ВИТИЛИГО И КОМОРБИДНЫЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

  • Авторы: Варжапетян А.А.1, Дороженок И.Ю2,3, Ломоносов К.М1
  • Учреждения:
    1. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
    2. Институт клинической медицины ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
    3. ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
  • Выпуск: Том 22, № 1-2 (2019)
  • Страницы: 33-38
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journal-vniispk.ru/1560-9588/article/view/42934
  • DOI: https://doi.org/10.17816/dv42934
  • ID: 42934

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Витилиго - хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на различных участках тела депигментированных пятен и обесцвеченных волос вследствие разрушения и уменьшения количества меланоцитов. Психосоматические аспекты витилиго, несмотря на отсутствие соматогенных проявлений, крайне актуальны для изучения в связи с высокой психосоциальной значимостью, ассоциированной с выраженным стигматизирующим воздействием заболевания. Обследовано 62 больных витилиго. Из коморбидных психосоматических расстройств психогенные манифестации выявлены у 25 (40,3%) пациентов, а нозогенные реакции, обусловленные стрессогенным воздействием дерматоза, у 37 (50,7%) - из них социофобические у 17, маскированная ипохондрия у 13, сверхценная ипохондрия красоты у 7 пациентов. Психогенные манифестации при участии как объективно тяжёлых, так и субъективно значимых факторов позволяют отнести витилиго к психосоматическим кожным заболеваниям. В клинической картине нозогенных расстройств выявлены различные формы диссоциации между распространённостью дерматоза и субъективной реакцией на косметический дефект, что обусловлено структурой личности и соматоперцептивной акцентуацией пациента. Полученные результаты могут быть реализованы в дерматологической практике, что позволит существенно оптимизировать тактику ведения больных витилиго и повысить их приверженность лечению. Цель исследования - комплексное клиническое (дерматологическое, психопатологическое) и клинико-психологическое изучение психосоматических расстройств при витилиго.

Об авторах

Асмик Арменаковна Варжапетян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: asmik_var@mail.ru
аспирант кафедры кожных и венерических болезней ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). 119435, г. Москва, Россия 119435, г. Москва, Россия

И. Ю Дороженок

Институт клинической медицины ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет); ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

119991, г. Москва, Россия; 115522, г. Москва, Россия

К. М Ломоносов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119435, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Picardo M., Dell’Anna M.L., Ezzedine K., Hamzavi I., Harris J.E., Parsad D., Taieb A. Vitiligo. Nat. Rev. Dis. Primers. 2015; (1): 15011. doi: 10.1038/nrdp.2015.11.
  2. Teasdale E., Muller I., Abdullah Sani A., Thomas K.S., Stuart B., Santer M. Views and experiences of seeking information and help for vitiligo: a qualitative study of written accounts. BMJ Open. 2018; 8(1): e018652.
  3. Mahajan V.K., Vashist S., Chauhan P.S., Mehta K.I.S., Sharma V., Sharma A. Clinico-epidemiological profile of patients with vitiligo: a retrospective study from a tertiary care center of North India. Indian Dermatol Online J. 2019; 10(1): 38-44.
  4. Catucci Boza J., Giongo N., Machado P., Horn R, Fabbrin A., Cestari T. Quality of life impairment in children and adults with vitiligo: a cross-sectional study based on dermatology-specific and disease-specific quality of life instruments. Dermatology. 2016; 232(5): 619-25.
  5. Ezzedine K., Lim H.W., Suzuki T., Katayama I., Hamzavi I., Lan C.C., et al.; Vitiligo Global Issue Consensus Conference Panelists. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the vitiligo global issues consensus conference. Pigment Cell Melanoma Res. 2012; 25(3): E1-13.
  6. Altalhab S., AlJasser M.I., Mulekar S.V., Al Issa A., Mulekar S., Diaz J., Diallo A., Ezzedine K. Six-year follow-up of vitiligo patients successfully treated with autologous non-cultured melanocyte-keratinocyte transplantation. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2019; 33(6): 1172-6.
  7. Wang Y., Li S., Li C. Perspectives of new advances in the pathogenesis of vitiligo: from oxidative stress to autoimmunity. Med. Sci. Monit. 2019; 25:1017-23.
  8. Silverberg J.I., Silverberg N.B. Vitiligo disease triggers: psychological stressors preceding the onset of disease. Cutis. 2015; 95(5): 255-62.
  9. Кошевенко Ю.Н. Клиника, этиология, патогенез, лечение, реабилитация, профилактика. М.: Косметика и медицина; 2002.
  10. Khurrum H., AlGhamdi K.M. Prepubertal and postpubertal vitiligo: a multivariate comparative study in 375 patients. An Bras Dermatol. 2017; 92(6): 811-5.
  11. Sarkar S., Sarkar T., Sarkar A., Das S. Vitiligo and psychiatric morbidity: a profile from a vitiligo clinic of a rural-based tertiary care center of eastern India. Indian J. Dermatol. 2018; 63(4): 281-4.
  12. Sawant N.S., Vanjari N.A., Khopkar U. Gender differences in depression, coping, stigma, and quality of life in patients of vitiligo. Dermatol. Res. Practice. 2019; 2019: 6879412.
  13. Kota R.S., Vora R.V., Varma J.R., Kota S.K., Patel T.M., Ganjiwale J. Study on assessment of quality of life and depression in patients of vitiligo. Indian Dermatol. Online J. 2019; 10(2): 153-7.
  14. Patel K.R., Singam V., Rastogi S., Lee H.H., Silverberg N.B., Silverberg J.I. Association of vitiligo with hospitalization for mental health disorders in US adults. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2019; 33(1): 191-7.
  15. Теплюк Н.П., Дороженок И.Ю., Катранова Д.Г. Истинная акантолитическая пузырчатка и коморбидные психосоматические расстройства: клиническая типология. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(4): 200-5.
  16. Дороженок И.Ю. Психические расстройства. Новая косметология. Методы косметологии в дерматологической практике. М.: Косметика и медицина; 2018: 444-57.
  17. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства (психопатология и клиническая систематика). Психосоматические расстройства в клинической практике. М.: Медпрессинформ; 2016: 23-39.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2019


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».