Том 19, № 4 (2016)
- Год: 2016
- Статей: 10
- URL: https://journal-vniispk.ru/1560-9537/issue/view/2066
Статьи
Организация медицинской реабилитации ветеранов войн в контексте социальной поддержки старшего поколения в России
Аннотация
Задачи организации медицинской помощи населению на современном этапе заключаются в том, чтобы эффективно и экономично использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения, увеличить доступность и повысить качество медицинских услуг. Эффективность предоставления медицинских услуг ветеранам основывается на систематическом наблюдении и перманентном проведении оздоровительных мероприятий, нацеленных наряду с поддержанием и сохранением здоровья на социальную поддержку старшего поколения. Складывающиеся тенденции старения населения как сложного явления общецивилизационного характера отражают в то же время результаты последовательной реализации в Российской Федерации на федеральном, региональном и муниципальном уровнях норм законодательства в отношении пожилых людей. В современных социально-экономических условиях на территории Ростовской области (РО) сложилась и развивается комплексная система реабилитации инвалидов. В статье освещается деятельность ГБУ РО «Госпиталь для ветеранов войн», который является единственным в области государственным учреждением, предназначенным для оказания специализированной медицинской помощи участникам и инвалидам Великой отечественной войны и приравненным к ним категориям населения.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):172-177
172-177
Сколиоз у детей: новые подходы к решению важной медикосоциальной проблемы
Аннотация
Сколиоз -распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое стало важной медико-социальной проблемой. Цель работы - научное обоснование применения низкочастотного электростатического поля в коррекции клинических нарушений при сколиозе I-II степени у детей в комплексном лечении. Проведено обследование и лечение 94 пациентов, разделенных на 2 группы, сопоставимые по возрасту и основным клиническим проявлениям. Все больные получали базисную терапию. Пациентам основной группы дополнительно назначали процедуры низкочастотной электростатической терапии. Установили, что это значительно повышает эффективность лечения, способствует регрессу сколиоза.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):178-181
178-181
Протезирование в комплексной медико-социальной реабилитации пациентов при офтальмопатологии
Аннотация
Представлен анализ результатов наблюдений при использовании различных видов протезирования: 152 больных с кератопротезированием, 5456 пациентов с анофтальмом врожденного и приобретенного характера, микрофтальмом и субатрофией глаза, пользующихся глазными протезами, и 63 пациента с эктопротезом (эпитезом). Рассмотрены показания к определенным видам протезирования; клинические, организационно-правовые аспекты; возможные осложнения и их профилактика. Определена роль протезирования в проблеме реабилитации, медико-социальной адаптации у больных при наиболее тяжелой офтальмопатологии, позволяющего повысить качество жизни, осуществить его восстановление в зависимости от возраста, вида трудовой деятельности, психоэмоционального состояния пациентов.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):182-185
182-185
Терапия препаратами вальпроевой кислоты в Республике Коми пациентов с эпилепсией, имеющих инвалидность
Аннотация
Эпилепсия является распространенным и трудно курабельным заболеванием. Медико-социальная значимость проблемы обусловлена тем, что среди больных эпилепсией значительна доля лиц трудоспособного возраста, большая часть которых не получает адекватного лечения. Цель работы - оценка демографических показателей пациентов с эпилепсией из Республики Коми, получающих терапию препаратами вальпроевой кислоты и имеющих группу инвалидности. Методом сплошного исследования изучены данные за период с 2006 по 2009 годы у пациентов из Республики Коми, находящихся на монотерапии препаратами вальпроевой кислоты и на политерапии, где одним из препаратов являлась вальпроевая кислота. Из 872 пациентов инвалидность была установлена у 36%. Большинство пациентов находились на монотерапии препаратами вальпроевой кислоты. У пациентов, имеющих инвалидность, наблюдался преимущественно симптоматический тип эпилепсии и чаще других встречались генерализованные тонико-клонические приступы.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):186-190
186-190
Динамика показателей первичной инвалидности детского населения Алтайского края вследствие патологии опорно-двигательного аппарата за 2005-2014 годы
Аннотация
Уровень инвалидности наряду с показателями младенческой смертности, заболеваемости, физического развития и медико-демографическими процессами, является базовым индикатором состояния здоровья детского населения отображая уровень экономического и социального благополучия страны. В Российской Федерации дети-инвалиды составляют, по разным оценкам, 1,5-4,5% детского населения. В структуре первичной инвалидности детей в Алтайском крае доля детей-инвалидов вследствие патологии опорно-двигательного аппарата в 2005-2014 гг. колебалась в интервале от 13,2 до 26%. Уровень первичной инвалидности детей вследствие патологии опорно-двигательного аппарата увеличился с 5,7 в 2005 г. до 6,5 на 10 тыс. детского населения в 2014 г. Рост интенсивного показателя первичной инвалидности детей вследствие патологии опорно-двигательного аппарата обусловлен увеличением уровня инвалидности вследствие болезней нервной системы (с 2,0 до 4,0 на 10 тыс. детского населения) и врожденных пороков костно-мышечной системы (с 1,1 до 1,6 на 10 тыс. детского населения).
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):191-194
191-194
Обзор шкал и опросников, применяющихся для оценки качества жизни пациентов с краниофарингиомами
Аннотация
В статье проведен обзор литературы, посвященной проблеме оценки качества жизни пациентов с краниофарингиомами. Данная статья поднимает вопросы об использовании опросников для оценки качества жизни, невозможности применения систем самооценки в классическом понимании у пациентов с краниофарингиомами и о необходимости разработки самим врачом систем оценки результатов лечения и исходов.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):195-202
195-202
Роль и место социального партнерства в повышении эффективности оказания социальных услуг Государственным автономным учреждением города Москвы «Научно-практический реабилитационный центр»
Аннотация
В статье анализируют внешние связи крупного многопрофильного учреждения социальной защиты населения, Научно-практического реабилитационного центра, с точки зрения выявления в них отношений социального партнерства. Показано, что эти отношения имеют многообразные формы и реализуются в виде участия представителей различных секторов в деятельности коллективных органов управления учреждением. Продемонстрирована большая роль отношений социального партнерства в определении видов, объемов, качества и условий оказания социальных услуг населению.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):203-208
203-208
Правовые аспекты работы с запросами, содержащими медицинскую тайну гражданина, в деятельности организации, осуществляющей медицинскую экспертизу
Аннотация
Предметом настоящего исследования является гражданско-правовая охрана медицинской (врачебной) тайны гражданина организацией, осуществляющей медицинскую экспертизу. Указанная категория в настоящей статье рассматривается в аспектах работы с запросами по получению или по предоставлению без согласия гражданина информации, составляющей его медицинскую тайну. Предложены алгоритмы действий по обработке указанной информации. В качестве составной части этой темы рассматриваются основания для выдачи (предоставления) соответствующих данных. Общепризнанно, что при создании законодательных норм, регламентирующих отношения в области медицинской тайны, одной из основных задач законодателя является сохранение баланса между интересами участников правоотношений - как обладателей нематериальных благ, так и публичных интересов общества, путем формирования специальных правовых режимов. Определяя правовой механизм проведения медицинской экспертизы, государство устанавливает условия проведения экспертиз, условия признания гражданина нетрудоспособным, условия установления его инвалидности, и т.д. В случае установления нетрудоспособности или инвалидности оно наделяет гражданина определенным правовым и социальным статусом, но, в то же время, обязывает его проходить периодические медицинские освидетельствования (осмотры) на предмет возможности сохранения или отмены (изменения) предоставляемых льгот, что в социальном государстве является обычной практикой. В указанных и иных случаях предполагается раскрытие гражданином определенной информации, составляющей его медицинскую тайну - как перед работниками медицинских учреждений, так и перед членами экспертных комиссий, работодателем (уполномоченными лицами), и т.д. В порядке исключения, право на раскрытие указанной информации без согласия гражданина может предоставляться и другим лицам - в пределах, устанавливаемых законом.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):209-215
209-215
Возможности термальных вод Мостовского района Краснодарского края в комплексной системе оздоровления и медико-социальной реабилитации
Аннотация
Восстановительная медицина (ВМ) основана на принципах санологии, концепциях сохранения здоровья человека (валеология), включая профессиональное. Истоки ВМ - методики курортного дела и системы восстановительного лечения (медицинской реабилитации) в рамках основополагающего принципа отечественного здравоохранения - профилактики. Основные этапы развития ВМ связаны с исследованиями закономерностей сохранения и восстановления здоровья, изучением процессов адаптации и естественного старения организма, разработкой совершенных способов преморбидной диагностики и коррекции нарушенного функционального состояния человека. В статье представлены возможности использования минеральных источников Мостовского района Краснодарского края в системе современной восстановительной медицины при широком круге соматической патологии.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):216-218
216-218
Потребности пациентов, перенесших инсульт, в медико-социальной реабилитации и современные технологии ее проведения (по данным зарубежной литературы)
Аннотация
Представлен анализ заболеваемости и исходов различных видов инсультов. В зависимости от уровня среднего дохода на душу населения эти показатели имеют существенные отличия, которые должны определять стратегию оказания медицинской помощи, профилактики и реабилитации. Базовым элементом, обусловливающим восстановление структуры и функциональных возможностей головного мозга после повреждений различного характера, служит феномен нейропластичности. Нейропластичность варьирует в широких пределах в зависимости от локализации поражения и времени, прошедшего с момента окончания действия повреждающего фактора. Помимо традиционных методов реабилитации, все большее внимание ученых привлекают новые технологии, связанные как с развитием технических устройств, применяемых для восстановления когнитивных и моторных функций, так и с совершенствованием организации процесса реабилитации. Из технологических инноваций в обзоре представлены игры, управляемые движением (жестами), в том числе Nintendo Wii и Xbox Kinect, мозг-компьютерные интерфейсы, носимые роботизированные системы управления походкой. Большую роль в повышении мотивации пациентов может сыграть организация управления процессом реабилитации со стороны больного. Только сочетание мобилизации сохранных функций и мотивации пациента с применением высоких технологий, прошедших клиническую апробацию, может обеспечить успех реабилитации.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(4):219-224
219-224