Жирорастворимые витамины-антиоксиданты в женской и мужской репродукции (обзор)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Согласно данным, приведенным в опубликованном 4 апреля 2023 года докладе ВОЗ, бесплодием страдает около 17,5% взрослого населения или каждый шестой человек в мире. Проблема бесплодия не имеет региональной, национальной и социальной выраженности, что обуславливает настоятельную необходимость исследования ее причин и разработки безопасных, эффективных и доступных методов лечения.

Цель работы – анализ научных данных о влиянии жирорастворимых витаминов-антиоксидантов на репродуктивную функцию человека и оценка перспективы антиоксидантной терапии в лечении женского и мужского бесплодия.

Материал и методы. Для поиска и отбора статей использовали принцип PRISMA. Поиск публикаций для обзора осуществляли по базам данных Cochrane (Кокрановской группы по вопросам гинекологии и лечения бесплодия (CGF)), MedLine (PubMEd), ScienceDirect (Elsevier), а также российской научной электронной библиотеки eLibrary.Ru, включая нейропоиск.

Результаты. Изучению функционального состояния репродуктивной системы человека в условиях дефицита жирорастворимых витаминов и антиоксидантов посвящены многочисленные исследования, в ходе которых выявлена взаимосвязь между содержанием каротиноидов, ретинола, α-токоферола и других жирорастворимых антиоксидантов в крови у женщин и мужчин и нарушением репродуктивной функции. Исследуются перспективы антиоксидантной терапии в лечении бесплодия, при этом акцентируется внимание на дефиците антиоксидантов, в частности витаминов А, Е, Д и каротиноидов, как на значимом факторе, обуславливающим дисфункции репродуктивной системы. Обсуждается их роль и потенциальное влияние на улучшение репродуктивного здоровья мужчин и женщин.

Заключение. Отсутствие схем антиоксидантной терапии в стандартных клинических руководствах по лечению женского и мужского бесплодия обусловлено тем, что на сегодняшний день нет доказательств надлежащего качества, подтверждающих её эффективность и безопасность. Подчеркивается необходимость разработки и проведения качественных рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований для определения эффективности и безопасности антиоксидантной терапии в лечении бесплодия.

Об авторах

В. В. Малявина

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: malyavinavv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9498-2003
SPIN-код: 9693-8221

к.фарм.н., доцент, доцент кафедры фармации

Россия, 350063, Краснодар, ул. М. Седина, 4

М. Р. Хочава

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: hochavamr@ksma.ru
ORCID iD: 0000-0002-0066-3598
SPIN-код: 6077-6575

к.фарм.н., доцент, доцент кафедры профильных гигиенических дисциплин, эпидемиологии и общей гигиены

Россия, 350063, Краснодар, ул. М. Седина, 4

О. А. Быкова

ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений»

Email: vilar8@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6032-2357
SPIN-код: 1721-8472

Северо-Кавказский филиал, к.с.-х.н., директор

Россия, 353225, Краснодарский край, Динской р-н, ст. Васюринская

Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения: офиц. сайт. URL: https://www.who.int/ru/health-topics/infertility#tab=tab_1 (дата обращения: 16.06.2024).
  2. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации: офиц. сайт. URL: https://ncagp.ru/index.php/?_t8=323#:~:text=В%20России%20бесплодны%204-4,-причину%20бесплодия%20 (дата обращения: 22.08.2024).
  3. Лабыгина А.В., Колесникова Л.И., Гребенкина Л.А. и др. Содержание ретинола и репродуктивные нарушения у жителей Восточной Сибири (обзор литературы). Экология человека. 2018; 4: 51–58. doi: 10.33396/1728-0869-2018-4-51-58.
  4. Clagett-Dame M, Knutson D. Vitamin A in reproduction and development. Nutrients. 2011; Apr; 3(4): 385–428. doi: 10.3390/nu3040385.
  5. Низамутдинова Р.И., Нагимова Э.М. Влияние витамина А на женское бесплодие. Гигиена: здоровье и профилактика: Сборник материалов IV Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием (г. Самара, 25 ноября 2020 года). Самара: Самарский гос. медицинский университет. ООО «Контролс-Самара». 2020: 101-103.
  6. Ross A.C., Ternus M.E. Vitamin A as a hormone: recent advances in understanding the actions of retinol, retinoic acid, and beta carotene. J Am Diet Assoc. 1993; 93(11): 1285–1290; doi: 10.1016/0002-8223(93)91956-q.
  7. Ghyasvand T., Goodarzi M.T., Amiri I., Karimi J., Ghorbani M. Serum levels of lycopene, beta-carotene, and retinol and their correlation with sperm DNA damage in normospermic and infertile men. Int. J. Reprod. Biomed. 2015; Dec; 13(12): 787–792.
  8. Шейко Л.Д., Мамина В.П., Балезин С.Л. Возможность использования бета-каротина в качестве лечебно-профилактического средства в репродуктивной токсикологии. Проблемы репродукции. 2001; 7(6): 37–41.
  9. Гальченко Е.В. Применение антиоксидантов в комплексной терапии женщин с овариальной дисфункцией и дисгормональной мастопатией (специальность 14.01.01 «Акушерство и гинекология»): Автореф. дисс. … канд. мед. Наук. Иркутск, 2007. 123 с.
  10. Кудинова Е.Г. Дефицит витаминов и микронутриентов и особенности репродуктивного здоровья у женщин. РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5(3): 182–187. doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-3-182-187.
  11. Бабичев В.Н., Ельцева Т.В. Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы. Проблемы эндокринологии. 1993; 39(2): 51–55; https://doi.org/10.14341/probl11978.
  12. Абашова Е.И. Ярмолинская М.И., Мишарина Е.В. Роль витамина D в репродукции. Доктор.Ру. 2018; 10(154): 37–42. doi: 10.31550/1727-2378-2018-154-10-37-42.
  13. Бочкарникова А.Г., Тришкин А.Г., Пустотина О.А., Мозес В.Г. «D-статус» пациенток с репродуктивными нарушениями. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018; 3(3): 6–11.
  14. Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Титова Ю.А. Витамин D, мужское здоровье и мужская репродукция. Андрология и генитальная хирургия. 2013; 14(4): 36–44.
  15. Adami L.N.G., Belardin L.B., Lima B.T. et al. Effect of in vitro vitamin E (alpha-tocopherol) supplementation in human spermatozoon submitted to oxidative stress. Andrologia. 2018 Feb 2. doi: 10.1111/and.12959.
  16. Cicek N., Eryilmaz O.G., Sarikaya E., Gulerman C., Genc Y.J. Vitamin E effect on controlled ovarian stimulation of unexplained infertile women. Assist Reprod Genet. 2012 Apr; 29(4): 325–328. doi: 10.1007/s10815-012-9714-1.
  17. Md Amin N.A., Sheikh Abdul Kadir S.H., Arshad A.H. et al. Are Vitamin E Supplementation Beneficial for Female Gynaecology Health and Diseases? Molecules. 2022; Mar 15; 27(6): 1896. doi: 10.3390/molecules27061896.
  18. Clagett-Dame M., DeLuca H.F. The role of vitamin A in mammalian reproduction and embryonic development. Annu Rev Nutr. 2002; 22: 347–381. doi: 10.1146/annurev.nutr.22.010402.102745E.
  19. Pasquariello R., Anipchenko P., Pennarossa G.C. et al. Carotenoids in female and male reproduction. Phytochemistry. 2022 Dec; 204: 113459. doi: 10.1016/j.phytochem.2022.113459.
  20. Bastos Maia S., Rolland Souza A.S., Costa Caminha M.F. et al. Vitamin A and Pregnancy: A Narrative Review. Nutrients. 2019; Mar 22; 11(3):81. doi: 10.3390/nu11030681.
  21. Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Fleischer K., Showell M.G. Antioxidants in fertility: impact on male and female reproductive outcomes. Fertil Steril. 2018 Sep; 110(4): 578–580. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.05.028.
  22. Баженов И.В., Филиппова Е.С. Роль окислительного стресса в патогенезе мужского бесплодия. Эффективная фармакотерапия. 2018; 29: 50–58.
  23. Кириленко Е.А., Онопко В.Ф. Окислительный стресс и мужская фертильность: современный взгляд на проблему. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2017; 2(114): 102–108. doi: 10.12737/article_59a614fd84d146.40261567.
  24. Leisegang K., Henkel R., Agarwal A. Redox Regulation of Fertility in Aging Male and the Role of Antioxidants: A Savior or Stressor. Curr. Pharm. Des. 2017 Nov 28; 23(30): 4438–4450. doi: 10.2174/1381612822666161019150241.
  25. Кузнецова И.В. Роль окислительного стресса и антиоксидантной защиты в репродукции человека. Акушерство и гинекология. 2016; 3: 116–121. doi: 10.18565/aig.2016.3.116-121.
  26. Березина Д.А., Кудрявцева Е.В., Гаврилов И.В. Роль окислительного стресса в женской репродуктивной системе: обзор литературы. Пермский медицинский журнал. 2023; 40(4): 62–72. doi: 10.17816/pmj40462-72.
  27. Agarwal A., Gupta S., Sharma R.K. Role of oxidative stress in female reproduction. Reprod Biol Endocrinol. 2005 Jul 14; 3: 28. doi: 10.1186/1477-7827-3-28.
  28. Imran M., Ghorat F., Ul-Haq I. et al. Lycopene as a Natural Antioxidant Used to Prevent Human Health Disorders. Antioxidants (Basel). 2020. Aug 4; 9(8): 706. doi: 10.3390/antiox9080706.
  29. Caseiro M., Ascenso A., Costa A. et al. Lycopene in human health. S.LWT. 2020; 127: 109323. doi: 10.1016/j.lwt.2020.10932.
  30. Abouelgreed T.A., Amer M.A.H. et al. The influence of oral antioxidants on men with infertility: a systemic review. Arch Ital Urol Androl. 2024 May 2; 96(2): 12323. doi: 10.4081/aiua.2024.12323.
  31. Tremellen K., Miari G., Froiland D. et al. A randomised control trial examining the effect of an antioxidant (Menevit) on pregnancy outcome during IVF-ICSI treatment. Aust. N. Z. J. Obstet Gynaecol. 2007 Jun; 47 (3): 216–221. doi: 10.1111/j.1479-828X.2007.00723.x.
  32. Moslemi M.K., Tavanbakhsh S. Selenium-vitamin E supplementation in infertile men: effects on semen parameters and pregnancy rate. Int. J. Gen. Med. 2011 Jan 23; 4: 99–104. doi: 10.2147/IJGM.S16275.
  33. Hashemi Z., Sharifi N., Khani B. et al. The effects of vitamin E supplementation on endometrial thickness, and gene expression of vascular endothelial growth factor and inflammatory cytokines among women with implantation failure. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2019 Jan; 32(1): 95–102. doi: 10.1080/14767058.2017.1372413.
  34. Nashar El. A., Salama K., Benha El. A.-Deen. et al. Effects of Pentoxifylline and Vitamin E on Pregnancy Rate in Infertile Women Treated By ICSI: A Randomized Clinical Trial. J. Appl. Sci. 2021; 5: 1–6. doi: 10.21608/BJAS.2020.135845.
  35. O'Flaherty C., Scarlata E. Oxidative stress and reproductive function: The protection of mammalian spermatozoa against oxidative stress. Reproduction. 2022; Oct 26; 164(6): F67-F78. doi: 10.1530/REP-22-0200.
  36. Agarwal A., Leisegang K., Majzoub A. et al. Utility of Antioxidants in the Treatment of Male Infertility: Clinical Guidelines Based on a Systematic Review and Analysis of Evidence. World J Mens Health. 2021 Apr; 39(2): 233–290; https://doi.org/10.5534/wjmh.200196.
  37. Dimitriadis F., Borgmann H., Struck J.P. et al. Antioxidant Supplementation on Male Fertility-A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2023; Mar 30; 12(4): 836. doi: 10.3390/antiox12040836.
  38. Abouelgreed T.A., Amer M.A., Mamdouh H. et al. The influence of oral antioxidants on men with infertility: a systemic review. Arch Ital Urol Androl. 2024; May 2; 96(2): 12323. doi: 10.4081/aiua.2024.12323.
  39. De Ligny W., Smits R.M., Mackenzie-Proctor R. et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst. Rev. 2022; May 4; 5(5): CD007411. doi: 10.1002/14651858.CD007411.pub5.
  40. Showell M.G., Mackenzie-Proctor R., Jordan V., Hart R.J. Antioxidants for female subfertility. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; Aug 27; 8(8): CD007807. doi: 10.1002/14651858.CD007807.pub4.
  41. Lundin K., Bentzen J.G., Bozdag G. et al. Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine / ESHRE Add-ons working group. Hum Reprod. 2023; Nov 2; 38(11): 2062–2104. doi: 10.1093/humrep/dead184.
  42. Клинические рекомендации «Женское бесплодие». Справочно-правовая система «Гарант». – Режим доступа: URL: https://base.garant.ru/404763029/.
  43. Клинические рекомендации «Мужское бесплодие». Справочно-правовая система «Гарант». – Режим доступа: URL: https://base.garant.ru/400871573/.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».