Опыт применения низкотемпературной плазмы в терапии лучевых реакций

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Применение низкотемпературной плазмы — современное развивающееся направление в медицине, в том числе в реабилитации. Низкотемпературная плазма обладает высоким антисептическим ранозаживляющим эффектом, а также является безопасным методом физического воздействия. В условиях стационара Клиники имени профессора Ю.Н. Касаткина Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России было проведено лечение пациента с использованием низкотемпературной аргоновой плазмы после селективной шейной лимфодиссекции справа, резекции нижней челюсти, тканей дна полости рта с пластикой дефекта малоберцовым аутотрансплантатом по поводу рака слизистой десны нижней челюсти справа pT4aN0M0 IVa стадии. В процессе дистанционной лучевой терапии у пациента развилась местная лучевая реакция с образованием свищевого отверстия в области послеоперационного рубца. Свищевое отверстие и пораженную область обрабатывали охлаждённым воздушно-плазменным потоком. На фоне продолжающегося применения низкотемпературной плазмы были отмечены прекращение гноетечения, уменьшение гиперемии и отёка в области повреждённых ионизирующим излучением тканей. Пациенту была своевременно продолжена лучевая терапия.

Показано, что использование данного лечебного фактора в программе медицинской реабилитации является эффективным способом локального воздействия на патологический очаг, позволяет добиться быстрого репаративного эффекта, устраняет и предотвращает развитие бактериальных осложнений. Кроме того, применение воздушно-плазменного потока способствует быстрому купированию проявлений лучевых реакций, оказывает благоприятное влияние на повреждённые ткани, а также сокращает срок реабилитации тяжёлых онкологических больных в постоперационном периоде и в процессе проведения курса дистанционной лучевой терапии. Результаты действия низкотемпературной плазмы положительно влияют на общее состояние пациентов и улучшают качество их жизни.

Об авторах

Инна Сергеевна Евстигнеева

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: evstigneevais@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9128-0965
SPIN-код: 5163-7726

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Валерия Олеговна Козырева

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: kvo03@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1103-704X
Россия, Москва

Марина Юрьевна Герасименко

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: mgerasimenko@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1741-7246
SPIN-код: 7625-6452

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Васильева Т.М. Плазмохимические технологии в биологии и медицине: современное состояние проблемы // Тонкие химические технологии. 2015. Т. 10, № 2. С. 6–9.
  2. Короткий В.Н. Возможности применения холодной атмосферной плазмы в онкологии (обзор литературы) // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т. 17, № 1. С. 72–81. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-1-72-81
  3. Османов К.Ф., Зиновьев Е.В., Богданов С.Б. Воздушная плазма как физический метод улучшения лечения ожоговых ран // Медицина: теория и практика. 2019. Т. 4, № 3. С. 125–129.
  4. Андрюков Б.Г., Сомова Л.М., Матосова Е.В., Ляпун И.Н. Фенотипическая пластичность бактерий как стратегия резистентности и объект современных антимикробных технологий // Современные технологии в медицине. 2018. Т. 11, № 2. С. 164–182. doi: 10.17691/stm2018.11.2.22
  5. Шулутко А.М., Османов Э.Г., Гогохия Т.Р., Хмырова С.Е. Применение плазменных потоков у пациентов с хирургической инфекцией мягких тканей // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017. Т. 176, № 1. С. 65–69. doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-1-65-69
  6. Кузнецов М.С., Насрашвили Г.Г., Панфилов Д.С., и др. Влияние комбинированного метода воздушно-плазменных потоков и NO-терапии на показатели системы крови при лечении инфекционных раневых осложнений в кардиохирургии // Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора Б.М. Костючёнка. 2021. Т. 8, № 1. С. 30–40. doi: 10.25199/2408-9613-2021-8-1-30-41
  7. Короткий В.Н. Низкотемпературная атмосферная плазма в дерматологии // Клиническая дерматология и венерология. 2017. Т. 16, № 5. С. 4–11. doi: 10.17116/klinderma20171654-10
  8. Труханов А.И., Жукова И.К., Толкачёва А.А., и др. Применение терапевтического воздействия аргоновой плазмы в терапевтической косметологии // Вестник восстановительной медицины. 2015. № 2. С. 21–30.
  9. Kang S.U., Cho J.H., Chang J.W., et al. Nonthermal plasma induces head and neck cancer cell death: the potential involvement of mitogen-activated protein kinase-dependent mitochondrial reactive oxygen species // Cell Death Dis. 2014. Vol. 5, N 2. P. e1056. doi: 10.1038/cddis.2014.33
  10. Ma Y., Ha C.S., Hwang S.W., et al. Non-thermal atmospheric pressure plasma preferentially induces apoptosis in p53-mutated cancer cells by activating ROS stress-response pathways // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 4. P. e91947. doi: 10.1371/journal.pone.0091947
  11. Welz C., Emmert S., Canis M., et al. Cold atmospheric plasma: A promising complementary therapy for squamous head and neck cancer // PLoS One. 2015. Vol. 10, N 11. P. e0141827. doi: 10.1371/journal.pone.0141827
  12. Герасименко М.Ю., Евстигнеева И.С., Салчак Ч.Т., и др. Опыт применения низкотемпературной плазмы после хирургического лечения рака молочной железы // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2020. Т. 3, № 19. С. 195–200. doi: 10.17816/1681-3456-2020-19-3-8
  13. Горчак Ю.Ю., Стаханов М.Л., Генс Г.П., и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексной терапии больных с лучевыми повреждениями прямой кишки и мочевого пузыря // Лазерная медицина. 2018. Т. 22, № 1. С. 24–33. doi: 10.37895/2071-8004-2018-22-1-24-33
  14. Жуховицкий В.Г., Казакова М.В., Сысолятина Е.В., и др. Бактерицидный эффект низкотемпературной плазмы в отношении Helicobacter pylori in vitro // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. Т. 163, № 3. С. 51–57. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-163-3-51-57

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Изделие для терапии аргоновой плазмой «Плазма-200».

Скачать (66KB)
3. Рис. 2. Внешний вид пациента до начала лечения низкотемпературной аргоновой плазмой.

Скачать (290KB)
4. Рис. 3. Обработка области свища низкотемпературной плазмой.

Скачать (122KB)
5. Рис. 4. Внешний вид пациента после 3-й процедуры.

Скачать (149KB)
6. Рис. 5. Внешний вид пациента после 8-й процедуры.

Скачать (296KB)

© Евстигнеева И.С., Козырева В.О., Герасименко М.Ю., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».