Спектр ограничений жизнедеятельности у инвалидов вследствие рака щитовидной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Наиболее распространённым злокачественным новообразованием эндокринной системы является рак щитовидной железы. В России, как и в других странах мира, уровень заболеваемости неуклонно растёт. Таким образом, чрезвычайно важна оценка проблемы нарушения здоровья вследствие рака щитовидной железы в рамках социально значимой инвалидности, обусловленной злокачественными новообразованиями, в Российской Федерации.

Цель исследования ― анализ спектра видов и степени ограничений жизнедеятельности у инвалидов вследствие рака щитовидной железы.

Материал и методы. В статье представлены результаты анализа спектра основных видов ограничения жизнедеятельности в общем контингенте инвалидов вследствие рака щитовидной железы среди взрослого населения г. Москвы (2015–2019 гг.).

Результаты. Динамика инвалидности в контингентах как впервые, так и повторно признанных инвалидами характеризовалась ростом численности инвалидов и трансформацией структуры общей инвалидности. Чётко прослеживается изменение соотношения в сторону увеличения удельного веса повторно признанных инвалидами с 55,1% в 2015 г. до 68,0% в 2019, тогда как удельный вес впервые признанных инвалидами уменьшался с 44,9% в 2015 г. до 32,0% в 2019. Превалирующей гендерной когортой были женщины, а возрастной категорией ― пожилые. Основными видами ограничений жизнедеятельности были ограничение способности к самообслуживанию (98,6% впервые признанных инвалидами и 97,9% повторно признанных инвалидами), трудовой деятельности (94,7 и 94,6% соответственно) и передвижению (21,3 и 21,8% соответственно). Выявлен низкий удельный вес ограничений способности контроля за своим поведением, к обучению, общению и ориентации (0,3–1,2%). В контингентах впервые и повторно признанных инвалидами преобладала первая степень ограничений жизнедеятельности (p <0,0001). В контингенте мужчин удельный вес инвалидов с третьей степенью ограничений жизнедеятельности был выше по сравнению с контингентом женщин.

Заключение. Динамическая оценка степени выраженности нарушений функций и ассоциированных с ними ограничений жизнедеятельности должна проводиться на всех этапах медико-социальной реабилитации с целью мониторинга эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, оценки качества жизни и предотвращения прогрессирования (вторичная профилактика инвалидности).

Об авторах

Гагик Эдуардович Погосян

Городская клиническая больница имени Е.О. Мухина

Email: offi.gp@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4437-320X

к.м.н.

Россия, Москва

Андрей Вячеславович Гречко

Федеральный научно-клинический центр реанимации и реабилитологии

Email: fnkcrr@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0003-3318-796X

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Сергей Никифорович Пузин

Федеральный научно-клинический центр реанимации и реабилитологии; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: s.puzin2012@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1030-8319

д.м.н., профессор, академик РАН

Россия, Москва; 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Марина Арсеньевна Шургая

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: daremar@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3856-893X

д.м.н., профессор

Россия, 125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Сервир Сеитягьяевич Меметов

Ростовский государственный медицинский университет

Email: memetov.57@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6804-0717

д.м.н., профессор

Россия, Ростов-на-Дону

Список литературы

  1. Haugen B.R., Alexander E.K., Bible K.C., et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer // Thyroid. 2016. Vol. 26, N 1. Р. 1–133. doi: 10.1089/thy.2015.0020
  2. Каприн А.Д., Чиссов В.И., Голубцов А.К., и др. Хирургические аспекты лечения местнораспространенного и метастатического рака щитовидной железы // Поволжский онкологический вестник. 2017. № 1. С. 31–40.
  3. Петрова Г.В., Старинский В.В., Грецова О.П. Злокачественные новообразования щитовидной железы в России в 1994–2014 гг. // Онкология. Журнал имени П.А. Герцена. 2017. Т. 6, № 2. С. 33–36. doi: 10.17116/onkolog20165633-36
  4. Огрызко Е.В., Иванова М.А., Голубев Н.А., и др. Динамика «грубых» и стандартизированных показателей заболеваемости и смертности населения России от злокачественных новообразований за 2003–2016 годы // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2018. № 1-2. С. 9–13.
  5. Погосян Г.Э., Пузин С.Н., Ачкасов Е.Е., и др. Эпидемиологические аспекты заболеваемости раком щитовидной железы в Российской Федерации // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2020. Т. 23, № 2. С. 27–32.
  6. Choi Y.M., Kim W.G., Kwon H., et al. Changes in standardized mortality rates from thyroid cancer in Korea between 1985 and 2015: Analysis of Korean national data // Cancer. 2017. Vol. 123, N 24. P. 4808–4814. doi: 10.1002/cncr.30943
  7. Elisei R., Agate L., Mazzarri S., Bottici V. Diagnostic applications of nuclear medicine: thyroid tumors // Nuclear Oncology. 2016. 40 р. doi: 10.1007/978-3-319-26067-9_11-1
  8. Нечаева О.А., Бавыкина Л.Г., Древаль А.В. Дифференцированный рак щитовидной железы: современные подходы к диагностике, терапии и динамическому наблюдению (обзор) // Русский медицинский журнал. 2016. Т. 24, № 1. С. 9–12.
  9. Чернышев В.А., Хамидуллин Р.Г., Рудык А.Н., и др. Эволюция диагностики и лечения больных раком щитовидной железы // Поволжский онкологический вестник. 2017. № 2. С. 7–43.
  10. Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению высокодифференцированного рака щитовидной железы у взрослых // Эндокринная хирургия. 2017. № 1. С. 6–27.
  11. Мурашко Р.А., Шатохина А.С., Стукань А.И., Дулина Е.В. Дифференцированный рак щитовидной железы: гистологические особенности, молекулярные аспекты и возможности таргетной терапии // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017. № 4. С. 350–353.
  12. Аметов А.С., Дэпюи Т.И., Позднякова Н.В., и др. Генетические маркеры в диагностике рака щитовидной железы // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2018. Т. 7, № 1. С. 42–49.
  13. Giovanella L., Treglia G., Trimboli P. Thyroid imaging. Encyclopedia of endocrine diseases (Second edition). 2019. Vol. 4. P. 545–564. doi: 10.1016/B978-0-12-801238-3.65232-7
  14. Пузин С.Н., Шургая М.А., Дмитриева Н.В., и др. Эпидемиология инвалидности взрослого населения в Российской Федерации // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019. Т. 18, № 5. C. 14–23. doi: 10.31631/2073-3046-2019-18-5-14-23
  15. Шургая М.А. Злокачественные новообразования: возрастные особенности эпидемиологии первичной инвалидности в Российской Федерации // Российский онкологический журнал. 2016. № 6. С. 319–324.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Общий контингент пациентов с раком щитовидной железы, направленных на освидетельствование в Бюро медико-социальной экспертизы. Результаты освидетельствования 2015–2019 гг. (р <0,0001).

Скачать (98KB)
3. Рис. 2. Общий контингент пациентов, направленных на освидетельствование в Бюро медико-социальной экспертизы. Результаты освидетельствования 2015–2019 гг. (р <0,0001).

Скачать (75KB)
4. Рис. 3. Соотношение впервые и повторно признанных инвалидами в общем контингенте освидетельствованных в Бюро медико-социальной экспертизы больных, страдающих раком щитовидной железы, в г. Москве, 2015–2019 гг. (р ≤0,0001).

Скачать (110KB)
5. Рис. 4. Степень нарушения основных функций организма в контингентах впервые и повторно признанных инвалидами вследствие рака щитовидной железы.

Скачать (109KB)
6. Рис. 5. Ограничения жизнедеятельности в гендерном контингенте впервые признанных инвалидами: а ― у мужчин (чел.); б ― у женщин (чел.).

Скачать (313KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».