Hydradenitis suppurativa: этиология, патогенез и лечение


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гидраденит - заболевание многофакторной природы. Патогенез до настоящего времени недостаточно изучен, спорными являются взгляды на первичность поражения структурных элементов кожи, что и определяет актуальность проведения научных исследований в данном направлении. Представлены современные данные литературы о распространенности и этиологии заболевания, предложена классификация клинических проявлений и индекс Сарториус (Sartorius score) для градации тяжести заболевания, методы диагностики (бактериологические, иммуногистохимические и др.). Обсуждается роль генетических, коморбидных факторов, метаболических и гормональных нарушений, а также участия иммунной системы в развитии заболевания. Для терапии предложены местные и системные препараты, основной целью которой являются уменьшение бактериальной нагрузки, устранение фолликулярной окклюзии, нормализация иммунного ответа, коррекция гормонального статуса, улучшение заживления дефектов кожи, устранение болевого синдрома и улучшение качества жизни пациентов.

Об авторах

С. А Масюкова

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

В. В Мордовцева

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

Инна Валентиновна Ильина

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Email: Il.inna2012@yandex.ru
кандидат мед. наук, доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

Э. Г Санакоева

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

З. А Алиева

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

Д. В Гребенюк

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

Ю. П Соколова

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» Минобрнауки России

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института усовершенствования врачей 125080, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Михеев Г.Н., Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В., Холодилова Н.А. Инверсные акне: современные представления о патогенезе, клинических проявлениях и терапии. Пластическая хирургия и косметология. 2010; 3: 433-8.
  2. Sellheyer K., Krahl D. “Hidradenitis suppurativa” is acne inversa! An appeal to (finally) abandon a misnomer. Int. J. Dermatol. 2005; 44(7): 535-40.
  3. Демьянов С.Л., Корейба К.А., Жирнова Л.Р. Дифференциальная диагностика инфекций кожи и мягких тканей подмышечных областей. Практическая медицина. 2011; 49(1): 160-2.
  4. Масюкова С.А., Гладько В.В., Устинов М.В., Владимирова Е.В., Тарасенко Г.Н., Сорокина Е.В. Бактериальные инфекции кожи и их значение в клинической практике. Consilium medicum. Дерматология. 2004; 6(3): 180-5.
  5. Kurzen H., Kurokawa I., Jemec G.B., Emtestam L., Sellheyer K., Glamarellos-Bourboulis E.J., et al. What causes hidradenitis suppurativa? Exp. Dermatol. 2008; 17(5): 455-6. doi: 10.1111/j.1600-0625.2008.00712_1.x.
  6. Vandenesch F., Eykyn S.J., Etienne J., Lemozy J. Skin and post-surgical wound infections due to Staphylococcus lugdunensis. Clin. Microbiol. Infect. 2009; 47(7): 946-50.
  7. Matusiak Ł., Bieniek A., Szepietowski J.C. Hidradenitis suppurativa markedly decreases quality of life and professional activity. J. Am. Acad. Dermatol. 2010; 62(4): 706-8.
  8. Matusiak L., Bieniek A., Szepietowski J.C. Hidradenitis suppurativa and associated factors: still unsolved problems. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 61(2): 362-5.
  9. Revuz J. Hidradenitis suppurativa. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2009; 23(9): 985-98.
  10. Canoui-Poitrine F., Revuz J.E., Wolkenstein P., Viallette C., Gabison G., Pouget F., et al. Clinical characteristics of a series of 302 French patients with hidradenitis suppurativa, with an analysis of factors associated with disease severity. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 61(1): 51-7.
  11. Sabat R., Chanwangpong A., Schneider-Burrus S., Metternich D., Kokolakis G., Kurek A., et al. Increased prevalence of metabolic syndrome in patients with acne inversa. PLoS One. 2012; 71(3): 460-7.
  12. Happle R., Koning A. Smoker’s boils. Dermatology. 2011; 222(3): 282-4. doi: 10.1159/000327923.
  13. Jemec G.B. The concept of ‘smoker’s boils’ is suggestive of a new hypothesis on the pathogenesis of hidradenitis suppurativa. Dermatology. 2011; 222(3): 196-7. doi: 10.1159/000327928.
  14. Kołodziejczak M., Sudoł-Szopińska I., Wilczyńska A., Bierca J. Utility of transperineal and anal ultrasonography in the diagnostics of hidradenitis suppurativa and its differentiation from a rectal fistula. Postepy Hig. Med. Dosw (Online). 2012; 66: 838-42. doi: 10.5604/17322693.1019537.
  15. Attanoos R.L., Appleton M.A., Douglas-Jones A.G. The pathogenisis of hidradenitis suppurativa: a closer look at apocrine and apoeccrine glands. Br. J. Dermatol. 1995; 133(2): 254-8.
  16. Gee B.C., Dawber R.P. Hidradenitis suppurativa. J. R. Soc. Med. 2000; 93(12): 661-2.
  17. Hughes L.E. Pathogenesis, clinical features and management of hidradenitis suppurativa. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1997; 79(2): 309-10.
  18. Dufour D.N., Bryld L.E., Jemec G.B. Hidradenitis suppurativa complicating naevus comedonicus: the possible influence of mechanical stress on the development of hidradenitis suppurativa. Dermatology. 2010; 220(4): 323-5.
  19. Alestas T., Ganceviciene R., Fimmel S., Müller-Decker K., Zouboulis C.C. Enzymes involved in the biosynthesis of leukotriene B4 and prostaglandin E2 are active in sebaceous glands. J. Mol. Med. (Berl). 2006; 84(1): 75-87.
  20. Fimmel S., Zouboulis C.C. Comorbidities of hidradenitis suppurativa (acne inversa). Dermatoendocrinol. 2010; 2(1): 9-16. doi: 10.4161/derm.2.1.12490.
  21. Lee D.Y., Yamasaki K., Rudsil J., Zouboulis C.C., Park G.T., Yang J.M., Gallo R.L. Sebocytes express functional cathelicidin antimicrobial peptides and can act to kill propionibacterium acnes. J. Invest. Dermatol. 2008; 128(7): 1863-6. doi: 10.1038/sj.jid.5701235.
  22. Gniadecki R., Jemec G.B. Lipid raft-enriched stem cell-like keratinocytes in the epidermis, hair follicles and sinus tracts in hidradenitis suppurativa. Exp. Dermatol. 2004; 13(6): 361-3.
  23. Kamp S., Fiehn A.M., Stenderup K., Rosada C., Pakkenberg B., Kemp K., et al. Hidradenitis Suppurativa - the disease of the absent sebaceous gland? Br. J. Dermatol. 2011; 164(5): 1017-22.
  24. Jemec G.B., Wendelboe P. Topical clindamycin versus systemic tetracycline in the treatment of hidradenitis suppurativa. J. Am. Acad. Dermatol. 1998; 39(6): 971-4.
  25. Harrison B.J., Kumar S., Read G.F., Edwards C.A., Scanlon M.F., Hughes L.E. Hidradenitis suppurativa: evidence for an endocrine abnormality. Br. J. Surg. 1985; 72(12): 1002-4.
  26. Jansen T., Plewig G. What’s new in acne inversa (alias hidradnitis suppurativa)? J. Eur. Acad. Dermatol. 2000; 14(5): 342-3.
  27. Jemec G.B. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N. Engl. J. Med. 2012; 366(2): 158-64.
  28. Kraft J.N., Searles G.E. Hidradenitis suppurativa in 64 female patients: retrospective study comparing oral antibiotics and antiandrogen therapy. J. Cutan. Med. Surg. 2007; 11(4): 125-31.
  29. von Der Werth J.M., Williams H.C., Raeburn J.A. The clinical genetics of hidradenitis suppurativa revisited. Br. J. Dermatol. 2000; 142(5): 947-53.
  30. Mozeika E., Pilmane M., Nürnberg B.M., Jemec G.B. Tumour necrosis factor-alpha and matrix metalloproteinase-2 are expressed strongly in hidradenitis suppurativa. Acta Derm. Venereol. 2013; 93(3): 301-4. doi: 10.2340/00015555-1492.
  31. Wortsman X., Revuz J., Jemec G.B. Lymph nodes in hidradenitis suppurativa. Dermatology. 2009; 219(1): 22-4. doi: 10.1159/000213064.
  32. Oliveira S.H., Canetti C., Ribeiro R.A., Cunha F.Q. Neutrophil migration induced by IL-1beta depends upon LTB4 released by macrophages and upon TNF-alpha and IL-1beta released by mast cells. Inflammation. 2008; 31(1): 36-46.
  33. Wolk K., Kunz S., Witte E., Friedrich M., Asadullah K., Sabat R. IL-22 increases the innate immunity of tissues. Immunity. 2004; 21(2): 241-54.
  34. Jemec G.B., Hansen U. Histology of hidradenitis suppurativa. J. Am. Acad. Dermatol. 1996; 34(6): 994-9.
  35. Highet A.S., Warren R.E., Staughton R.C., Roberts S.O. Streptococcus milleri causing treatable infection in perineal hidradenitis suppurativa. Br. J. Dermatol. 1980; 103(4): 375-82.
  36. Bergmans B.A., De Strooper B. Gamma-secretases: from cell biology to therapeutic strategies. Lancet Neurol. 2010; 9(2): 215-26. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70332-1.
  37. Murdoch D.A. Gram-positive anaerobic cocci. Clin. Microbiol. Rev. 1998; 11(1): 81-120.
  38. Van Rappard D.C., Limpens J., Mekkes J.R. The off-label treatment of severe hidradenitis suppurativa with TNF-α inhibitors: a systematic review. J. Dermatol. Treat. 2013; 24(5): 392-404. doi: 10.3109/09546634.2012.674193.
  39. Jemec G.B., Faber M., Gutschik E., Wendelboe P. The bacteriology of hidradenitis suppurativa. Dermatology. 1996; 193(3): 203-6.
  40. Трякина И.П. Фурункулез и гидраденит как проявление нарушений биоциноза. Медицинский алфавит. 2012; 4(24): 54.
  41. Wollina U., Koch A., Heinig B., Kittner T., Nowak A. Acne inversa (Hidradenitis suppurativa): a review with a focus on pathogenesis and treatment. Indian Dermatol. Online J. 2013; 4(1): 2-11.
  42. Fitzsimmons J.S., Guilbert P.R. A family study of hidradenitis suppurativa. J. Med. Genet. 1985; 22(5): 367-73.
  43. von der Werth J.M., Jemec G.B. Morbidity in patients with hidradenitis suppurativa. Br. J. Dermatol. 2001; 144(4): 809-13.
  44. Gao M., Wang P.G., Cui Y., Yang S., Zhang Y.H., Lin D., et al. Inversa acne (hidradenitis suppurativa): a case report and identification of the locus at chromosome 1p21.1-1q25.3. J. Invest. Dermatol. 2006; 126(6): 1302-6.
  45. Von Laffert M., Stadie V., Wohlrab J., Marsch W.C. Hidradenitis suppurativa/acne inversa: bilocated epithelial hyperplasia with very different sequelae. Br. J. Dermatol. 2011; 164(2): 367-71.
  46. Bergmans B.A., De Strooper B. Gamma-secretases: from cell biology to therapeutic strategies. Lancet Neurol. 2010; 9(2): 215-26. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70332-1.
  47. Zhang C., Wang L., Chen L., Ren W., Mei A., Chen X., Deng Y. Two novel mutations of the NCSTN gene in Chinese familial acne inverse. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2013; 27(12): 1571-4. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04627.x.
  48. Miskinyte S., Nassif A., Merabtene F., Ungeheuer M.N., Join-Lambert O., Jais J.P., et al. Nicastrin mutations in French families with hidradenitis suppurativa. J. Invest. Dermatol. 2012; 132(6):1728-30.
  49. Pink A.E., Simpson M.A., Brice G.W., Smith C.H., Desai N., Mortimer P.S., et al. PSENEN and NCSTN mutations in familial hidradenitis suppurativa (acne inversa). J. Invest. Dermatol. 2011; 3(1): 1568-70.
  50. Ingram J.R., Piguet V. Phenotypic heterogeneity in hidradenitis suppurativa (acne inversa): classification is an essential step toward personalized therapy. J. Invest. Dermatol. 2013; 133(6): 1453-6. doi: 10.1038/jid.2012.476.
  51. Giamarellos-Bourboulis E.J., Antonopoulou A., Petropoulou C., Mouktaroudi M., Spyridaki E., Baziaka F., et al. Altered innate and adaptive immune responses in patients with Hidradenitis suppurativa. Br. J. Dermatol. 2007; 156(1): 51-6.
  52. Wiseman M.C. Hidradenitis suppurativa: a review. Dermatol. Ther. 2004; 17(1): 50-4.
  53. Sabat R. IL-10 family of cytokines. Cytokine Growth Factor Rev. 2010; 21(5):315-324.
  54. Dréno B., Khammari A., Brocard A., Moyse D., Blouin E., Guillet G., et al. Hidradenitis suppurativa: the role of deficient cutaneous innate immunity. Arch. Dermatol. 2012; 148(2): 182-6.
  55. Hofmann S.C., Saborowski V., Lange S., Kern W.V., Bruckner-Tuderman L., Rieg S. Expression of innate defense antimicrobial peptides in hidradenitis suppurativa. J. Am. Acad. Dermatol. 2012; 66(6): 966-74.
  56. Matusiak L., Bieniek A., Szepietowski J.C. Increased serum tumour necrosis factoralpha in hidradenitis suppurativa patients: is there a basis for treatment with antitumour necrosis factor-alpha agents? Acta Derm. Venereol. 2009; 89(6): 601-3. doi: 10.2340/00015555-0749.
  57. Scheinfeld N. Hidradenitis Suppurativa in prepubescent and pubescent children. Clin. Dermatol. 2015; 33(3): 316-9. doi: 10.1016/j.clindermatol.2014.12.007.
  58. Vaithianathan R., Hockey P.M., Moore T.J., Bates D.W. Iatrogenic effects of COX-2 inhibitors in the US population: findings from the Medical Expenditure Panel Survey. Drug. Saf. 2009; 32(4): 335-43. doi: 10.2165/00002018-200932040-00007.
  59. Van der Zee H.H., Laman J.D., Boer J., Prens E.P. Hidradenitis suppurativa: viewpoint on clinical phenotyping, pathogenesis and novel treatments. Exp. Dermatol. 2012; 21(10): 735-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».