Risk factors of liver malignancies in workers chronically exposed to ionizing radiation

封面

如何引用文章

全文:

详细

OBJECTIVE: To assess the impact of non-radiation factors and ionizing radiation on the incidence of liver malignant neoplasms in workers of a nuclear facility.

METHODS: This was a retrospective study that considered a cohort of Mayak PA workers (22,377 individuals hired during 1948–1982 and followed up until 31.12.2018). The analysis included 60 malignant neoplasms of liver that were histologically confirmed. Hazard ratio (HR) and 95% confidence intervals (CI) were estimated in relation to factors under the study using Poisson’s regression.

RESULTS: The risk of total liver malignancies increased with attained age and for individuals with chronic liver diseases — HR=3,59 (95%CI 1,57; 7,21), chronic gallbladder and biliary tract diseases HR=1,83 (95%CI 1,07; 3,11), gallstone disease — HR=2,45 (95%CI 1,15; 4,77). Viral hepatitis elevated the risk of hepatocellular carcinoma (HCC) — HR=7,41 (95%CI 1,20; 24,63). Gallstone disease raised the risk of cholangiocarcinoma (CC) — HR=14,69 (95%CI 3,05; 56,18). Risk of hemangiosarcoma (HAS) was increased in individuals with chronic liver diseases — HR=7,52 (95%CI 1,68; 24,48), and with diseases of the gallbladder and biliary tract — HR=6,01 (95%CI 1,86; 26,88). The risks of total liver malignancies and HAS were found to increase due to external exposure at gamma dose >0,5 Gy and internal exposure at alpha dose of plutonium >1,0 Gy. The risk of HCC increased with alpha dose >4,0 Gy and was not associated with external gamma-ray exposure. The risk of CC increased with gamma-ray exposure at doses >1,0 Gy and was not associated with alpha particle exposure. Among total liver malignancies, the number of HAS was high (26,7%) and among them 68,8% were observed at internal exposure alpha doses >4,0 Gy.

CONCLUSIONS: Incidence of liver malignancies in Mayak PA workers was associated with ionizing radiation, chronic diseases of hepatobiliary tract and viral hepatitis (in case of HCC). To investigate the risk related to occupational radiation exposure, we need to perform a dose-response analysis that will consider non-radiation factors.

作者简介

Galina Zhuntova

Southern Urals Biophysics Institute

编辑信件的主要联系方式.
Email: zhuntovag@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4407-3749
SPIN 代码: 7347-0051
Scopus 作者 ID: 6508155368
Researcher ID: Z-1862-2019

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Ozersk, Chelyabinsk region

Mariya Bannikova

Southern Urals Biophysics Institute

Email: gerbut85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2755-6282
SPIN 代码: 6048-7345
Scopus 作者 ID: 55991218100
Researcher ID: Z-1343-2019
俄罗斯联邦, Ozersk, Chelyabinsk region

Tamara Azizova

Southern Urals Biophysics Institute

Email: azizova_subi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6954-2674
SPIN 代码: 9377-6900
Scopus 作者 ID: 6602863813
Researcher ID: R-5295-2019

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Ozersk, Chelyabinsk region

参考

  1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492
  2. Lin L, Yan L, Liu Y, et al. The Burden and Trends of Primary Liver Cancer Caused by Specific Etiologies from 1990 to 2017 at the Global, Regional, National, Age, and Sex Level Results from the Global Burden of Disease Study 2017. Liver Cancer. 2020; 9(5):563-582. doi: 10.1159/000508568
  3. Barsouk A, Thandra KC, Saginala K, et al. Chemical Risk Factors of Primary Liver Cancer: An Update. Hepat Med. 2021;12:179-188. doi: 10.2147/HMER.S278070
  4. Ozasa K, Shimizu Y, Suyama A, et al. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950–2003: An Overview of Cancer and Noncancer Diseases. Radiat. Res. 2012;177(3):229-243. doi: 10.1667/rr2629.1
  5. Sadakane A, French B, Brenner AV, et al. Radiation and Risk of Liver, Biliary Tract, and Pancreatic Cancers among Atomic Bomb Survivors in Hiroshima and Nagasaki: 1958-2009. Radiat Res. 2019;192(3):299-310. doi: 10.1667/RR15341.1
  6. Grosche B, Birschwilks M, Wesch H, et al. The German Thorotrast Cohort Study: a review and how to get access to the data. Radiat Environ Biophys. 2016;55(3):281-289. doi: 10.1007/s00411-016-0651-8
  7. Gilbert ES, Koshurnikova NA, Sokolnikov M, et al. Liver cancers in Mayak workers. Radiat Res. 2000;154(3):246-252. doi: 10.1667/0033-7587(2000)154[0246:lcimw]2.0.co;2
  8. Labutina EV, Kuznetsova IS, Hunter N, et al. Radiation risk of malignant neoplasms in organs of main deposition for plutonium in the cohort of Mayak workers with regard to histological types. Health Phys. 2013;105(2):165-176. doi: 10.1097/HP.0b013e31828f57df
  9. Sokolnikov ME, Gilbert ES, Preston DL, et al. Lung, liver and bone cancer mortality in Mayak workers. Int. J. Cancer. 2008;123(4):905-911. doi: 10.1002/ijc.23581
  10. Birchall A, Vostrotin V, Puncher M, et al. The Mayak worker dosimetry system (MWDS-2013) for internally deposited plutonium: an overview. Radiat Prot Dosimetry. 2017;176(1-2):10-31. doi: 10.1093/rpd/ncx014
  11. Azizova TV, Teplyakov II, Grigorieva ES, et al. “Clinic” medical dosimetric database for Mayak PA personnel and its families. Meditsinskaya radiologiya i radiatsionnaya bezopasnost. 2009;5:26-35. (In Russ).
  12. Azizova T, Briks K, Bannikova M, Grigoryeva E. Hypertension Incidence Risk in a Cohort of Russian Workers Exposed to Radiation at the Mayak Production Association Over Prolonged Periods. Hypertension. 2019;73(6):1174-1184. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11719
  13. Preston D, Lubin J, Pierce D, McConney M. Epicure Users Guide. Hirosoft. Seattle: WA; 1993.
  14. Baecker A, Liu X, La Vecchia C, Zhang Z-F. Worldwide incidence of hepatocellular carcinoma cases attributable to major risk factors. Eur. J. Cancer Prev. 2018;27(3):205-212. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000428
  15. Cho JY, Paik YH, Sohn W, et al. Patients with chronic hepatitis B treated with oral antiviral therapy retain a higher risk for HCC compared with patients with inactive stage disease. Gut. 2014;63(12):1943-1950. doi: 10.1136/gutjnl-2013-306409
  16. Alqahtani SA, Colombo M. Treatment for Viral Hepatitis as Secondary Prevention for Hepatocellular Carcinoma. Cells. 2021;10(11):3091. doi: 10.3390/cells10113091
  17. Welzel TM, Graubard BI, Quraishi S, et al. Population-attributable fractions of risk factors for hepatocellular carcinoma in the United States. Am J Gastroenterol. 2013;108(8):1314-1321. doi: 10.1038/ajg.2013.160
  18. Meadows GG, Zhang H. Effects of Alcohol on Tumor Growth, Metastasis, Immune Response, and Host Survival. Alcohol Res. Curr. Rev. 2015;37(2):311-322.
  19. Petrick JL, Campbell PT, Koshiol J, et al. Tobacco, alcohol use and risk of hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma: The Liver Cancer Pooling Project. Br. J. Cancer. 2018;118(7):1005-1012. doi: 10.1038/s41416-018-0007-z
  20. Alexander M, Loomis AK, van der Lei J, et al. Risks and clinical predictors of cirrhosis and hepatocellular carcinoma diagnoses in adults with diagnosed NAFLD: real-world study of 18 million patients in four European cohorts. BMC Med. 2019;17(1):95. doi: 10.1186/s12916-019-1321-x
  21. Sohn W, Lee HW, Lee S, et al. Obesity and the risk of primary liver cancer: A systematic review and meta-analysis. Clin Mol Hepatol. 2021;27(1):157-174. doi: 10.3350/cmh.2020.0176
  22. Massarweh NN, El-Serag HB. Epidemiology of Hepatocellular Carcinoma and Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Cancer Control. 2017;24(3):1073274817729245. doi: 10.1177/1073274817729245
  23. Martins ACA, Costa Neto DCD, Silva JDDE, et al. Adult primary liver sarcoma: systematic review. Rev Col Bras Cir. 2020;47:e20202647. doi: 10.1590/0100-6991e-20202647
  24. Romanov SA, Efimov АV, Aladova ЕЕ, et al. Plutonium production and particles incorporation into the human body. J Environ Radioact. 2020;211:e106073. doi: 10.1016/j.jenvrad.2019.106073
  25. Suslova KG, Khokhryakov VF, Tokarskaya ZB, et al. Extrapulmonary organ distribution of plutonium in healthy workers exposed by chronic inhalation at the Mayak production association. Health Phys. 2002;82(4):432-444. doi: 10.1097/00004032-200204000-00002
  26. Boice JD Jr., Cohen SS, Mumma MT, et al. Mortality among workers at the Los Alamos National Laboratory, 1943-2017. Int J Radiat Biol. 2022;98(4):722-749. doi: 10.1080/09553002.2021.1917784
  27. Richardson DB, Cardis E, Daniels RD, et al. Risk of cancer from occupational exposure to ionising radiation: retrospective cohort study of workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS). BMJ. 2015;351:h5359. doi: 10.1136/bmj.h5359
  28. Wing S, Richardson D, Wolf S, Mihlan G. Plutonium-related work and cause-specific mortality at the United States Department of Energy Hanford Site. Am J Ind Med. 2004;45(2):153-164. doi: 10.1002/ajim.10332
  29. Andersson M, Vyberg M, Visfeldt J, et al. Primary liver tumors among Danish patients exposed to Thorotrast. Radiat Res. 1994;137(2):262-273.
  30. Danylesko I, Shimoni A. Second Malignancies after Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Curr Treat Options Oncol. 2018;19(2):1-9. doi: 10.1007/s11864-018-0528-y

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Zhuntova G.V., Bannikova M.V., Azizova T.V., 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».