Нейрореанимационная реабилитация - «понятийная смута» (перспективы системного развития ранних восстановительных мероприятий)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье рассмотрены современные представления об использовании физических методов лечения для ранней активизации и медицинской реабилитации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) и его последствиями. Выполнен сравнительный анализ доказательных исследований по применению лечебных физических факторов в программах реанимации и реабилитации больных с ОНМК. Показано, что структура и содержание программ лечения и реабилитации таких больных в разные периоды имеют значительные различия. Представлены аргументы в пользу разделения определений «ранняя реабилитация» и «нейрореанимационная реабилитация» на основе разделения конечных «точек» (структур, механизмов развития патологического процесса) их приложения и документов, регламентирующих их использование. Определены перспективы развития ранних реабилитационных мероприятий и условия успешной работы мультидисциплинарной реабилитационной бригады для больных с ОНМК.

Об авторах

Геннадий Николаевич Пономаренко

ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ

Email: ponomarenko_g@mail.ru
194044, Санкт-Петербург

А. В Щеголев

ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ

194044, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Скворцова В.И. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Прил. «Инсульт». 2007; 1: 25-7.
  2. Жизнь после инсульта. Школа здоровья / Под ред. В.И. Скворцовой. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
  3. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М.; 2009.
  4. Протокол ведения больных «Инсульт». Утвержден Минздравсоцразвития Россия 10.02.2005 г. - 250 стр. - http://www.rspor.ru.
  5. Guidelines for Management of Ischaemic Stroke and Transient Ischaemic Attack. The European Stroke Organization (ESO); 2008. Avaiable at: http://www.eso-stroke.org
  6. Приказ Минздравсоцразвития от 01.08.2007 г. № 513. Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи). - М., 2007. - 89 с. 89 стр. - http://www.rspor.ru
  7. Пономаренко Г.Н. Медицинская реабилитация: Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2-14.
  8. Хенерици М.Г., Богуславски Ж., Сакко Р.Л. Инсульт: Клиническое руководство: Пер. с англ. под общ. ред. В.И. Скворцовой. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
  9. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпрес-информ; 2009.
  10. Goldstein L.B., Bushnell Ch.D., Adams R.J. et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association. American Stroke Association. Stroke. 2011; Vol. 42: 517-68.
  11. Белкин А.А., Алашеев А.М., Левит А.Л., Халин А.В. Обоснование реанимационной реабилитации в профилактике и лечении синдрома «после интенсивной терапии» (ПИТ-синдром). Вестник восстановительной медицины. 2014; 1: 37-43.
  12. Принципы деагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения: Методические рекомендации. М.: 2000.
  13. Gosselink R., Bott J., Johnson M., Nava S., Norrenberg M., Schonhofer B. et al. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recomandations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Springer-Verlag; 2009.
  14. Bailey P., Thomsen G.E., Spuhler J., Blair R., Jewkes J., Bezdjian L. et al. Early activity is feasible and safe in respiratory failure papients. Crit. Care Med. 2007; 35(1): 23-5.
  15. Schwartz A. Zangen R.R. Leker1The effect of deep transcranial magnetic stimulation in sub acute stroke patients - preliminary results. J. Rehab. Med. 2015; 54: 36p.
  16. Cumming T.B., Thrift A.G., Collier J.M., Churilov L., Dewey H.M., Donnan A., Bernhardt J. Very early mobilization after stroke fasttracks return to walking: further results from the phase ii avert randomized controlled trial. Stroke. 2011; Vol.42: 153-6.
  17. Кабанов М.М. Реабилитация психических больных. М.: 1985.
  18. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Реабилитация в неврологии. М.: ГЭОТАР-Медиа: 2013.
  19. Паномаренко Г.Н. Принципы доказательной медицины в физиотерапии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2004; 2: 46-9.
  20. Gutenbrunner C., Ward A.B., Chamberlain M.F. The white book on physical and rehabilitation medicine in Europe. J. Rehabil. Med. 2007; 45: 6-47.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».