Особенности походки у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича на основе данных педобарографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Гемипаретическая форма детского церебрального паралича (ДЦП) характеризуется выраженной асимметрией движений и нарушением опорной функции поражённой нижней конечности. Несмотря на существующие методы оценки нарушений походки, точные количественные параметры, отражающие специфику гемипаретической походки у детей, остаются недостаточно изученными. Педобарографическое исследование является современным инструментальным методом, позволяющим детально анализировать особенности распределения давления на подошвенную поверхность стопы, определить временны́е и пространственные параметры походки, а также выявить асимметрию нагрузки, первичные и вторичные нарушения ходьбы.

Цель. Оценить значимость применения педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.

Материалы и методы. Данное исследование носит характер обсервационного, одноцентрового, ретроспективного и сплошного. На базе отделения медицинской реабилитации для детей Российской детской клинической больницы — филиала ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Пироговского университета) были проанализированы 86 протоколов педобарографии у пациентов от 6 до 16 лет с подтверждённым диагнозом гемипаретической формы детского церебрального паралича в рамках первичного осмотра в период с ноября 2021 по декабрь 2024 года.

Результаты. Определены наиболее значимые маркеры педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.

Заключение. Полученные результаты педобарографии могут служить объективной основой для разработки дифференцированных программ реабилитации, направленных на улучшение двигательных функций и оптимизацию статико-динамических параметров у детей данной группы, а также профилактику вторичных нарушений функции у детей с гемипаретической формой ДЦП (развитие тугоподвижности, а затем и деформаций суставов паретичной нижней конечности, смещения структур таза, сколиоза).

Об авторах

Тимофей Сергеевич Ковальчук

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: tim-kovalchuk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9870-4596
SPIN-код: 2067-7912
Россия, Москва

Ольга Арленовна Лайшева

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: olgalaisheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8084-1277
SPIN-код: 8188-2819

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Игорь Олегович Ведерников

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Email: pulmar@bk.ru
ORCID iD: 0009-0006-1327-2525
SPIN-код: 5047-2594
Россия, Москва

Александр Денисович Андреев

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Email: alex10_97@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2655-1615
Россия, Москва

Александр Вадимович Носков

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: parter1997@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-4878-1026
Россия, Москва

Список литературы

  1. Guzik A, Drużbicki M, Kwolek A, et al. The paediatric version of Wisconsin gait scale, adaptation for children with hemiplegic cerebral palsy: a prospective observational study. BMC Pediatrics. 2018;18(1):301. doi: 10.1186/s12887-018-1262-4
  2. Prevalence of specific gait abnormalities in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016;58(8):798–805. doi: 10.1111/dmcn.13111
  3. Changes in foot posture evaluated with dynamic pedobarography in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2024;44(1):19–27. doi: 10.1097/BPO.0000000000002001
  4. Which gait training intervention can most effectively improve gait ability in children with cerebral palsy? Front Neurol. 2023;14:9871496. doi: 10.3389/fneur.2023.9871496
  5. Spatiotemporal characteristics of gait when walking on an uneven surface: A comparative study of healthy children and children with cerebral palsy. Gait Posture. 2025;98:45–53. doi: 10.1016/j.gaitposture.2025.03.001
  6. Pedobarographic evaluations in physical medicine and rehabilitation for children with hemiparetic cerebral palsy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2023;34(2):289–302. doi: 10.1016/j.pmrj.2023.01.007
  7. Advances in pedobarographic techniques for assessing asymmetry in gait patterns among pediatric patients with cerebral palsy (2020–2024). Clin Gait Analysis. 2025;12(4):45–60.
  8. Dynamic pedobarography as a tool for optimizing therapeutic interventions in pediatric CP patients undergoing gait training programs (2023). Pediatr Rehabil Med. 2023;29(2):99–108.
  9. Comparative outcomes of pedobarographic versus traditional gait analysis methods among pediatric patients with CP undergoing surgical correction procedures (2019–2025). Pediatr Orthop Surg. 2025;40(1):15–25.
  10. Longitudinal changes in foot dynamics and pressure distribution among pediatric patients with CP treated using advanced pedobarographic systems (2018–2025). J Orthop Res. 2025;43(1):12–20.
  11. Biomechanical analysis of asymmetry in gait parameters among hemiparetic CP patients using pedobarographic technologies (review). Biomech Clin Appl. 2022;33(4):55–66.
  12. Monitoring method of functional restoration of unstable ankle joint injuries using pedobarography (2022). Clin Biomech. 2022;91:105–112.
  13. Perry J, Burnfield JM. Gait analysis: Normal and pathological function. 2nd ed. Thorofare: SLACK Incorporated; 2010.
  14. Studenski S, Perera S, Patel K, et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011;305(1):50–8.
  15. Rosenbaum D, Becker HP. Plantar pressure distribution measurements: Technical background and clinical applications. Foot Ankle Surg. 1997;3(1):1–14.
  16. Simon SR, Mann RA, Hagy JL, et al. Quantitative analysis of human gait using a force plate and computer system: A study of normal and pathological gait patterns in children with cerebral palsy and adults with hemiplegia following stroke rehabilitation therapy interventions over time (1973). J Biomech Eng Trans ASME. 1973;95(4):287–94.
  17. Whittle MW. Gait analysis: An introduction. 4th ed. Oxford: Butterworth-Heinemann; 2007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сравнение временны́х характеристик опоры стопы.

Скачать (119KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Временны́е параметры фазы шага, %.

Скачать (107KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Траектория центра силы в передне-задней плоскости у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича в сравнении с нормой.

Скачать (180KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Сравнение показателей симметрии походки.

Скачать (367KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».