Use of hydrobalneotherapy in ambulatory rehabilitation of patients with post-COVID syndrome

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Post-COVID syndrome ostcoid syndrome is a consequence of the multimodal systemic effect of the SARS-CoV-2 virus on the human body, and leads to a variety of clinical symptoms that require correction. In particular, there is an increase in the level of allostatic load and the risk of maladaptation. One of the means of effective non-drug effects on the separated consequences of COVID-19 is the use of hydrobalneotherapy methods as part of a rehabilitation course.

AIM: To study the influence of various hydrobalneotherapy methods as part of comprehensive outpatient rehabilitation on the clinical-functional and psychoemotional status of patients with post-COVID syndrome.

MATERIALS AND METHODS: 160 patients undergoing outpatient rehabilitation for manifestations of post-COVID syndrome, 74 men and 86 women, with a median age of 50 [43; 55.1] years, were comprehensively examined. Patients were randomized to 4 groups of 40, depending on the non-drug exposure method in the rehabilitation program: 1st group ― with the inclusion in the individual rehabilitation program of a course of chloride-sodium mineral baths in the amount of 10 procedures, 2nd group ― patients who were assigned a 10-day course of hot tubs, 3rd group ― 40 patients, along with exercise therapy, who underwent a 10-day course of general baths "Biolong", and 4th, control group of patients who did not undergo outpatient rehabilitation.

RESULTS: The most frequent complaints were increased fatigue ― 88.8% of subjects, memory loss ― 46.9%, headache and dizziness ― 38.8%, dyspnea during physical activity ― 35.6%. The most frequent electrocardiogram parameters were sinus tachycardia (4.4%) and sinus bradycardia (8.1%). The mean allostatic load index of all patients was 3 [2; 3], which corresponds to the average allostatic overload. Against the background of rehabilitation measures with the inclusion of preformed physical factors, regression of the main complaints (weakness was detected in 24.2% of cases, memory decline ― in 20%, headache, dizziness ― in 17.5%, dyspnea ― in 15%, sleep disturbance ― in 10%, tachycardia and discomfort in the heart area ― in 7.5%) and improvement of electrocardiogram parameters were noted: sinus tachycardia and ventricular extrasystole were not noted, bradycardia was recorded in 2.5% of cases instead of 8.1%, repolarization process disorders ― in 2.5% instead of 8.1% before rehabilitation. In the group of patients who received whirlpool baths, improvement of external respiratory function parameters was noted: forced vital capacity of lungs increased by 12.1% (p <0.01), forced expiratory volume in the 1st second ― by 9.6% (р <0.05), the distance traveled according to the results of the test with 6-minute walking increased by 2.2% (р <0.05). In the group of those who received general baths with the preparation "Biolong", there was registered an increase in forced expiratory volume in the 1st second by 9.4% (р <0.05), an increase in the distance traveled during the 6-minute walk test by 8, 3% (р <0.05), decrease in norepinephrine level by 17.4% (р <0.05), adrenaline level by 13% (р <0.05) and cortisol level by 26.2% (р <0.01), glutathione peroxidase activity level by 13.6% (р <0.05). In the group of patients who received sodium chloride baths, there was a tendency to improvement of central hemodynamic parameters, reduction of adrenaline and noradrenaline parameters by 14.5% and 19.7% respectively (р <0.05). All rehabilitation groups showed a decrease in the Beck depression scale and Spielberger anxiety scale, K. Maslach questionnaire (emotional exhaustion and reduction of personal achievements), Bass–Perry aggression level questionnaire and Schulte table (mental stability), as well as a decrease in the level of allostatic load. In the control group, no dynamics of complaints and indicators was noted.

CONCLUSION: In patients with post-COVID syndrome, a variety of complaints and a number of electrocardiogram disorders, clinical and functional parameters were identified. The study revealed positive dynamics against the background of the rehabilitation course with the inclusion of hydrobalneotherapy methods in the form of significant regression of complaints, clinical and functional disorders and changes in psychoemotional background and cognitive status. A decrease in allostatic load was noted after a course of non-drug rehabilitation.

About the authors

Aleksey M. Shchikota

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Author for correspondence.
Email: alexmschikota@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8643-1829

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Moscow

Irena V. Pogonchenkova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: PogonchenkovaIV@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-5123-5991

MD, Dr. Sci. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Moscow

Marina A. Rassulova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: rassulovama@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-9566-9799

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Maksim S. Filippov

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: apokrife@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9522-5082
Russian Federation, Moscow

Mikhail V. Golubev

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: golubevmisha@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6461-8083

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Igor A. Cherepanov

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: cherepanovia@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-5677-4345
Russian Federation, Moscow

References

  1. Lechner-Scott J, Levy M, Hawkes C, et al. Long COVID or post COVID-19 syndrome. Multiple Sclerosis Related Disorders. 2021;(55):103268. doi: 10.1016/j.msard.2021.103268
  2. Fernández-de-Las-Peñas C, Palacios-Ceña D, Gómez- Mayordomo V, et al. Defining post-COVID symptoms (post-acute COVID, long COVID, persistent post-COVID): An integrative classification. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(5):2621. doi: 10.3390/ijerph18052621
  3. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021;11(1):16144. doi: 10.1038/s41598-021-95565-8
  4. Mattila E, Peltokoski J, Neva MH, et al. COVID-19: Anxiety among hospital staff and associated factors. Ann Med. 2021;53(1):237–246. doi: 10.1080/07853890.2020.1862905
  5. Békési D, Teker I, Torzsa P, et al. To prevent being stressed-out: Allostatic overload and resilience of general practitioners in the era of COVID-19. A cross-sectional observational study. Eur J Gen Pract. 2021;27(1):277–285. doi: 10.1080/13814788.2021
  6. Denisov EI, Pfaf VF, Stepanyan IV, Gorohova SG. Biomedical paradigm shift: From homeostasis to allostasis. Neirokomp'yutery: razrabotka, primenenie. 2016;(2):16–21. EDN: VOKTAP
  7. Antonyuk MV. Balneotherapy in diseases of cardiovascular system. Zdorov'e. Meditsinskaya ekologiya. Nauka. 2015;61(3):87–95. EDN: TZVJYV
  8. Abramovich SG, Kulikov AG, Dolbilkin AYu. Balneotherapy of arterial hypertension with the use of sodium chloride mineral waters. Russ J Physiother Balneol Rehabilitat. 2015;14(1):47–52. EDN: TKVFOZ doi: 10.17816/41528
  9. Enikolopov SN, Cibul'skij NP. Psychometric analysis of Russian-language version of questionnaire for aggression diagnostics by A. Buss and M. Perry. Psikhologicheskii zhurnal. 2007;28(1):115–124. EDN: HYKJQX
  10. Psychological tests. Ed. by A.A. Karelin. Moscow: VLADOS; 1999. (In Russ).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Allostatic load before the rehabilitation course.

Download (85KB)
3. Fig. 2. Dynamics of complaints against the background of the rehabilitation course.

Download (122KB)
4. Fig. 3. Allostatic load after the rehabilitation course.

Download (89KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».