THE EFFECTIVENESS OF A NEODYMIUM (1064 NM) LASER AND FRACTIONAL PHOTOTHERMOLYSIS FOR THE CORRECTION OF THE ATROPHIC SCARS


Cite item

Full Text

Abstract

One of the challenging problems for modern cosmetology is the cosmetic correction of the cutaneous scars of the skin that arises in the first place from the high prevalence of this condition and the lack of reliable and safe methods for its treatment The application of laser technologies including selective laser therapy as the method of fractional photothermolysis and the use of a neodymium (1064 nm) laser is considered to be a promising approach to address this problem. The present study included 18 patients presenting with hormone-dependent atrophic scars. All the patients were assigned for the treatment by selective photothermolysis (at the rate of 2 sessions per each treatment course performed with a 4 week interval) and irradiation by the neodymium laser (at the rate of 6-8 sessions conducted after fractional photothermolysis). The use of combined laser therapy in patients with hormone-dependent atrophic scars produced a pronounced effect as evidenced by the improvement of the clinical picture and was accompanied by the 78.1% reduction of the symptom index according to the DISC symptom scale and the 76.5% improvement of the dermatology life quality index (DLQI). The use of the combined method for the correction of atrophic cutaneous scars helps to restore the epidermal-dermal and epidermal structures of the skin in the association with the 1.4-fold, 1.7-fold, and 1.6-fold increase in the thickness of the epidermis, dermis, and hypodermis respectively; simultaneously, the acoustic density of the tissues increased by 1.8 times which corresponded to the improvement of the ultrasound picture by almost 75% when estimated in accordance with the Vancouver scar scale.

About the authors

A. P Talybova

LLC «Institute of Plastic Surgery and Cosmetology»

105066, Moscow, Russia

Anna Germanovna Sten’ko

LLC «Institute of Plastic Surgery and Cosmetology»; Department of dermatology and cosmetology, Federal state budgetary institution of additional professional education «Central State Medical Academy», Presidential Administration of the President of Russian Federation

Email: stenko1@rambler.ru
MD, PhD, DSc, Prof., head of the Department of Dermatology and Cosmetology, LLC Institute of Plastic Surgery and Cosmetology, 105066, Moscow; Prof. of the Department of Dermatovenereology and Cosmetology, Federal state budgetary institution of additional professional education «Central State Medical Academy», Presidential Administration of the President of Russian Federation, 121359, Moscow. 105066, Moscow, Russia; 121359, Moscow, Russia

References

  1. Круглова Л.С., Шептий О.В. Абляционная шлифовка кожи с помощью CO2-лазера: преимущества метода и техника проведения процедур. Пластическая хирургия. 2013; (1): 124-8.
  2. Круглова Л.С., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б., Турбовская С.Н. Физиотерапия в дерматологии. М.: ГЭОТАР; 2016.
  3. Alexiades-Armenakas M.R., Dover J.S., Arndt K.A. Fractional laser skin resurfacing. J. Drugs Dermatol. 2012; 11(11): 1274-87.
  4. Wang H.B., Fang Y., Yu W.R. Advancement in the research of fractional carbon dioxide laser in treating burn scars. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2012; 28(6): 465-7
  5. Стенько А.Г., Круглова Л.С., Шматова А.А. Патологические рубцовые деформации - тактика ведения пациентов. Лечащий врач. 2013; (4): 32-9.
  6. Стенько А.Г., Шматова А.А. Применение метода фракционного фототермолиза у пациентов с рубцовыми поражениями кожи лица. Пластическая хирургия и косметология. 2013; (2): 321-7.
  7. Fujiwara M., Muragaki Y., Ooshima A. Keloid-derived fibroblasts show increased secretion of factors involved in collagen turnover and depend on matrix metalloproteinase for migration. Br. J. Dermatol. 2005; 153(2): 295-300.
  8. Ulrich D., Ulrich F., Unglaub F., Piatkowski A., Pallua N. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases in patients with different types of scars and keloids. J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2010; 63(6): 1015-21.
  9. Douglas H.E. TGF-βs in wound healing: A review. J. Wound Care. 2010; 19(9): 403-6.
  10. Bock O. Yu H., Zitron S., Bayat A., Ferguson M.W., Mrowietz U. Studies of transforming growth factors beta 1-3 and their receptors I and II in fibroblast of keloids and hypertrophic scars. Acta Derm. Venereol. 2005; 85(3): 216-20.
  11. Huang J., Luo X., Lu J., Chen J., Zuo C., Xiang Y. et al. IPL irradiation rejuvenates skin collagen via the bidirectional regulation of MMP-1 and TGF-beta1 mediated by MAPKs in fibroblasts. Lasers Med. Sci. 2011; 26(3): 381-7.
  12. Viera M.H., Amini S., Valins W., Berman B. Innovative therapies in the treatment of keloids and hypertrophic scars. J. Clin. Aesthet. Dermatol. 2010; 3(5): 20-6.
  13. Liu Y., Yang D., Xiao Z., Zhang M. miRNA еxpression profiles in keloid tissue and corresponding normal skin tissue. Aesthetic Plast. Surg. 2012; 36(1): 193-201.
  14. Sand M., Gambichler T., Sand D., Skrygan M., Altmeyer P., Bechara F.G. MicroRNAs and the skin: Tiny players in the body’s largest organ. J. Dermatol. Sci. 2009; 53(3): 169-75.
  15. Li H., Chen J., Chen S., Zhang Q. Antifibrotic effects of Smad4 small interfering RNAs in injured skeletal muscle after acute contusion. Int. J. Sports Med. 2011; 32(10): 735-42.
  16. Hedelund L., Haak C.S., Togsverd Bo K., Bogh M.K., Bjerring P., Haedersdal M. Fractional CO2 laser resurfacing for atrophic acne scarring: a randomized controlled trial with blinded response evaluation. Lasers Surg. Med. 2012; 44: 447-52.
  17. Jordan R., Cummins C., Burls A. Laser resurfacing of skin for improvement of acne scarring: A systematic review of evidence. Br. J. Dermatol. 2000; 142: 413-23.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».