Том 13, № 2 (2014)
- Год: 2014
- Статей: 10
- URL: https://journal-vniispk.ru/1681-3456/issue/view/2482
Статьи
Влияние минеральных вод на стрессиндуцированную эндогенную интоксикацию организма (клинико-экспериментальное исследование)
Аннотация
Статья посвящена оценке возможностей использования минеральных вод для коррекции и профилактики стрессиндуцированной интоксикации организма. в проспективном открытом рандомизированном контролируемом исследовании установлено, что развитие хронического эмоционального стресса сопровождается явлениями эндогенной интоксикации организма. Доказано стресспротективное и детоксицирующее действие минеральных вод в экспериментах на лабораторных животных и у пациентов с функциональными расстройствами. Определена возможность профилактики проявлений стрессиндуцированной эндогенной интоксикации у волонтеров, подвергнутых воздействию психоэмоциональных нагрузок.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):4-12
4-12
Низкочастотная магнитотерапия и де-по-гидрогелевые материалы "Колетекс" после хирургических вмешательств в оториноларингологии
Аннотация
Разработана комплексная методика применения лекарственных гидрогелевых депо-систем «Колетекс» в сочетании с низкочастотной магнитотерапией после хирургических вмешательств по поводу гнойно-обструктивных процессов ЛОР-органов. Под наблюдением находилось 145 пациентов, которым были произведены эндоскопические хирургические операции на лобных и гайморовых пазухах, а также антромастоидотомии. Пациенты были разделены на 2 группы. В основную группу вошло 100 человек, которым были выполнены хирургические вмешательства с интраоперационным, аппликационным использованием гидрогелевых депо-материалов «Колетекс» в виде гелей разной консистенции, матриц и дисков. В послеоперационный период проводилось промывание полостей гелем «Колетекс-АДЛ» и «Колетекс-АКЛ» в разведении 1:7. Уже через 5-7 ч после хирургического вмешательства назначалась магнитотерапия на область послеоперационной раны. В группу сравнения вошло 45 человек, которым проводились хирургические вмешательства и послеоперационное лечение по стандартным методикам. Динамическое наблюдение показало, что последовательное использование депо-материалов «Колетекс» в сочетании с магнитотерапией после хирургических вмешательств в оториноларингологии позволило сократить потребность в парентеральном применении медикаментозных средств, уменьшив дозовую нагрузку лекарственными препаратами примерно в 1,5 раза. вследствие этого снизился риск аллергизации организма пациентов, развития токсических эффектов на фоне медикаментозной терапии. Зарегистрировано усиление гемостатического эффекта интраоперационно. В послеоперационном периоде выявлено выраженное обезболивающее действие, сократилось количество риногенной микрофлоры и ассоциаций в 2-3 раза. Выявлено, что использование сочетания низкочастотной магнитотерапии и гидрогелевого материала «Колетекс» приводит к регрессу воспалительных изменений по результатам цитогистологических исследований (образование многослойной грануляционной ткани на 3-и сутки, что подтверждало ускорение процесса заживления; в группе сравнения формирование грануляций отставало на 4-5 сут), уменьшению интенсивности гиперемии и отека. Депо-материалы «Колетекс», применяемые для местного лечения ран и послеоперационных полостей, обеспечивают поддержание в них в течение 24-72 ч терапевтической концентрации лекарственных препаратов.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):12-17
12-17
Применение плазмафереза в программе реабилитации пациенток после миомэктомии
Аннотация
У 28 женщин с миомой тела матки (разделенных на 2 группы) с помощью метода кардиоинтервалографического анализа исследовали особенности вегетативной регуляции организма до и после лапароскопических операций и после курса плазмафереза (ПА), включенного в программу послеоперационной реабилитации, по сравнению таковыми у женщин, у которых ведение раннего послеоперационного периода было традиционным. Показано, что применение ПА способствует существенному улучшению нарушенного вегетативного баланса регулирующих систем и компенсаторно-защитных механизмов у большинства пациенток (85,7%), что указывает на целесообразность включения ПА в комплекс ранних реабилитационных мероприятий. Эффективность традиционной программы реабилитации была менее значимой (28,6%) и зависела от типа вегетативного гомеостаза женщин.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):17-22
17-22
Использование электронейростимуляции и лазеротерапии в лечении больных с переломами нижней челюсти
Аннотация
Обследовано 44 пациента с переломами нижней челюсти, у которых клинически и с помощью нейрофизиологических методов диагностированы сенсорно-парестетические расстройства. Полученные данные подтверждают, что в развитии остеомиелита нижней челюсти не последнее место занимают нейротрофические причины. Помимо традиционного лечения при переломах нижней челюсти, нами использовались электронейростимуляция аппаратом «МИОВОЛНА» и лазеротерапия. Электронейростимуляция и лазеротерапия позволили уменьшить степень выраженности болевого синдрома, нормализовать неврологическую симптоматику, ускорить регенерацию лунки зуба и костной раны и тем самым уменьшить вероятность развития осложнений переломов нижней челюсти.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):22-25
22-25
Флюктуофорез мексидола после проведения синуслифтинг у пациентов с хроническими воспалительными процессами верхнечелюстной пазухи
Аннотация
Представлена новая методика реабилитации пациентов в раннем послеоперационном периоде после проведения классического и локального синуслифтинг с одномоментной импланатацией. Пациенты получали стандартную терапию, в группе сравнения дополнительно назначали флюктуоризацию, в основной группе - флюктуофорез мексидола. Установлено, что после курса реабилитации восстановилась функция носового дыхания, купировался болевой синдром и воспалительный компонент, восстановились дренажная функция полости носа и проводимость по второй ветви тройничного нерва. Активация процессов остеорегенерации выявлена по результатам определения щелочной фосфатазы и ее костного изомера. Данными микробиологических исследований подтверждено различие микрофлоры в полости носа при риногенном и одонтогенном верхнечелюстном синусите после вмешательства на альвеолярном отростке верхней челюсти с одновременной дентальной имплантацией. Показано, что флюктуоризация и флюктуофорез мексидола оказывают санирующее влияние с достоверным снижением количества проб с отсутствием роста к 7-му дню, в то время как при стандартной терапии данный эффект получен только через 12-14 дней. В отдаленном периоде не было выявлено случаев отторжения дентального имплантата в течение двухлетнего наблюдения. таким образом, применение флюктуофореза мексидола в комплексе реабилитационных мероприятий является взаимодополняющим и потенцирующим методом в раннем послеоперационном периоде после синуслифтинга на фоне сопутствующего риногенного и одонтогенного верхнечелюстного синусита.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):25-30
25-30
Магнитная симпатокоррекция при мягкой артериальной гипертонии
Аннотация
Обследовано 75 больных с мягкой артериальной гипертонией (АД≤ 160/100 мм. рт. ст.) с целью немедикаментозной коррекции АГ путем воздействия бегущего магнитного поля (БМП) на шейные симпатические ганглии (ШСГ). Воздействие БМП на ШСГ осуществлялось с помощью отечественного аппарата «Магнитный симпатокор». Результаты сравнивались с получаемыми при использовании стандартной шейно-воротниковой методики от того же аппарата и с таковыми в группе плацебо-процедур. Уровень АД оценивали как разовыми измерениями, так и методом суточного мониторирования. Состояние вегетативной нервной системы определяли с помощью ритмокардиографии. Оценивали ригидность сосудистой стенки аорты, как предиктор риска развития АГ и сердечно-сосудистых заболеваний. В результате исследования показано, что магнитная симпатокоррекция при мягкой АГ позволяет нормализовать АД у 75,8% больных. При этом число больных с гиперсимпатикотонией уменьшилось в 2,5 раза. Одновременно снизились и достигли нормальных значений параметры ригидности стенки аорты. Все это позволяет рекомендовать метод магнитной симпатокоррекции для лечения мягкой АГ и профилактики риска развития грозных сердечно-сосудистых заболеваний.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):30-35
30-35
Клинические практические рекомендации - новый этап развития физиотерапии
Аннотация
В статье на основании анализа отечественного и международного клинического опыта по медицинской реабилитации больных представлены предназначение, методология разработки, источники, содержание, критерии оценки качества и области применения клинических практических рекомендаций. Такие рекомендации содержат информацию об алгоритме назначения и использования немедикаментозных методов и средств, обладающих доказанной эффективностью по международным критериям. Представлены области практического применения и преимущества применения практических рекомендаций в различных областях физиотерапии.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):35-39
35-39
Физические факторы в реабилитации хронической венозной недостаточности
Аннотация
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) - социоэкономическая проблема многих развитых стран, в том числе и России. Причинами развития ХВН является варикозное расширение вен, постфлебитический синдром, врожденные артериовенозные анастомозы. в комплекс реабилитации пациентов с ХВН используется бальнеотерапия и аппаратная физиотерапия, лечебная физкультура, медикаментозная терапия, компрессионная терапия, режим питания, движения и отдыха, соблюдение правил личной гигиены. Ключевое место занимает физиотерапия. основные физические факторы, используемые в программе реабилитации: магнитотерапия, лазерная терапия, прерывистая пневматическая компрессия, дарсонвализация, гальванизация, лекарственный электрофорез, электрическое поле УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электростимуляция от аппарата «LYMPHAVISION-Expert».
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):40-47
40-47
Применение имитации опорной нагрузки при малоинвазивном металлоостеосинтезе переломов костей голени у детей
Аннотация
Выполненная диссертация посвящена вопросам улучшения результативности лечения переломов костей голени с использованием аппаратной пневматической имитации опорной нагрузки (ПИОН) у детей, оперированных по малоинвазивным методикам металлоостеосинтеза. При этом задачами исследования явились адаптация методики применения ПИОН в раннем послеоперационном периоде с определением показаний и противопоказаний к ее назначению, оценка динамики изменения основных клинико-функциональных показателей и соответственно оценка эффективности применения данного способа реабилитации. в исследование было включено 102 ребенка в возрасте 4-18 лет с переломами костей голени, большинство из которых (61,8%) составили мальчики старшей возрастной группы. все пациенты были разделены на 2 группы, сопоставимые по возрасту и полу, получавшие однотипное комплексное лечение, но в основной группе в отличие от группы сравнения была применена методика ПИОН. Анализ полученных результатов позволил установить, что особенностью методики ПИОН у детей, оперированных по поводу перелома костей голени, является использование дифференцированных программ «режима ходьбы» и уровня давления в пневмоортезах в зависимости от возраста пациента, наличия жалоб, тяжести повреждения голени и сроков после оперативного вмешательства. Детям до 6 лет подбирают более щадящие программы. Показанием к назначению аппаратной пневматической опорной нагрузки являются любые переломы костей голени с 4-летнего возраста, после выполнения малоинвазивного стабильно-функционального остеосинтеза, а противопоказаниями - тяжелые открытые переломы с обширными повреждениями мягких тканей, наличие внешней фиксации в области голеностопного сустава и стопы. Методика ПИОН может быть использована у всех детей, оперированных по малоинвазивным технологиям, т. е. практически у 30% лиц с переломами костей голени, госпитализированных в стационар.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):48-51
48-51
Импульсное низкочастотное электромагнитное поле в восстановительном лечении детей с вторичным иммунодефицитом, сочетающимся с прогрессирующей близорукостью
Аннотация
Работа посвящена вопросу повышения эффективности лечения детей с вторичным иммунодефицитом, сочетающимся с прогрессирующей близорукостью, с позиций экспериментально-клинического обоснования применения в комплексном лечении транскраниального воздействия импульсного низкочастотного электромагнитного поля (ИНЭМП). В условиях экспериментальной модели ВИДС доказано иммуномодулирующее и противовоспалительное действие ИНЭМП. Включение ИНЭМП в комплекс неспецифической профилактики рецидивов ОРВИ у изучаемой категории пациентов позволяет снизить частоту эпизодов клинических проявлений инфекционного синдрома, а также добиться стабилизации прогрессирования близорукости в 56,3-60% случаев, снижения годового градиента прогрессирования близорукости.
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014;13(2):51-56
51-56