Лечение пациентов с эректильной дисфункцией с помощью физиотерапевтических методов. Обзор литературы

Обложка
  • Авторы: Аль-Замиль М.Х.1,2,3, Куликова Н.Г.1,4, Васильева Е.С.5,6, Миненко И.А.7, Заложнев Д.М.2
  • Учреждения:
    1. Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
    2. Медицинский стоматологический институт
    3. Клиника мозга и позвоночника
    4. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
    5. Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
    6. Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
    7. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
  • Выпуск: Том 22, № 1 (2023)
  • Страницы: 51-62
  • Раздел: Обзоры
  • URL: https://journal-vniispk.ru/1681-3456/article/view/249473
  • DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr296572
  • ID: 249473

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Эректильной дисфункцией ― одним из самых частых сексуальных нарушений у мужчин ― страдают, по разным данным, от 10 до 52% мужского населения.

Патогенез данного полиэтиологического заболевания связан с участием психогенных, сосудистых, неврологических, урологических и эндокринных механизмов.

Актуальность проблемы заключается в высоком ущербе для психического здоровья пациента, приводящем к ухудшению качества его жизни. Кроме того, медикаментозная терапия с применением ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа сопровождается головными болями, гиперемией кожи, изжогой, заложенностью носа и головокружением, нарушением зрения, мышечными болями. В связи с этим появилась необходимость применения физиотерапевтических методов лечения для восстановления эректильной функции с минимальными побочными действиями.

В обзоре приведены основные, патогенетически обоснованные физиотерапевтические методы лечения пациентов с эректильной дисфункцией с применением тренировки мышц тазового дна, аэробных спортивных упражнений, транскожной электронейростимуляции, мануальной и механической вибротерапии.

Об авторах

Мустафа Халилович Аль-Замиль

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Медицинский стоматологический институт; Клиника мозга и позвоночника

Автор, ответственный за переписку.
Email: alzamil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3643-982X
SPIN-код: 3434-9150

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; Москва; Подольск

Наталья Геннадьевна Куликова

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: kulikovang777@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6895-0681
SPIN-код: 1827-7880

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; Москва

Екатерина Станиславовна Васильева

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: e_vasilieva@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3087-3067
SPIN-код: 5423-8408

доктор медицинских наук

Россия, Москва; Москва

Инесса Анатольевна Миненко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: kuz-inna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6766-8764
SPIN-код: 5105-8330

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

Денис Михайлович Заложнев

Медицинский стоматологический институт

Email: olivia4967@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8976-3378

аспирант

Россия, Москва

Список литературы

  1. Аль-Замиль М.Х., Пузин М.Н., Кипарисова Е.С. Осложнение со стороны полового нерва у мужчин после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 // Вестник Медицинского стоматологического института. 2021. Т. 58, № 3. С. 39–44.
  2. Angeli O., Nagy Z.Z., Schneider M. [Spontaneous visual recovery following a central retinal artery occlusion in a patient with a cilioretinal artery. (In Hungary).] // Orv Hetil. 2019. Vol. 160, N 29. Р. 1146–1152. doi: 10.1556/650.2019.31434
  3. Cohen D., Gonzalez J., Goldstein I. The role of pelvic floor muscles in male sexual dysfunction and pelvic pain // Sex Med Rev. 2016. Vol. 4, N 1. Р. 53–62. doi: 10.1016/j.sxmr.2015.10.001
  4. Rosenbaum T.Y., Owens A. Continuing medical education: The role of pelvic floor physical therapy in the treatment of pelvic and genital pain-related sexual dysfunction (CME). J Sex Med. 2008. Vol. 5, N 3. Р. 513–523; quiz 524-5. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00761.x
  5. Pischedda A., Fusco F., Curreli A., et al. Pelvic floor and sexual male dysfunction // Arch Ital Di Urol Androl. 2013. Vol. 85, N 1. Р. 1–7. doi: 10.4081/aiua.2013.1.7
  6. Stein A., Sauder S.K., Reale J. The role of physical therapy in sexual health in men and women: Evaluation and treatment // Sex Med Rev. 2019. Vol. 7, N 1. Р. 46–56. doi: 10.1016/j.sxmr.2018.09.003
  7. Moore K.L., Dalley A.F. Clinically oriented anatomy. 5th ed. Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. Р. 356–476.
  8. Alwaal A., Breyer B.N., Lue T.F. Normal male sexual function: Emphasis on orgasm and ejaculation // Fertil Steril. 2015. Vol. 104, N 5. Р. 1051–1060. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.033
  9. McCabe M.P., Sharlip I.D., Atalla E., et al. Definitions of sexual dysfunctions in women and men: A consensus statement from the fourth international consultation on sexual medicine 2015 // J Sex Med. 2016. Vol. 13, N 2. Р. 135–143. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.019
  10. NIH Consensus Conference. Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence // JAMA. 1993. Vol. 270, N 1. Р. 83–90.
  11. Goldstein I., Goren A., Li V.W., et al. Epidemiology update of erectile dysfunction in eight countries with high burden // Sex Med Rev. 2020. Vol. 8, N 1. Р. 48–58. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.06.008
  12. Kessler A., Sollie S., Challacombe B., et al. The global prevalence of erectile dysfunction: A review // BJU Int. 2019. Vol. 124, N 4. Р. 587–599. doi: 10.1111/bju.14813
  13. Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States // JAMA. 1999. Vol. 281, N 6. Р. 537–544. doi: 10.1001/jama.281.6.537
  14. Rotella D.P. Phosphodiesterase 5 inhibitors: Current status and potential applications // Nat Rev Drug Discov. 2002. Vol. 1, N 9. Р. 674–682. doi: 10.1038/nrd893
  15. Dhaliwal A., Gupta M. PDE5 Inhibitors. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.
  16. Sowka J.W., Neiberg M.N., Vollmer L.A. Optic atrophy after sildenafil use // Optometry. 2007. Vol. 78, N 3. Р. 122–128. doi: 10.1016/j.optm.2007.01.005
  17. Barroso F., Ribeiro J.C., Miranda E.P. Phosphodiesterase type 5 inhibitors and visual side effects: A narrative review // J Ophthalmic Vis Res. 2021. Vol. 16, N 2. Р. 248–259. doi: 10.18502/jovr.v16i2.9088
  18. Hafidi Z., Handor H., Laghmari M., Daoudi R. Cilioretinal artery and central retinal vein occlusion after sildenafil use // Emerg Med J. 2014. Vol. 31, N 7. Р. 535. doi: 10.1136/emermed-2013-203074
  19. Dorey G., Speakman M., Feneley R., et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction // Br J Gen Pract. 2004. Vol. 54, N 508. Р. 819–825.
  20. Kannan P., Winser S.J., Ho L., et al. Effectiveness of physiotherapy interventions for improving erectile function and climacturia in men after prostatectomy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Clin Rehabil. 2019. Vol. 33, N 8. Р. 1298–1309. doi: 10.1177/0269215519840392
  21. Gerbild H., Larsen C.M., Graugaard C., Josefsson K. Physical activity to improve erectile function: A systematic review of intervention studies // Sex Med. 2018. Vol. 6, N 2. Р. 75–89. doi: 10.1016/j.esxm.2018.02.001
  22. Dorey G., Speakman M.J., Feneley R.C., et al. Pelvic floor exercises for erectile dysfunction // BJU Int. 2005. Vol. 96, N 4. Р. 595–597. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05690.x
  23. Lin Y.H., Yu T.J., Lin V.C., et al. Effects of early pelvic-floor muscle exercise for sexual dysfunction in radical prostatectomy recipients // Cancer Nurs. 2012. Vol. 35, N 2. Р. 106–114. doi: 10.1097/NCC.0b013e3182277425
  24. Prota C., Gomes C., Ribeiro L., et al. Early postoperative pelvic-floor biofeedback improves erectile function in men undergoing radical prostatectomy: A prospective, randomized, controlled trial // Int J Impot Res. 2012. Vol. 24, N 5. Р. 174–178. doi: 10.1038/ijir.2012.11
  25. Glazener C., Boachie C., Buckley B., et al. Urinary incontinence in men after formal one-to-one pelvic-floor muscle training following radical prostatectomy or transurethral resection of the prostate (MAPS): Two parallel randomised controlled trials // Lancet. 2011. Vol. 378, N 9788. Р. 328–337. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60751-4
  26. Duca Y., Calogero A.E., Cannarella R., et al. Erectile dysfunction, physical activity and physical exercise: Recommendations for clinical practice // Andrologia. 2019. Vol. 51, N 5. Р. e13264. doi: 10.1111/and.13264
  27. Lamina S., Agbanusi E.C., Nwacha R.C. Effects of Aerobic exercise in the management of erectile dysfunction // Ethiop J Health Sci. 2011. Vol. 21, N 3. Р. 125–129.
  28. Hawley J.A., Hargreaves M., Joyner M.J., Zierath J.R. Integrative biology of exercise // Cell. 2014. Vol. 159, N 4. Р. 738–749. doi: 10.1016/j.cell.2014.10.029
  29. Belardinelli R., Lacallaprice F., Faccenda E., et al. Effects of short-term moderate exercise training on sexual function in male patients with chronic stable heart failure // Int J Cardiol. 2005. Vol. 101, N 1. Р. 83–90. doi: 10.1016/j.ijcard.2004.05.020
  30. Morelli A., Filippi S., Comeglio P., et al. Physical activity counteracts metabolic syndrome-induced hypogonadotropic hypogonadism and erectile dysfunction in the rabbit // Am J Physiol Endocrinol Metab. 2019. Vol. 316, N 3. Р. E519–E535. doi: 10.1152/ajpendo.00377.2018
  31. Frawley H.C., McClurg D., Mahfooza A., et al. Health professionals’ and patients’ perspectives on pelvic floor muscle training adherence-2011 ICS State-of-the-Science Seminar research paper IV of IV // Neurourol Urodyn. 2015. Vol. 34, N 7. Р. 632–639. doi: 10.1002/nau.22774
  32. Yaacov D., Nelinger G., Kalichman L. The effect of pelvic floor rehabilitation on males with sexual dysfunction: A narrative review // Sex Med Rev. 2022. Vol. 10, N 1. Р. 162–167. doi: 10.1016/j.sxmr.2021.02.001
  33. Rival T., Clapeau L. [Effectiveness of pelvic floor rehabilitation in erectile dysfunction: A literature review. (In French).] // Prog Urol. 2017. Vol. 27, N 17. Р. 1069–1075. doi: 10.1016/j.purol.2017.09.004
  34. Carboni C., Fornari A., Bragante K.C., et al. An initial study on the effect of functional electrical stimulation in erectile dysfunction: A randomized controlled trial // Int J Impot Res. 2018. Vol. 30, N 3. Р. 97–101. doi: 10.1038/s41443-018-0024-8
  35. Rislanu A., Auwal H., Musa D., Auwal A. Comparative effectiveness of electrical stimulation and aerobic exercise in the management of erectile dysfunction: A randomized clinical trial // Ethiop J Health Sci. 2020. Vol. 30, N 6. Р. 961–970. doi: 10.4314/ejhs.v30i6.14
  36. Kayigil O., Agras K., Gurdal M., et al. Effects of transanal pelvic plexus stimulation on penile erection: Clinical implications // Int Urol Nephrol. 2007. Vol. 39, N 4. Р. 1195–1201. doi: 10.1007/s11255-007-9205-y
  37. Derouet H., Nolden W., Jost W.H., et al. Treatment of erectile dysfunction by an external ischiocavernous muscle stimulator // Eur Urol. 1998. Vol. 34, N 4. Р. 355–359. doi: 10.1159/000019755
  38. Sturny M., Karakus S., Fraga-Silva R., et al. PS-04-002 Long-term low intensity electrostimulation of injured cavernosal nerve improves erectile function recovery in a rat model postprostatectomy erectile dysfunction // The J Sexual Med. 2019. Vol. 16, N 5. Р. S13–S14. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.062
  39. Limanjaya A., Kwon M.H., Song K.M., et al. Pericyte-derived exosome promotes caverous angiogenesis and neural regeneration and rescues erectile function // J Urol. 2019. Vol. 201, Suppl. 4. doi: 10.1097/01.JU.0000555755.74398.e9
  40. Fode M., Borre M., Ohl D.A., et al. Penile vibratory stimulation in the recovery of urinary continence and erectile function after nerve-sparing radical prostatectomy: A randomized, controlled trial // BJU Int. 2014. Vol. 114, N 1. Р. 111–117. doi: 10.1111/bju.12501
  41. Sonksen J., Biering-Sorensen F., Kristensen J.K. Ejaculation induced by penile vibratory stimulation in men with spinal cord injuries: The importance of the vibratory amplitude // Paraplegia. 1994. Vol. 32, N 10. Р. 651–660. doi: 10.1038/sc.1994.105

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Мышцы тазового дна: 1 ― m. bulbocavernosus (луковично-пещеристая мышца), 2 ― m. ischiocavernosus (седалищно-пещеристая мышца); 3 ― tuber ischiadicum (седалищный бугор); 4 ― m. gluteus maximus (большая ягодичная мышца); 5 ― копчик; 6 ― m. levator ani (мышца, поднимающая задний проход); 7 ― m. sphinctor ani ext (наружный сфинктер заднего прохода); 8 ― m. transversus perinei profundus (глубокая поперечная мышца промежности).

Скачать (191KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Поперечное сечение полового члена: 1 ― поверхностная дорзальная вена; 2 ― глубокая дорзальная вена; 3 ― ареолярная ткань; 4 ― глубокая фасция; 5 ― уретра; 6 ― corpus spongiosum (губчатое тело); 7 ― бульбокавернозная артерия; 8 ― кавернозная артерия; 9 ― поверхностная фасция; 10 ― кожа; 11 ― corpus cavernosum (пещеристые тела); 12 ― дорзальная артерия.

Скачать (215KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Регуляция эрективной функции, начиная с центрального возбуждения кавернозного нерва до снижения концентрации уровня ионов кальции в гладкой мускулатуры артерий полового члена и кавернозных тел (объяснение в тексте). Примечание. ГТФ ― гуанозинтрифосфат; цГМФ ― циклический гуанозинмонофосфат; ФДЭ-5 ― фосфодиэстераза 5-го типа.

Скачать (100KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Упражнения для тренировки мышц тазового дна.

Скачать (34KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».