ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГИПО-ГИПЕРОКСИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование: интервальная гипо-гипероксическая тренировка (ИГГТ) представляет собой новую перспективную технологию в медицинской реабилитации, в том числе в реабилитации пациентов с постковидным синдромом. Результативность ИГГТ во многом зависит от корректности методических подходов. На сегодняшний день методики проведения ИГГТ в восстановительном периоде после перенесенной COVID-19, также как и механизмы терапевтического действия до конца не исследованы.

Цель: разработать режимы и изучить эффективность применения интервальной гипоксической тренировки у больных с постковидным синдромом.

Методы:

В выполненном открытом рандомизированном сравнительном исследовании приняли участие пациенты с диагнозом постковидный синдром (ПС) - «Состояние после COVID-19» по МКБ (код U09.9). Пациенты основной группы на фоне курса традиционного восстановительного лечения получали ИГГТ от аппарата для гипокси-гипероксической тренировки «OXYTERRA» (установка для получения гипоксических и гипероксических газовых смесей "ГИПО-ОКСИ-1"). В группе сравнения пациенты получали только традиционный курс восстановительного лечения. Исследование было проведено в течении 4-х месяцев. Для оценки эффективности ИГГТ до и после курса реабилитации изучали динамику показателей системы кровообращения и функции внешнего дыхания.

Результаты: 50 пациентов (19 женщин, 31 мужчин, средний возраст 61,7±7,7 лет) методом случайной выборки были разделены на основную группу (n=30), и группу сравнения (n=20). Все пациенты прошли полный курс реабилитации. Установлено, что курс тренировок с ИГГТ способствовал повышению кислородной емкости крови, росту содержания кислорода в артериальной крови, снижению частоты сердечных сокращений, нормализации уровня систолического и диастолического давления, восстановлению параметров ударного и минутного объема крови у пациентов основной группы. ИГГТ вызвала улучшение функционального состояния бронхолегочной системы: динамика показателей ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ПСВ была достоверной (p<0,049). Отмечалось улучшение деятельности центральных эрготропных и гуморально-метаболических механизмов регуляции сердечного ритма, коррекция активности симпатического звена регуляции и модулирующего влияния парасимпатического отдела на сердечный ритм, нормализация коэффициента вагосимпатического баланса.

   Заключение: Применение ИГГТ в восстановительном периоде у пациентов с постковидным синдромом по разработанной методике вызвало стойкое улучшение клинического состояния, сохраняющееся от 3-х до 6 месяцев после завершения комплексной реабилитации.

Об авторах

Назим Гаджиевич Бадалов

ГБУ НПЦ МСР имени Л.И.Швецовой;
1 МГМУ им. И.М.Сечеенова

Автор, ответственный за переписку.
Email: badalov@cmir.info
ORCID iD: 0000-0002-1407-3038

д.м.н., заместитель директора

Россия

Светлана Альбертовна Воловец

ГБУ НПЦ МСР имени Л.И.Швецовой

Email: volovets@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5560-6235
SPIN-код: 2698-1409

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 125362, Россия, Москва, ул. Лодочная 15/2

Татьяна Николаевна Цыганова

Email: tanya8279@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7351-0579

Список литературы

  1. Обоснование: интервальная гипо-гипероксическая тренировка (ИГГТ) представляет собой новую перспективную технологию в медицинской реабилитации, в том числе в реабилитации пациентов с постковидным синдромом. Результативность ИГГТ во многом зависит от корректности методических подходов. На сегодняшний день методики проведения ИГГТ в восстановительном периоде после перенесенной COVID-19, также как и механизмы терапевтического действия до конца не исследованы.
  2. Цель: разработать режимы и изучить эффективность применения интервальной гипоксической тренировки у больных с постковидным синдромом.
  3. Методы:
  4. В выполненном открытом рандомизированном сравнительном исследовании приняли участие пациенты с диагнозом постковидный синдром (ПС) - «Состояние после COVID-19» по МКБ (код U09.9). Пациенты основной группы на фоне курса традиционного восстановительного лечения получали ИГГТ от аппарата для гипокси-гипероксической тренировки «OXYTERRA» (установка для получения гипоксических и гипероксических газовых смесей "ГИПО-ОКСИ-1"). В группе сравнения пациенты получали только традиционный курс восстановительного лечения. Исследование было проведено в течении 4-х месяцев. Для оценки эффективности ИГГТ до и после курса реабилитации изучали динамику показателей системы кровообращения и функции внешнего дыхания.
  5. Результаты: 50 пациентов (19 женщин, 31 мужчин, средний возраст 61,7±7,7 лет) методом случайной выборки были разделены на основную группу (n=30), и группу сравнения (n=20). Все пациенты прошли полный курс реабилитации. Установлено, что курс тренировок с ИГГТ способствовал повышению кислородной емкости крови, росту содержания кислорода в артериальной крови, снижению частоты сердечных сокращений, нормализации уровня систолического и диастолического давления, восстановлению параметров ударного и минутного объема крови у пациентов основной группы. ИГГТ вызвала улучшение функционального состояния бронхолегочной системы: динамика показателей ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ПСВ была достоверной (p<0,049). Отмечалось улучшение деятельности центральных эрготропных и гуморально-метаболических механизмов регуляции сердечного ритма, коррекция активности симпатического звена регуляции и модулирующего влияния парасимпатического отдела на сердечный ритм, нормализация коэффициента вагосимпатического баланса.
  6. Заключение: Применение ИГГТ в восстановительном периоде у пациентов с постковидным синдромом по разработанной методике вызвало стойкое улучшение клинического состояния, сохраняющееся от 3-х до 6 месяцев после завершения комплексной реабилитации.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».