Оценка эффективности физической реабилитации после оперативной реваскуляризации миокарда методом чреспищеводной нагрузочной стресс-эхокардиографии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Физическая реабилитация после эндопротезирования или шунтирования коронарных артерий является важной и неотъемлемой частью комплексного восстановительного лечения. При этом сложно оценить ее эффективность, учитывая то, что традиционные электрокардиографические методы не позволяют детализировать состояние инотропного резерва миокарда до и после лечения. Для более тщательной экспертизы мы предлагаем использовать чреспищеводную нагрузочную стресс-эхокардиографию, характеризующуюся предельным качеством ультразвуковых изображений и максимальной диагностической точностью. Исследование с участием 35 человек (средний возраст 51,3 ± 7,8 года) показало, что в группе реконвалесцентов (n = 12), которые прошли полный цикл физической реабилитации, значения фракции выброса и прессорно-объемного отношения левого желудочка на пике контрольной чреспищеводной стресс-эхокардиографии оказались самыми высокими. В группе больных (n = 15), которые лишь частично выполнили программу тренирующих процедур, указанные показатели инотропного резерва были заметно ниже, а в контрольной группе больных (n = 8), которые отказались от санаторного этапа восстановительного лечения, параметры предельной систолической функции оказались самыми невысокими.

Об авторах

Александр Борисович Тривоженко

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Email: borisah@yandex.ru
доц. каф. клинической физиологии и функциональной диагностики, канд. мед. наук; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Петр Владимирович Стручков

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

зав. каф. клинической физиологии и функциональной диагностики, д-р мед. наук, проф; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Владимир Георгиевич Абалмасов

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

проф. каф. лучевой диагностики, д-р мед. наук, проф; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

A B Trivozhenko

P V Struchkov

V G Abalmasov

Список литературы

  1. Алехин М. Н., Сальников Д. В., Сидоренко Б. А. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2002. - № 2. - С. 76-82.
  2. Аретинский В. Б., Антюфьев В. Ф. // Вестн. восстановит. мед. - 2003. - № 4. - С. 9-14.
  3. Аретинский В. Б. // Вестн. Уральск. мед. акад. науки. - 2006. - № 3. - С. 104-110.
  4. Аретинский В. Б. Система восстановительного лечения после операций аортокоронарного шунтирования и эндоваскулярного протезирования коронарных артерий: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2008.
  5. Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Погосова Г. В. и др. // Кардиология. - 2006. - № 2. - С. 86-99.
  6. Бабунашвили А. М. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий сердца. - М., 2001.
  7. Бокерия Л. А., Ступаков И. Н., Гудкова Р. Г., Самородская И. В. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2002. - № 3. - С. 4-11.
  8. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г., Бузиашвили Ю. И. и др. // Кардиология. - 2006. - № 3. - С. 4-12.
  9. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. - М., 1998.
  10. Дупляков Д. В., Емельяненко В. М., Сысуенкова Е. В. и др. // Кардиология. - 2004. - № 10. - С. 19-25.
  11. Орлова А. Ф., Лейтес И. В., Черникова И. В. Методическое пособие по велоэргометрии и тредмилметрии. - Барнаул, 2002.
  12. Суджева С. Г., Суджева О. А. Реабилитация после реваскуляризации миокарда. - М., 2009.
  13. Тривоженко А. Б. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2009. - № 3. - С. 29-39.
  14. Чреспищеводная эхокардиография в коронарной хирургии / Под ред. Л. А. Бокерия, Ю. И. Бузиашвили. - М., 1999.
  15. Шакула А. В., Белякин С. А., Щегольков А. М. и др. // Врач. - 2007. - № 5. - С. 19-22.
  16. Eagle K. A., Guyton R. A., Davidoff R. et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 1168-1176.
  17. Kamp O. // Heart and Metab. - 2006. - Vol. 29. - P. 28-36.
  18. Schofer J., Schluter M. // Am. J. Ther. - 2004. - Vol. 11. - P. 218-228.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2011


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».