Использование осциллометрических тонометров высокой точности для определения лодыжечно-плечевого индекса при обследовании больных с подозрением на наличие атеросклероза артерий нижних конечностей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей является распространенным заболеванием, ассоциированным с высоким риском сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, требующим раннего начала комплексной терапии. Типичные клинические проявления данной патологии встречаются лишь у части больных, что затрудняет своевременную диагностику. Определение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) - надежный способ оценки состояния кровотока в нижних конечностях, но классическая методика требует участия специально обученного персонала и дорогостоящего оборудования. В статье обсуждается возможность использования широкодоступных осциллометрических тонометров для определения ЛПИ. В группе из 39 больных с высоким риском развития атеросклероза проведено сравнение результатов определения ЛПИ с помощью осциллографических тонометров высокой точности и ЛПИ, определенного методом объемной сфигмографии. Показана достаточная точность определения ЛПИ с помощью осциллографических тонометров и взаимосвязь данного показателя с риском выявления значимого атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей по данным УЗДГ. Показано, что данный метод может быть использован на амбулаторном этапе обследования больных с высоким риском наличия атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей.

Об авторах

А. А Карлов

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Наталия Александровна Карлова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

Email: dr_owl@land.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры кардиологии 121552, г. Москва, ул. 3-я Чеpепковская, д. 15а, корп. 2

Е. А Золозова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Н. А Мазур

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Е. В Саютина

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

В. В Чигинева

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Список литературы

  1. Criqui M.H., Langer R.D., Fronek A., Feigelson H.S., Klauber M.R., McCann T.J., Browner D. Mortality over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease. N. Engl. J. Med. 1992; 326: 381-6.
  2. Newman A.B., Sutton-Tyrrell K., Vogt M.T., Kuller L.H. Morbidity and mortality in hypertensive adults with a low ankle/arm blood pressure index. J.A.M.A. 1993; 270: 487-9.
  3. Vogt M.T., McKenna M., Anderson S.J., Wolfson S.K., Kuller L.H. The relationship between ankle-arm index and mortality in older men and women. J. Am. Geriatr. Soc. 1993; 41: 523-30.
  4. Vogt M.T., Cauley J.A., Newman A.B., Kuller L.H., Hulley S.B. Decreased ankle/arm blood pressure index and mortality in elderly women. J.A.M.A. 1993; 270: 465-9.
  5. Golomb B.A., Dang T.T., Criqui M.H. Peripheral arterial disease morbidity and mortality implications. Circulation. 2006; 114: 688-99.
  6. getABI Study Group. German epidemiological trial on ankle brachial index for elderly patients in family practice to detect peripheral arterial disease, significant marker for high mortality. VASA. 2002; 31 (4): 241-8.
  7. Newman A.B., Shemanski L., Manolio T.A. et al. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1999; 19: 538-45.
  8. CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet. 1996; 348: 1329-39.
  9. Criqui M.H., Langer R.D., Fronek A., Feigelson H.S., Klauber M.R., McCann T.J., Browner D. Mortality over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease. N. Engl. J. Med. 1992; 326 (6): 381-6.
  10. Hooi J.D., Kester A.D., Stoffers H.E., Rinkens P.E., Knottnerus J.A., van Ree J.W. Asymptomatic peripheral arterial occlusive disease predicted cardiovascular morbidity and mortality in a 7-year follow-up study. J. Clin. Epidemiol. 2004; 57: 294-300.
  11. Inglis S.C., Pfeffer M.A., Zannad F. et al. Peripheral artery disease as a predictor of outcome in high-risk MI patients: pooled analysis from the high risk MI database initiative. Eur. Heart J. 2010; 31 (Abstr. Suppl.): 604.
  12. Pokorski R.J. Effect of peripheral vascular disease on long-term mortality after coronary artery bypass graft surgery. J. Insur. Med. 1997; 29: 192-4.
  13. Hirsch A.T., Murphy T.P., Lovell M.B., Twillman G., Treat-Jacobson D., Harwood E.M. et al. Gaps in public knowledge of peripheral arterial disease. The First National PAD Public Awareness Survey. Circulation. 2007; 116: 2086-94.
  14. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention Derection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Arch. Intern. Med. 1997; 157: 2413-46.
  15. Mohler E.R. Peripheral arterial disease. Identification and implications. Arch. Intern. Med. 2003; 163: 2306-14.
  16. De Liefde I.I., Van Domburg R.T. et al. Exercise ankle brachial index add important prognostic information on long-term out-come in patients with normal resting ankle brachial index. Eur. Heart J. 2010; 31 (Abstr. Suppl.): 922-3.
  17. Wild S.H., Byrne C.D., Smith F., Lee A.J., Fowkes F.G. Low anklebrachial pressure index predicts increased risk of cardiovascular disease independent of the metabolic syndrome and conventional cardiovascular risk factors in the edinburgh artery study. Diabet. Care. 2006; 29 (3): 637-42.
  18. Sukhija R., Aronow W.S., Yalamanchili K., Peterson S.J., Frishman W.H., Babu S. Association of ankle-brachial index with severity of angiographic coronary artery disease in patients with peripheral arterial disease and coronary artery disease. Cardiology. 2005; 103: 158-60.
  19. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): прил. 2.
  20. Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases (ESC Clinical Practice Guidelines. 2011.
  21. Management of Arterial Hypertension (ESC Clinical Practice Guidelines). Eur. Heart J. 2007; 28: 1462-536.
  22. Рогоза А.Н., Балахонова Т.В., Чихладзе Н.М. Методы определения лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при массовых обследованиях. Consilium Medicum. 2009; 11 (10): 66-71.
  23. Рогоза А.Н. Роль и возможности лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при профилактических обследованиях. Русский медицинский журнал. Кардиология. 2011; 19 (2): 1-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).