Сложный пациент на приеме у косметолога: ранние изменения губ у курящих женщин, причины, способы коррекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Губы курильщика быстрее подвергаются выраженным изменениям в результате воздействия активных форм кислорода, содержащихся в больших количествах в табачном дыме. Существуют свидетельства важности окислительного стресса в развитии заболеваний, связанных с курением, таких как рак полости рта, рак легкого, хроническое обструктивное заболевание легких. Повреждающее действие происходит в результате нарушения баланса между генерацией активных форм кислорода и их детоксикацией. Маркерами окислительного стресса считают параметры перекисного окисления липидов, активности глутатионовых и антиоксидантных ферментов и окислительные повреждения ДНК. Разрушение гиалуроновой кислоты (ГК) – единственного препарата, применяемого для коррекции формы и контура губ, – у курящих пациентов ускорено за счет участия ГК в реакциях с активными формами кислорода, а не только из-за ферментативного расщепления гиалуронидазой. Маннитол обладает выраженными антиоксидантными свойствами, что делает его идеальным вспомогательным веществом в составе филлеров на основе ГК. Профиль безопасности маннитола давно установлен и хорошо изучен как в пищевой, так и в фармацевтической промышленности. Представлены данные, свидетельствующие о том, что маннитол в качестве поглотителя свободных радикалов при его включении в состав филлеров на основе ГК препятствует разрушению введенной ГК. Приводится обзор препаратов, разработанных на основе этой стратегии. Включение маннитола в состав гиалуроновых филлеров является эффективным и безопасным способом улучшения как краткосрочных, так и долгосрочных эстетических эффектов введения ГК.

Об авторах

М. А. Ширшакова

ООО «Центр врачебной практики»

Автор, ответственный за переписку.
Email: doc.elene@mail.ru
Россия, 127473, г. Москва

Елена Александровна Морозова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: doc.elene@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5826-5018

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры кожных и венерических болезней В.А. Рахманова Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, 119991, г. Москва

Список литературы

  1. Губанова Е.И. Губы. Формы и старение. Эстетический атлас. М.: Валлекс М; 2009.
  2. Pavlou P., Rallis M., Deliconstantinos G., Papaioannou G., Grando S.A. In-vivo data on the influence of tobacco smoke and UV light on murine skin. Toxicol. Ind. Health. 2009; 25(4-5):231-9.
  3. Benowitz N.L., Jacob P. Metabolism of nicotine to cotinine studied by a dual stable isotope method. Clin. Pharmacol. Ther. 1994; 56(5):483-93.
  4. Harman D. Aging: a theory based on free radical and radiation chemistry. J. Gerontol. 1956; 11(3):298-300.
  5. Harman D. Free radical theory of aging. Mutat. Res. 1992; 275(3-6):257-66.
  6. Yin L., Morita A., Tsuji T. Alterations of extracellular matrix induced by tobacco smoke extract. Arch. Dermatol. Res. 2000; 292(4):188-94.
  7. Wallstrom M., Sand L., Nilsson F., Hirsch J.M. The long-term effect of nicotine on the oral mucosa. Addiction. 1999; 94(3):417-23.
  8. Gottipati K.R., Poulsen H., Starcher B. Passive cigarette smoke exposure inhibits ultraviolet light B-induced skin tumors in SKH-1 hairless mice by blocking the nuclear factor kappa B signalling pathway. Exp. Dermatol. 2008; 17(9):780-7.
  9. Rowe R.C., Sheskey P.J., Cook W.G., Fenton M.E., eds. Handbook of Pharmaceutical Excipients. 7th ed. Washington DC: Pharmaceutical Press; 2012:479-82.
  10. Paterson I., Klausner J.M., Goldman G., Pugatch R., Feingold H., Allen P., et al. Pulmonary edema after aneurysm surgery is modified by mannitol. Ann. Surg. 1989; 210(6):796-801.
  11. Nicholson M.I., Baker D.M., Hopkinson B.R., Wenham P.W. Randomized controlled trial of the effect of mannitol on renal reperfusion injury during aortic aneurysm surgery. Br. J. Surg. 1996; 83(9):1230-3.
  12. Shah D.M., Bock D.E., Darling R.C., Chang B.B., Kupinski A.M., Leather R.P. Beneficial effects of hypertonic mannitol in acute ischemia-reperfusion injuries in human. Cardivasc. Surg. 1996; 4(1):97-100.
  13. Oredsson S., Plate G., Qvarfordt P. The effect of mannitol on reperfusion injury and postischemic compartment pressure in skeletal muscle. Eur. J. Vasc. Surg. 1994; 8(3):326-31.
  14. Karibe H., Zarow G.J., Weinstein P.R. Use of mild intraischemic hypothermia vs mannitol to reduce infarct size after temporary middle cerebral artery occlusion in rats. J. Neurosurg. 1995; 83(1):93-8.
  15. Ishikawa K., Osato S., Oda A., Ogawa I., Kadowaki H., Shimizu M., et al. Effects of mannitol in the prevention of evolving myocardial infaction. Jpn. Circ. J. 1988; 52(4):369-75.
  16. Laskowski H., Minczykowski A., Wysocki H. Mortality and clinical course of patients with acute myocardial infarction treated with streptokinase and antioxidants: mannitol and ascorbic acid. Int. J. Cardiol. 1995; 48(3):235-7.
  17. INCHEM. Chemical safety information from intergovernmental organizations. Mannitil. [Available at: http://www.inchem.org/documents/jecfa/jecmono/v21je10.htm. Assessed 10 March 2016]
  18. Smith W.W., Finkelstein N., Smith H.W. Renal excretion of hexiols (sorbitol, mannitol and dulcitol) and their derivatives (sorbitan, isomannide and sorbide) and of exogenous creatinine-like chromogen in dogs and man. J. Biol. Chem. 1940; 135:231-50.
  19. Morita A. Tobacco smoke causes premature skin aging. J. Dermatol. Sci. 2007; 48(3):169-75.
  20. Babior B.M., Kipnes R.S., Curnutte J.T. Biological defense mechanisms. The production by leukocytes of superoxide a potential bactericidal agent. J. Clin. Invest. 1973; 52(3):741-4.
  21. Kim H., Park K.Y., Choi S.Y., Koh H.J., Park S.Y., Park W.S., et al. The efficacy, longevity and safety of combined radiofrequency treatment and hyaluronic acid filler for skin rejuvenation. Ann. Dermatol. 2014; 26(4):447-56.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Механизм преждевременного старения, обусловленного курением (цит. по [6]).

Скачать (589KB)
3. Рис. 2. Пациентка Н. Выраженные кисетные морщины, асимметрия губ, уменьшение объёма красной каймы, нечёткость контура верхней губы.

4. Рис. 3. Пациентка М., 37 лет. Уменьшение объёма красной каймы, ухудшение качества кожи периоральной области, изменение яркости и цвета губ, кисетные морщины.

Скачать (839KB)
5. Рис. 4. Пациентка О., 56 лет. Выраженные кисетные морщины, уменьшение объёма красной каймы, увеличение расстояния кожной части верхней губы, «морщины марионетки». а – до процедуры; б – на следующий день после процедуры контурной и объёмной пластики губ.


© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».