Современные тенденции организации реабилитационной помощи пациентам с дорсопатией в форме телемедицинских услуг

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Вертеброгенные поражения относятся к распространённым хроническим заболеваниям человека, при этом дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются наиболее часто. Выраженные клинические проявления вертеброгенных заболеваний наблюдаются в период активной трудовой деятельности и представляют одну из частых причин временной нетрудоспособности. Отдельного внимания заслуживает актуальность вопроса проведения регулярных курсов реабилитации у пациентов с хроническим течением дорсопатии с целью превентивного воздействия на пациента для пролонгации периода ремиссии, что, с учётом трудоспособного возраста большого процента пациентов, зачастую затруднено из-за парамедицинских проблем реализации процедур, в первую очередь по лечебной физкультуре. Развитие дистанционной реабилитации с помощью информационно-коммуникационных технологий, таких как смартфоны и компьютеры, может стать альтернативой очной реабилитации.

Цель исследования оценка эффективности и безопасности двигательной реабилитации у пациентов с дорсопатиями различной локализации с применением телереабилитационных технологий в период снижения обострения.

Материалы и методы. В ретроспективном исследовании обследованы 32 пациента в возрасте от 35 до 70 лет с дорсопатией различной локализации в период снижения обострения, проходивших реабилитацию с помощью телемедицинских технологий. Всем пациентам после окончания курса очной комплексной терапии, включающей медикаментозную терапию и медицинскую реабилитацию, предлагали ссылку для получения программы двигательной реабилитации. Для оценки эффективности реабилитации все больные проходили тестирование, включающее опросники и тесты оценки мобильности.

Результаты. Реабилитация с применением телемедицины для пациентов с дорсопатией с различной локализацией в период снижения обострения сопровождается положительным клиническим эффектом.

Заключение. Разработанные специальные программы лечебной физической культуры и модель маршрутизации с проведением дистанционного восстановительного лечения могут стать эффективной альтернативой очной форме реабилитации в случае парамедицинских затруднений для её проведения.

Об авторах

Ксения Владимировна Шеховцова

Медси; Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Автор, ответственный за переписку.
Email: shekhovtsova.kv@medsigroup.ru
ORCID iD: 0009-0006-1461-7935

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва; Москва

Елизавета Сергеевна Конева

Медси; Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: elizaveta.coneva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва; Москва

Константин Викторович Лядов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Московский центр восстановительного лечения

Email: klyadov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5468-5074

профессор, академик РАН

Россия, Москва; Москва

Екатерина Николаевна Жуманова

Медси; Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Email: ekaterinazhumanova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3016-4172
SPIN-код: 3437-7865

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Лариса Викторовна Смекалкина

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: smekalkina_l_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-2219-9589
SPIN-код: 7900-3457

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Екатерина Олеговна Сазонова

Российский университет медицины

Email: ekaterina.sazonova2801@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-8158-9004
Россия, Москва

Илья Михайлович Силаев

Российский университет медицины

Email: ilja.silaev2018@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-3798-2998
Россия, Москва

Список литературы

  1. Skoromets AA, Skoromets TA, Shumilina AP. Osteochondrosis of the discs: new views on the pathogenesis of neurological syndromes. Neurological journal. 1997;2(6):53–55. (In Russ.) EDN: XOJBJB
  2. Bogacheva LA. Current state of the problem of back pain (based on the materials of the 8th World Congress on pain). Neurological journal. 1997(4):59–62.
  3. VII All-Russian Congress of Neurologists: Abstracts of Reports, Nizhny Novgorod, October 10–12, 1995. Nizhny Novgorod: Joint-Stock Company "Booklet", 1995. 311 p. (In Russ.) EDN: ZFYGAT
  4. Mitskevich VA. Instability of the cervical spine. Consilium medicum. 2004;6(8):578–583. (In Russ.) EDN: WJJMCP
  5. Andersson HI, Ejlertsson G, Leden I, Rosenberg C. Chronic pain in a geographically defined general population: studies of differences in age, gender, social class, and pain localization. Clin J Pain. 1993;9(3):174–182. doi: 10.1097/00002508-199309000-00004
  6. Liszka-Hackzell JJ, Martin DP. An analysis of the relationship between activity and pain in chronic and acute low back pain. Anesth Analg. 2004;99(2):477–481. doi: 10.1213/01.ANE.0000132696.15310.DD
  7. Nugaybekov AG. Vertebrogenic diseases of the nervous system in workers of the oil refining industry [dissertation abstract]: 14.00.13. Place of defence: Kazan State Medical Academy. Kazan; 1999. (In Russ.)
  8. Berg U, Berg M, Rolfson O, Erichsen-Andersson A. Fast-track program of elective joint replacement in hip and knee-patients' experiences of the clinical pathway and care process. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):186. doi: 10.1186/s13018-019-1232-8
  9. Epifanov VA. Medical and social rehabilitation of patients with various pathologies: In 2 parts. Moscow: GEOTAR-Media, 2019. 560 p. (In Russ.)
  10. Bashshur R, Shannon G, Krupinski E, Grigsby J. The taxonomy of telemedicine. Telemed J E Health. 2011;17(6):484–94. doi: 10.1089/tmj.2011.0103
  11. Kotenko KV, Epifanov VA, Epifanov AV, Korchazhkina NB. Back pain: diagnostics and treatment. Moscow: GEOTAR-Media, 2016. 528 p. (In Russ.) EDN: WJARJH
  12. Kairy D, Tousignant M, Leclerc N, et al. The Patient’s Perspective of in-Home Telerehabilitation Physiotherapy Services Following Total Knee Arthroplasty. Int J Environ Res Public Health. 2013;10(9):3998–4011. doi: 10.3390/ijerph10093998
  13. Kotenko KV, Korchazhkina NB, Kuzovlev OP, et al. Rehabilitation program for patients with dorsopathies: a training manual for doctors. Moscow, 2005. 48 p. (In Russ.)
  14. Ren Y, Guo Q, Li Y, et al. The current situation and demands of community rehabilitation medical resources in China. Chin J Rehabil Med. 2014;29(8):757–9.
  15. Petrova MS, Ruzova TK, Kotenko KV, Korchazhkina NB. Dynamics of metabolic exchange and circulation after lower limb traction elongaton in patients with lumbosacral dorsopathies. Physiotherapist. 2013(6):25–30. (In Russ.) EDN: RKPOQH
  16. Jansson MM, Harjumaa M, Puhto AP, Pikkarainen M. Healthcare professionals’ proposed eHealth needs in elective primary fast-track hip and knee arthroplasty journey: A qualitative interview study. J Clin Nurs. 2019;28(23–24):4434–4446. doi: 10.1111/jocn.15028
  17. Epifanov VA, Epifanov AV, Petrova MS, et al. Rehabilitation in traumatology and orthopedics: a guide. Moscow: GEOTAR-Media, 2021. 560 p. (In Russ.) EDN: YUNBYV
  18. Epifanov VA, Epifanov AV, Korchazhkina NB. Physical therapy: tutorial guide. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 576 p. EDN: WZZWAE
  19. Bini SA, Mahajan J. Clinical outcomes of remote asynchronous telerehabilitation are equivalent to traditional therapy following total knee arthroplasty: A randomized control study. Journal of Telemedicine and Telecare. 2017;23(2):239–47. doi: 10.1177/1357633X16634518
  20. Korchazhkina NB. The third stage of medical rehabilitation in sanatorium-and-spa institutions, further treatment after specialized and high-tech medical care. Spa medicine. 2013(3):69–72. (In Russ.) EDN: SEEPWL
  21. Shen Z, Shen Q, Cao Y. Application of post-hospital extended nursing based on WeChat public platform in total knee replacement patients. Chin J Modern Nurs. 2018;24(16):1919–22.
  22. Ponomarenko YuN, Andrianov MV, Khashchuk AV. The system of staged medical rehabilitation of patients after hip arthroplasty in a military clinical health resort. Military Medical Journal. 2020;341(5):38–45. (In Russ.) EDN: SUOOJT
  23. Ishekova NI, Ishekov AN, Goryannaya NA. Dynamics of the Functional State of the Hip Joint and Quality of Life in Patients After Hip Replacement (During Rehabilitation). Journal of Medical and Biological Research. 2021;9(4):426–434. (In Russ.) doi: 10.37482/2687-1491-Z080
  24. Aliev A, Riakhi A, Sereda A, et al. Influence of the Covid-19 pandemic on hospital stay after knee and hip arthroplasty. Genij Ortopedii. 2021;27(5):570–577. (In Russ.) doi: 10.18019/1028-4427-2021-27-5-570-577
  25. Naylor JM, Hart A, Mittal R, et al. The value of inpatient rehabilitation after uncomplicated knee arthroplasty: a propensity score analysis. Med J Aust. 2017;207(6):250–255. doi: 10.5694/mja16.01362
  26. Buhagiar MA, Naylor JM, Harris IA, et al. Effect of Inpatient Rehabilitation vs a Monitored Home-Based Program on Mobility in Patients with Total Knee Arthroplasty: The HIHO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317:1037–46. doi: 10.1001/jama.2017.1224
  27. Onggo JR, Onggo JD, De Steiger R, Hau R. The Efficacy and Safety of Inpatient Rehabilitation Compared with Home Discharge After Hip or Knee Arthroplasty: A Meta-Analysis and Systematic Review. J Arthroplasty. 2019;34(8):1823–30. doi: 10.1016/j.arth.2019.04.001
  28. Wainwright TW. Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) for Hip and Knee Replacement-Why and How It Should Be Implemented Following the COVID-19 Pandemic. Medicina. 2021;57(1):81. doi: 10.3390/medicina57010081
  29. Jiang S, Xiang J, Gao X, et al. The comparison of telerehabilitation and face-to-face rehabilitation after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. J. Telemed Telecare. 2018;24(4):257–262. doi: 10.1177/1357633x16686748
  30. Lyadov KV, Shapovalenko TV, Koneva ES. Experience of using remote rehabilitation of patients after lower limb joint arthroplasty: a literature review and the results of our own study. Bull Rehab Med. 2015;14(5):72–75. (In Russ.)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».