ASSESSMENT OF THE ROLE OF SELECTED COMORBIDITIES ON OVERALL -AND CARDIOVASCULAR MORTALITY IN SOUTHERN KAZAKHSTAN: A 12-YEARS FOLLOW-UP STUDY


如何引用文章

全文:

详细

The aim of the study was to assess survival of patients with isolated and combined disorders of circulatory system and diabetes mellitus in Turkestan region, Southern Kazakhstan. Altogether, 1 143 randomly selected individuals comprised a cohort, which was followed up from 2003 through 2015. Data on diagnosis, age, gender, body mass index, smoking and alcohol consumption were collected by trained medical interviewers. Bivariate comparisons of survival between groups with no cardiovascular diseases and groups with isolated and combined disorders were performed using Kaplan-Meier analysis. Independent associations between the studied factors and overall mortality as well as mortality from cardiovascular causes were assessed using Cox regression. Crude and adjusted hazard ratios (HR) were calculated with 95 % confidence intervals (CI). The overall mortality in the cohort was 145 per 1 000 with cardiovascular causes accounting for 49 % of deaths during the study period. The risk of death from any cause was increased for individuals who had arterial hypertension and diabetes mellitus (HR = 4.6, 95 % CI: 1.4-15.3) and combined arterial hypertension, cardiac ischemia and diabetes mellitus (HR = 7.0, 95 % CI: 2.1-26.1) in fully adjusted Cox regression model. The risk of cardiovascular death was increased among patients with isolated cardiac ischemia (HR = 2.7, 95 % CI: 1.1-6.8) and among those with combined arterial hypertension and diabetes mellitus (HR = 8.7, 95 % CI: 2.5-30.4) adjusted for gender, age, smoke, alcohol consumption and body mass index. Combined disorders of circulatory system and diabetes mellitus considerably increase the risk of death in Turkestan region, Southern Kazakhstan warranting urgent need for evidence-based treatment of comorbidities and development of preventive programs.

作者简介

A Sadykova

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

Zh Shalkharova

Educational and healthcare holding «GI

Turkestan, Kazakhstan

Zh Shalkharova

1International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

S Ibragimova

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

D Ibragimova

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

E Saruarov

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

G Sharabitdinova

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

D Mamraimova

International Kazakh-Turkish University

Turkestan, Kazakhstan

S Ivanov

First St. Petersburg State Medical University n. a. I. P. Pavlov; Hospital of St. Elisabeth

Turkestan, Kazakhstan

A Grjibovski

International Kazakh-Turkish University; Norwegian Institute of Public Health; North-Eastern Federal University

Email: Andrej.Grjibovski@gmail.com
доктор медицины, магистр международного общественного здравоохранения, старший советник Национального института общественного здравоохранения, г. Осло, Норвегия; директор Архангельской международной школы общественного здоровья, г. Архангельск, Россия; профессор Международного казахско-турецкого университета им. Х. А. Ясяви, г. Туркестан, Казахстан Yakutsk, Russia; Oslo, Norway

参考

  1. Садыкова А. Д., Шалхарова Ж. С., Шалхарова Ж. Н., Ибрагимова С. И., Ибрагимова Д. К., Саруаров Е. Г., Шарабитдинова Г. Г., Мамраимова Д. Н., Иванов С. В., Гржибовский А. М. Оценка влияния сочетанной патологии на смертность населения в Южном Казахстане: результаты проспективного 12-летнего наблюдения // Экология человека. 2016. № 11. С. 42-49
  2. Бармагамбетова А. Т. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди жителей стран СНГ // Вестник КАЗНМУ. 2013. № 2. С. 11.
  3. Белялов Ф. И. Лечение внутренних болезней в условиях коморбидности : монография. Иркутск : РИО ИГМАПО, 2012, 286 с.
  4. Верткин А. Л. Зайратьянц О. В., Вовк Е. И. Окончательный диагноз. М. : ГЕОТАР-Медиа, 2008. 576 с.
  5. Гржибовский А. М., Иванов С. В. Когортные исследования в здравоохранении // Наука и Здравоохранение. 2015. № 3. С. 5-16.
  6. Демографический ежегодник России. Официальное издание 2010. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). М., 2010. 525 с.
  7. Журавлев Ю. И., Богомолов А. Б. Коморбидность при метаболическом синдроме как основа формирования интегративного клинического мышления врача // Актуальные вопросы современной клинической медицины: программные докл. и тезисы VI науч. практ.-конф. клин. ординаторов, интернов, молодых ученых. 2008. С. 4 - 7.
  8. Палфёрова Е. А. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа и у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе // Российский кардиологический журнал. 2005. № 2. С. 79-82.
  9. Шальнова С. А., Конради А. О., Карпов Ю. А. и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России» // Российский кардиологический журнал. 2012. № 5. С. 6-11.
  10. Barret-Connor E., Cohn B., Wingard D. L. at al. Why is diabetes mellitus mellitus a stronger risk factors for fatal ischemic heart disease in women than in men? The Rancho Bernardo Study // JAMA. 1991. Vol. 265. P. 627-631.
  11. Ford E. S., Capewell S. Proportion of the decline in cardiovascular mortality disease due to prevention versus treatment: public health versus clinical care // Annual review of public health. 2011. Vol. 32. P. 5-22.
  12. Fortin M., Bravo G., Hudon C. et al. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice // Annals of Family Medicine. 2005. Vol. 3. P. 223-228.
  13. Fortin M., Lapointe L., Hudon C. et al. Multimorbidity and quality of life in primary care: a systematic review // Health Qual Life Outcomes. 2004. Vol. 2 (51).
  14. Huntley A. L., Johnson R., Purdy S. et al. Measures of Multimorbidity and Morbidity Burden for Use in Primary Care and Community Settings: A Systematic Review and Guide // Annals of Family Medicine. 2012. Vol. 10 (2). P. 134-141.
  15. Koltuniuk A., Rosinczuk J. The prevalence of risk factors for cardiovascular diseases among Polish surgical patients over 65 years // Clin. Interv. Aging. 2016. Vol. 11. P. 631-639.
  16. Radisauskas R., Malinauskiene V., Milinaviciene E. et al. Trends in the Attack Rates, Incidence, and Mortality of Stroke during 1986-2012: Data of Kaunas (Lithuania) Stroke Registry // PLoS One. 2016. Vol. 11 (4). P. e0153942.
  17. Salisbury C., Johnson L., Purdy S. et al. Epidemiology and impact of multimorbidity in primary care: a retrospective cohort study // British Journal of General Practice. 2011. Vol. 61 (582). P. 112-121.
  18. Valderas J. M., Starfield B., Sibbald B. Defining comorbidity: implications for understanding health and health services // Annals of Family Medicine. 2009. Vol. 7 (4). P. 357-363.
  19. Wolff J. L., Starfield B., Anderson C. Expenditures and Complications of Multiple Chronic Conditions in the Elderly // Archives Internal Medicine. 2002. Vol. 162. P. 2269-2276.
  20. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study) // Lancet. 2004. Vol. 364. P. 937-952.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Human Ecology, 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».