДа в общую популяцию в Республике Таджикистан
Аннотация
Представлены результаты анализа эпидемического процесса ВИЧ/СПИДа в Таджикистане. Отмечен рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди женщин. Выявлена повышенная подверженность заражению ВИЧ беременных женщин, которые могут играть большую роль в передаче ВИЧ/СПИДа в общую популяцию половым путем.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):29-31
29-31
Анализ летальных исходов при ВИЧ-инфекции
Аннотация
Российская Федерация (РФ) по темпам роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции занимает лидирующее место в мире, и с учетом быстрых темпов роста масштабов эпидемии прогноз на ближайшие годы остается неблагоприятным. Приморский край занимает 1-е место в Дальневосточном федеральном округе по числу случаев ВИЧ-инфекции. Целью настоящей работы являлись определение частоты и клиническая характеристика вторичных и оппортунистических заболеваний, которые были причиной летального исхода у больных ВИЧ-инфекцией за 2007 г. в Краевом клиническом центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Владивостока. Летальность за отчетный период составила 13,6%, что в 1,6 раза превысило показатели летальности 2006 г. В структуре вторичных заболеваний, приведших к летальному исходу у ВИЧ-инфицированных лиц, первое место занимал туберкулез, частота которого составила 48,5%. Доля цирроза печени в структуре летальных исходов составила 22,9%.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):31-34
31-34
Уровни экспрессии TLR-2 и TLR-4 как прогностический критерий излеченности при хламидиозе
Аннотация
Изучена связь между экспрессией TLR-2 и TLR-4 на эпителиальных поверхностях урогенитального тракта и клиническими проявлениями урогенитальной хламидийной инфекции женщин. Проведено клинико-лабораторное обследование 41 пациентки с острой урогенитальной хламидийной инфекцией, 29 пациенток с хронической урогенитальной хламидийной инфекцией, 30 пациенток, в анамнезе которых ранее диагностировался урогенитальный хламидиоз (маркеры этих микроорганизмов в урогенитальном тракте не были выявлены ни одним из использованных методов в течение 1 года), 32 здоровых донора женского пола (группа сравнения). Уровни TLR-2 и TLR-4 могут служить критериями оценки выраженности хламидийной инфекции и наличия воспалительного процесса у больных. В отдельных случаях, когда до лечения лабораторно возбудитель не выявлялся, а диагноз пациенту был установлен по маркерам, косвенно свидетельствующим о его заражении хламидиозом, об эрадикации возбудителя можно судить по изменению уровней TLR-2 и TLR-4. Усиление защитной реакции в очаге поражения всегда сопровождается повышенной активацией TLR-2 и TLR-4. Низкие уровни TLR-2 и TLR-4 могут указывать на возможность начала хронизации инфекционного процесса.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):35-42
35-42
Проблемы в организации профилактики заражения городского населения клещевыми инфекциями
Аннотация
Изучали особенности клинических проявлений иксодовых клещевых боррелиозов в Ульяновской области; получены первые результаты индикации антигена вируса клещевого энцефалита в клещах. Отмечено, что проводимые до настоящего времени специфические профилактические мероприятия среди городских жителей недостаточны и требуют пересмотра в кратчайшие сроки с учетом состояния специфической профилактики клещевого энцефалита узким профессиональным категориям населения (геологи, связисты, работающие вахтовым методом газовики и нефтяники).
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):42-44
42-44
Прижизненная диагностика кровоизлияния в надпочечники у ребенка с менингококковой инфекцией
Аннотация
Генерализованные формы менингококковой инфекции представляют серьезную проблему здравоохранения. Молниеносная менингококкемия - форма инфекции с чрезвычайно быстрой прогрессией и высокой летальностью, чаще встречающаяся у детей первых двух лет жизни. При патолого-анатомическом исследовании у 70% таких больных обнаруживаются двусторонние кровоизлияния в надпочечники (геморрагический некроз). Наличие острой надпочечниковой недостаточности является основой для рекомендаций использования при особо тяжелых формах менингококкемии глюкокортикостероидов (ГКС). Однако при отсутствии недостаточности надпочечников назначение ГКС у больных с инфекционно-токсическим шоком не считается целесообразным, так как не влияет на выживаемость в ранние сроки и повышает летальность в поздние из-за потенцирования развития суперинфекций. Выявление геморрагического некроза надпочечников у пациента с менингококковой инфекцией сразу при поступлении и немедленное решение о начале ГКС-терапии возможны при помощи метода УЗИ. В статье описан случай прижизненной диагностики кровоизлияния в надпочечники у пациента с молниеносной менингококкемией.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):44-46
44-46
Нестабильность клеточного генома при патологических состояниях инфекционного генеза
Аннотация
В обзоре представлены данные о формировании нестабильности генома соматических клеток при действии различных инфекционных агентов - вирусов, бактерий, простейших. Рассмотрены основные механизмы формирования данного феномена. Показана роль инфекционного агента, состояния метаболизма и некоторых физиологических систем организма в формировании мутаций на уровне целого организма. Многочисленные исследования позволяют сделать вывод, что нестабильность генома следует рассматривать как типовой патологический процесс в разнообразной дизрегуляторной патологии. Знание этого феномена, своевременное выявление его у больных, использование современных приемов коррекции позволят существенно влиять на течение болезни, лечение и исход.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):47-50
47-50
Пекинский генотип М. tuberculosis
Аннотация
В обзоре анализируется история возникновения М. tuberculosis как вида микроорганизма, патогенного для человека. Описываются свойства пекинского генотипа М. tuberculosis как основного семейства, ответственного за текущую пандемию. Делается попытка сравнения современных данных молекулярной эпидемиологии туберкулеза с основными положениями теории саморегуляции паразитарных систем. На примере гена человека DC-SIGN обсуждается возможное влияние туберкулезной инфекции и особенно пекинского семейства как фактора естественного отбора на генетический полиморфизм человеческой популяции.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):50-53
50-53
Необходимость системного подхода к изучению сочетанных форм вирусных гепатитов
Аннотация
В статье систематизированы сведения литературы о результатах вирусологических, клинических исследований сочетанных форм вирусных гепатитов. Представлены материалы собственных эпидимиологических исследований по данной проблеме, показана необходимость ее изучения на всех иерархических уровнях эпидемического процесса.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):54-56
54-56
Обоснование количественного показателя для оценки реактогенности сапной вакцины
Аннотация
В ходе клинических испытаний сапной вакцины проведена оценка ее реактогенности, основанная на суммировании уровня изменений (по балльной шкале) ряда наиболее значимых клинических, гематологических и биохимических показателей. Полученные данные сопоставлены с показателями, характеризующими иммунологическую эффективность препарата. Обоснована схема применения препарата на этапе государственных испытаний - однократно подкожно в объеме 0,5 мл. Данный подход рекомендован для выбора схемы применения других убитых вакцин.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):57-59
57-59
Первичная специализация как базовый этап подготовки специалистов по особо опасным инфекциям
Аннотация
Рассматривается необходимость подготовки специалистов по особо опасным инфекциям. Характеризуются основные направления подготовки слушателей курсов. Приводятся сведения о программе, ее задачах, механизмах реализации, методическом обеспечении, а также возможностях слушателей в процессе и после окончания освоения программы курсов.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):60-62
60-62
И. И. Рогозин и отечественная эпидемиология (к 110-летию со дня рождения)
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):63-64
63-64
Сергей Григорьевич Пак (к 80-летию со дня рождения)
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010;15(4):65-65
65-65