The effectiveness of the IL-17A inhibitor in generalized pustular psoriasis: a clinical case

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

The first clinical case of the effective use of a domestic biological drug inhibitor netakimab ― IL-17A ― in a patient with persistently progressive, torpid to therapy generalized pustular psoriasis Tsumbush is presented. This rare systemic dermatosis refers to severe forms of psoriasis that threaten the patient’s life and require intensive therapy from the very first hours of the manifestation of the disease. The development of pustular psoriasis can be promoted by: long-term therapy with systemic glucocorticosteroids, cytostatics, oral contraceptives, as well as prolonged use of irritating external agents. In some cases, the disease is associated with high emotional stress, stress. In severe generalized pustular psoriasis, biological drugs, cyclosporine, methotrexate, and acitretin are effective.

The article presents summary data on the effectiveness of first- and second-line drugs in the treatment of pustular psoriasis. According to the literature, patients with severe pustular psoriasis, torpid to standard therapy, demonstrate a positive response to treatment with biological drugs in most cases. Anti-TNF-α are the most available biological drugs for the treatment of pustular psoriasis, and anti-IL-12/23 and anti-IL-17A can be considered as the first or second line of therapy for moderate-severe and refractory pustular psoriasis.

The choice of effective therapy for the treatment of pustular psoriasis is an urgent problem of modern dermatology and the presented clinical case demonstrates the effectiveness and pronounced positive therapeutic effect of the IL-17A inhibitor for 1 day in the treatment of generalized pustular psoriasis resistant to previously conducted therapy, which allows us to count on the prospect of further successful use of this targeted drug in the treatment of severe pustular psoriasis.

 

 

 

 

 

作者简介

Olga Olisova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

编辑信件的主要联系方式.
Email: Olisovaolga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2482-1754
SPIN 代码: 2500-7989

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Elena Snarskaya

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: snarskaya-dok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7968-7663
SPIN 代码: 3785-7859

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Nikolay Kochergin

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: nkocha@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7136-4053
SPIN 代码: 1403-3031

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Natalia Teplyuk

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: teplyukn@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5800-4800
SPIN 代码: 8013-3256

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

Dmitry Ignatyev

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: dmitrywork@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8751-3965
SPIN 代码: 6743-7960
俄罗斯联邦, Moscow

Alana Tavitova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: alatavitova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1930-0073
SPIN 代码: 2113-9091

Graduate Student

俄罗斯联邦, Moscow

William Makhmudi

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: dr.williamm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6075-411X
俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Crowley JJ, Pariser DM, Yamauchi PS. A brief guide to pustular psoriasis for primary care providers. Postgrad Med. 2021;133(3): 330–344. doi: 10.1080/00325481.2020.1831315
  2. Olisova OY, Khobeish MM, Znamenskaya LF, Bakulev AL. Federal clinical guidelines for the management of patients with psoriasis. Moscow; 2013. 68 р. (In Russ).
  3. Olisova OY, Teplyuk NP, Pinegin VB. Modern methods of psoriasis treatment. Russ Med J. 2015;23(9):483–484. (In Russ).
  4. Boehner A, Navarini AA, Eyerich K. Generalized pustular psoriasis is a model disease for specific targeted immunotherapy, a systematic review. Exp Dermatol. 2018;27(10):1067–1077. doi: 10.1111/exd.13699
  5. Johnston A, Xing X, Wolterink L, et al. IL-1 and IL-36 are dominant cytokines in generalized pustular psoriasis. J Allergy Clin Immunol. 2017;140(1):109–120. doi: 10.1016/j.jaci.2016.08.056
  6. Hoegler KM, John AM, Handler MZ, Schwartz RA. Generalized pustular psoriasis: a review and update on treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(10):1645–1651. doi: 10.1111/jdv.14949
  7. Wang WM, Jin HZ. Biologics in the treatment of pustular psoriasis. Expert Opin Drug Saf. 2020;19(8):969–980. doi: 10.1080/14740338.2020.1785427
  8. Genovese G, Moltrasio C, Cassano N, et al. Pustular psoriasis: from pathophysiology to treatment. Biomedicines. 2021;9(12):1746. doi: 10.3390/biomedicines9121746
  9. Gooderham MJ, van Voorhees AS, Lebwohl MG. An update on generalized pustular psoriasis. Expert Rev Clin Immunol. 2019;15(9):907–919. doi: 10.1080/1744666X.2019.1648209
  10. Ratnarajah K, Jfri A, Litvinov IV, Netchiporouk E. Spesolimab: a novel treatment for pustular psoriasis. J Cutan Med Surg. 2020;24(2):199–200. doi: 10.1177/1203475419888862
  11. Komine M, Morita A. Generalized pustular psoriasis: current management status and unmet medical needs in Japan. Expert Rev Clin Immunol. 2021;17(9):1015–1027. doi: 10.1080/1744666X.2021.1961580

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient N., 30 years old, diagnosis of generalized pustular psoriasis Tsumbush, condition upon admission: a ― the process is acute inflammatory with lesions of the skin of the trunk and extremities in the form of partial erythroderma; b ― on the skin of the abdomen against the background of erythema, small grouped surface pustules merging with each other with the formation of typical «purulent lakes»; c ― lesions of the skin of the back, rashes in the form of «purulent lakes»; d ― pustular rashes in the form of «purulent lakes» on the lower extremities.

下载 (1MB)
3. Fig. 2. The same patient. Pathomorphological picture of neutrophil infiltrate in the papillary layer of the dermis, especially pronounced in the epidermis area, parakeratosis, hyperkeratosis, spongiosis, elongation of the dermal papillae, thinning of the granular layer and suprasochular zones of the epidermis.

下载 (309KB)
4. Fig. 3. The same patient, the condition against the background of complex treatment (after the 3rd injection of Netakimab): a ― paleness of erythema; b ― regression of pustular elements.

下载 (494KB)

版权所有 © Olisova O.Y., Snarskaya E.S., Kochergin N.G., Teplyuk N.P., Ignatyev D.V., Tavitova A.R., Makhmudi W., 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».