Натрийуретический пептид сыворотки крови и параметры центральной гемодинамики у пожарных-спасателей в начале и в конце 24-часовой смены


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: исследовать концентрацию N-терминального фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) и параметры центральной гемодинамики у пожарных-спасателей с разным сроком службы. Методы. В обследовании участвовали 240 пожарных-спасателей мужского пола Федеральной противопожарной службы МЧС по Тверской области в возрасте от 25 до 47 лет, которые были распределены по трем группам в зависимости от стажа: 1-6, 7-15 и 16-25 лет службы. В начале и в конце 24-часовой рабочей смены измеряли уровень NT-proBNP в сыворотке крови с помощью планшетных тест-систем иммуноферментного анализа. По методике тетраполярной грудной реографии определяли параметры центральной гемодинамики: частоту сердечных сокращений, ударный и минутный объемы крови, ударный и сердечный индексы, рабочий индекс левого желудочка. Межгрупповые различия изучали с помощью дисперсионного анализа с апострериорными сравнениями с поправкой Бонферрони. Различия изучаемых признаков в начале и в конце смены определяли с помощью парного критерия Стьюдента. Связь NT-proBNP и показателей гемодинамики оценивали с помощью коэффициента корреляции Пирсона. Результаты. Среднее значение NT-proBNP увеличилось в первой группе в начале смены с (2,23 ± 0,11) до (2,95 ± 0,10) ф/моль/мл (р = 0,037) в конце, во второй с (4,11 ± 0,09) до (5,81 ± 0,18) ф/моль/мл (р = 0,009) и в третьей с (3,41 ± 0,10) до (4,59 ± 0,17) ф/моль/мл (р = 0,020). Коэффициенты корреляции для связи с NT-proBNP изменились для минутного объема кровообращения с -0,46 (-0,65; -0,37) до 0,73 (0,69; 0,77), ударного индекса с -0,42 (-0,62; -0,22) до 0,71 (0,65; 0,77), сердечного индекса с -0,32 (-0,55; -0,19) до 0,82 (0,81; 0,83). Вывод: концентрация NT-proBNP у пожарных-спасателей отражает состояние центральной гемодинамики и его изменение до и после экстремальных нагрузок.

Об авторах

Наталья Юрьевна Власенко

ФГБОУ ВО «Тверской государственный технический университет»; ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет»

Ирина Илларионовна Макарова

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет»

Email: iim777@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой физиологии с курсом теории и практики сестринского дела

Мария Александровна Власенко

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова»

Список литературы

  1. Инструкция по применению иммуноферментного набора для количественного определения BNP-фрагмента в биологических жидкостях. BNPFRAGMENTEIA. Biomedica Gruppe пер. с англ. ЗАО «БиоХимМак». М., 2007. 13 с.
  2. Бурякина Т. А. Клинико-диагностические особенности кардиологического обследования спортсменов // Трудный пациент. 2011. Т. 9, № 2-3. С. 34-41.
  3. Климов Е. А. Пути в профессионализм. М.: Московский психолого-социальный институт; Флинта, 2003. 320 с.
  4. Михайлова Л. А. Гигиенические и физиологические аспекты деятельности специалистов экстремальных профессий // Фундаментальные исследования. 2014. № 10-8. С. 1626-1631.
  5. Сунцова В. А. Хроническая сердечная недостаточность у пожилых больных хронической обструктивной болезнью легких: дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2018. 96 с.
  6. Тамм Н. Н. Биохимические и иммунохимические свойства натрийуретического пептида В-типа и его предшественника: дис.. канд. биол. наук. Москва, 2010. 155 с.
  7. Федоров А. Н., Родина А. В., Юркова М. С., Тубашева И. А., Северин С. Е. Разработка оригинальной тест-системы определения натрийуретического пептида в сыворотке крови для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и уровня адаптации спортсмена к физическим нагрузкам // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта», Москва, 19-20 сентября, 2011. С. 463-466.
  8. Шайда О. А., Тимченко Е. В., Кобеляцкий Ю. Ю. Мозговой натрийуретический пептид как предиктор кардиальных осложнений при абдоминальных хирургических вмешательствах // Медицина неотложных состояний. 2012. № 4 (43). С. 98-102.
  9. Bentzen H., Pedersen R. S., Pedersen H. B. et al. Abnormal rhythmic oscillations of atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide in heart failure // Clin. Sci. (Lond). 2003 Mar. 104 (3). P. 303-12.
  10. De Bold A. J. Atrial Natriuretic Factor: A Hormone produced by the Heart // Sceince. 1985. Vol. 230. P. 767-70.
  11. Henry J. P., Pearce J. W. The possible role of cardiac atrial stretch receptors in the induction of changes in urine flow // J. Physiol. 1956. Vol. 131. P. 572-585.
  12. Independent elevations of N-terminal pro-brain natriuretic peptide and cardiac troponins in endurance athletes after prolonged strenuous exercise / Scharhag J., Herrmann M., Urhausen A., Haschke M., Herrmann W, Kindermann W. // Am Heart J. 2005 Dec. 150 (6). P. 1 128-1134.
  13. Kirsh B. Electronmicroscopy of the atrium of the Guinea pig heart // Exp. Med. Surg. 1956. Vol. 14. P. 99-112.
  14. Kubichek W. Development and evaluation of an impedance cardio output system // Aerospace Med. 1994. Vol. 37. P. 1208-1212.
  15. McCullouhg P. A., Sandberg K. R. // Rev. Cardiovsc. Med. 2003. Vol. 4 (suppl. 4). P. 13-19.
  16. Mueller T., Gegenhuber A., Poelz W., et al. Head-to-head comparison of the diagnostic utility of BNP and NT-proBNP in symptomatic and asymptomatic structural heart disease // Clin. Chim. Acta. 2004 Mar. 341 (1-2). P. 41-48.
  17. NT-proBNP concentrations in mountain marathoners NT-proBNP concentrations in mountain marathoners / Banfi G., Lippi G., Susta D., Barassi A., D’Eril G.M., Dogliotti G., Corsi M.M. // J. Strength Cond. Res. 2010 May. 24 (5). P. 1369-1372.
  18. N-terminal proB-type natriuretic peptide (NT-proBNP) concentrations in elite rugby players at rest and after active and passive recovery following strenuous training sessions / Banfi G., D’Eril G. M., Barassi A., Lippi G. // Clin. Chem. Lab. Med. 2008. Vol. 46 (2). Р. 247-249.
  19. Potter L. R., Abbey-Hosch S., Dickey D. M. Natriuretic Peptides, Their Receptors, and Cyclic Guanosine Monophosphate - Dependent Signaling Functions // Endocrine Reviews. 2006. Vol. 27. P 47-72.
  20. Sagnella G. A. Measurement and importance of plasma brain natriuretic peptide and related peptides // Ann. Clin. Biochem. 2001.Vol. 38. P. 83-93.
  21. Seino Y., Ogawa A., Yamashita T. et al. // Eur. J.Heart Fail. 2004. Vol. 6. P 295-300.
  22. Yeo K. T., Wu A. H., Apple F. S. et al. // Clin. Chim. Acta. 2003. Vol. 338 (1-2). P 107-115.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Власенко Н.Ю., Макарова И.И., Власенко М.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).