Том 24, № 12 (2017)
- Год: 2017
- Статей: 10
- URL: https://journal-vniispk.ru/1728-0869/issue/view/985
Статьи
Влияние рекультивированных хвостохранилищ горно-обогатительного комбината на цитогенетические показатели здоровых детей
Аннотация
Работа посвящена изучению возможного скрытого генетического влияния захороненных отходов вольфрамово-молибденового горно-обогатительного комбината на детей. Обследованы дети младшего школьного возраста пос. Былым (загрязненная зона) и пос. Верхний Баксан (чистая зона) Кабардино-Балкарской Республики. Для оценки уровня загрязнения окружающей среды было определено содержание тяжелых металлов в питьевой воде, почвах, пастбищных травах, картофеле и молоке, производимых в подсобных хозяйствах, а также в волосах детей рентгено-флуоресцентным методом и методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Для определения цитогенетического статуса детей использовали полиорганный кариологический тест. Почва, питьевая вода, картофель и молоко в зоне расположения рекультивированного хвостохранилища имеют слабую степень загрязнения тяжелыми металлами. Статистически значимых различий по содержанию тяжелых металлов в организме детей из разных зон не выявлено из-за высокой индивидуальной вариабельности. У детей, проживающих в загрязненной зоне, повышено общее число цитогенетических нарушений в 4,1 раза, показателей пролиферации в 1,5 раза, деструкции ядра в 2 раза и апоптоза в 1,2 раза по сравнению с проживающими в чистой зоне. Таким образом, выявлено скрытое генотоксическое влияние захороненных отходов горно-обогатительного комбината на детское население, проживающее в непосредственной близости от них, которое привело к значительному росту количества детей, относящихся к группам среднего и высокого риска.
Экология человека. 2017;24(12):3-8
3-8
Структурные повреждения ДНК лимфоцитов периферической крови человека при воздействии физических факторов
Аннотация
Повышение уровня электромагнитных излучений в среде обитания человека связано с ускоряющимися темпами развития средств информатизации и связи. Вместе с тем способность лимфоцитов периферической крови облученных лиц к адаптивному ответу в отдаленные сроки после облучения позволяют рассматривать их в качестве биологического маркера функционального состояния данных клеток. С помощью метода флуоресцентной спектроскопии было определено количество однонитевых разрывов дезоксирибонуклеиновой кислоты (ОР ДНК) в лимфоцитах периферической крови человека после воздействия на них различных физических факторов: СВЧ-, гамма- и лазерного излучения и после инкубирования лимфоцитов в среде, содержащей наночастицы серебра. Показано, что с увеличением частоты СВЧ-излучения количество ОР ДНК в лимфоцитах увеличивается по сравнению с контрольными образцами: при воздействии на них излучением с частотой 3,5 ГГц на (32,3 ± 0,9) %, с частотой 50 ГГц на (40,1 ± 1,1) %, с частотой 70 ГГц на (49,8 ± 0,7) %. Воздействие гамма-излучением препарата 137Cs активностью 0,104 МБк индуцирует дозозависимое увеличение ОР и щелочнолабильных сайтов ДНК. Наблюдается увеличение количества ОР ДНК после облучения лазером при длине волны 510,6 нм на (18,1 ± 0,7) % (время облучения 3 мин) и на (6,1 ± 0,5) % (время облучения 5 мин), при длине волны 578,2 нм на (18,1 ± 0,7) % (время облучения 3 мин) и на (22,3 ± 0,9) % (время облучения 5 мин). Измерения количества ОР ДНК после инкубации лимфоцитов в физрастворе, содержащем наночастицы серебра, показали, что в изученном диапазоне концентраций наночастиц серебра диаметром 12 нм ± 10 % (1,863-0,621 мкг/л) происходят структурные разрушения молекул ДНК. На основании полученных данных сделан вывод о том, что определение количества ОР ДНК в иммунокомпетентных клетках может стать инструментом для исследования воздействия физических факторов на организм человека.
Экология человека. 2017;24(12):9-14
9-14
Оценка удовлетворенности родителей пациентов первичной медико-санитарной помощью, оказанной в детских поликлиниках
Аннотация
Актуальность. Удовлетворенность потребителей медицинскими услугами как «субъективный» компонент рейтинга медицинской организации может быть искажена под действием ряда факторов. Цель исследования - идентификация факторов, относящихся к особенностям организации работы, процесса обслуживания в детских поликлиниках, определяющих удовлетворенность родителей первичной медико-санитарной медицинской помощью, оказанной их детям. Методы. Проведено социологические исследование методом анкетирования среди 215 родителей (матерей) пациентов (0-17 лет), получавших медицинскую помощь в детских поликлиниках г. Архангельска. Удовлетворенность родителей медицинской помощью оценивалась по трем параметрам: оценке организации работы учреждения, степени удовлетворенности процессом обслуживания, наличию (отсутствию) дополнительных финансовых расходов на приобретение лекарственных средств. Бинарный логистический регрессионный анализ был использован, чтобы из набора характеристик оказания первичной медико-санитарной помощи выделить те, что были ассоциированы с удовлетворенностью ею родителей пациентов. Результаты. Удовлетворена первичной медико-санитарной помощью половина респондентов (55,8 %; 95 % ДИ: 49,4-62,0). Из набора переменных, включенных в модель бинарного логистического регрессионного анализа, на удовлетворенность респондентов медицинской помощью значимо оказывали влияние факторы, связанные с их личным опытом взаимодействия с лечащими врачами и медицинским персоналом. Длительное (более 1 месяца) ожидание лабораторных и инструментальных исследований, дополнительных консультаций специалистов при контроле базовых предикторов не были статистически значимо взаимосвязаны с удовлетворенностью родителей первичной медико-санитарной помощью. Заключение. Результаты исследования дополняют понимание механизма формирования «удовлетворенности медицинской помощью»; свидетельствуют о том, что «доля родителей, удовлетворенных медицинской помощью», не является независимым критерием качества оказания услуг в детских поликлиниках. Удовлетворенность первичной медико-санитарной медицинской помощью, оказанной в детских поликлиниках, родителями пациентов детерминирована факторами, относящимися к качеству личного контакта с участковым педиатром.
Экология человека. 2017;24(12):15-20
15-20
Взаимосвязь уровня тревожности и регуляторного профиля ритма сердца у курсантов в условиях проведения экзамена
Аннотация
В работе представлены результаты исследования регуляторного профиля ритма сердца в ситуации проведения экзамена в зависимости от уровня личностной и реактивной тревожности. Для выявления особенностей психосоматического реагирования на ситуацию экзаменационного стресса оценивался уровень тревожности, который лег в основу ранжирования групп (низко-, умеренно-, высокотревожные курсанты). Вариабельность ритма сердца исследовали по методике Р. М. Баевского, оценивали показатели статистического и спектрального анализа. В исследовании принимали участие 42 практически здоровых курсанта первого курса, 35 девушек и 7 юношей, средний возраст которых составил (17,5 ± 0,5) года. Проводилось одномоментное (поперечное) исследование, протокол которого включал два этапа: на первом перед экзаменом определяли уровень тревожности, регистрировали параметры функционирования сердечно-сосудистой системы и вариабельности ритма сердца; второй заключался в регистрации вышеназванных параметров непосредственно после экзамена. Анализ результатов исследования показал, что перед экзаменом во всех группах уровень реактивной тревожности был выше уровня личностной тревожности, что расценивалось нами как закономерная реакция на ситуацию экзамена. Реагирование сердечно-сосудистой системы и механизмов вегетативной регуляции ритма сердца на стандартную ситуацию экзамена у студентов происходило неоднозначно в зависимости от уровня тревожности. Высокотревожные испытуемые демонстрировали более высокую активацию симпатического отдела автономной нервной системы, что свидетельствует о генерализации тревоги и возможности ее соматизации.
Экология человека. 2017;24(12):21-25
21-25
Нейрофизиологические корреляты депрессивных расстройств (обзор литературы)
Аннотация
В статье представлен обзор исследований, посвященных нейрофизиологическим характеристикам депрессивных расстройств. В основе данных расстройств лежит сложное взаимодействие социальных, психологических и биологических факторов. Заболеваемость во всех возрастных группах составляет от 3 до 17 %. Высокая частота встречаемости депрессивных расстройств, сложное течение, тенденция к хронизации, а также резистентность к медикаментозному лечению обусловливают необходимость подробного изучения этих состояний. В обзоре отражена важность анализа электроэнцефалографии (ЭЭГ). Патологические ЭЭГ-признаки выявляются у 70-80 % депрессивных больных. Благодаря современным методам математического анализа и обработки электроэнцефалографических данных увеличивается диагностическая и научно-исследовательская значимость метода. Математический анализ ЭЭГ даёт более подробную информацию о функциональном состоянии головного мозга, расширяет понимание механизмов взаимодействия различных областей мозга, увеличивает возможности диагностики и позволяет выдвинуть новые задачи в области изучения деятельности головного мозга. Клинические особенности депрессивных расстройств находят своё отражение в синхронной генерации электрических сигналов в зависимости от этиологической принадлежности депрессивного симптомокомплекса и доминирования в структуре депрессивного расстройства того или иного аффекта. Использование современных методов визуализационных исследований (однофотонная эмиссионная компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография и магнитно-резонансная томография) также позволяют выявлять функциональные взаимосвязи в сложном взаимодействии различных областей мозга, характерные для депрессивных состояний.
Экология человека. 2017;24(12):26-32
26-32
Эндоэкологическая модель взаимосвязи нарушений функций печени и дисбиоза толстого отдела кишечника при остром алкогольном психозе
Аннотация
Представлены результаты оценки динамики биохимических показателей крови и эндоэкологических нарушений толстого отдела кишечника у больных с синдромом зависимости от алкоголя. Выявлены содружественные изменения ферментативной активности сыворотки крови и количественного содержания основных представителей микрофлоры толстого отдела кишечника у пациентов с острым алкогольным психозом. Произведено ранжирование показателей ферментов сыворотки крови, липидного, пигментного обмена с дальнейшим подсчетом отклонений от физиологических границ нормы. Совокупные степени отклонений показателей рассматривались как самостоятельные переменные, взаимосвязь которых отражает комплексную оценку функционального состояния печени с учетом степени дисбиоза толстого отдела кишечника. Построена математическая модель регрессионного типа комплексной количественной оценки биохимического статуса и микробиоценоза прямой кишки при остром алкогольной психозе, основанная на шкалах уровня, которые отражают совокупную степень выраженности имеющихся у пациента эндоэкологических нарушений в значениях анализируемых показателей. Оценка динамики изменения анализируемых показателей в процессе лечения позволила выделить наиболее значимые биохимические и микробиологические параметры для дальнейшего включения в качестве предикторов риска прогрессирования поражения печени при разработке математической модели взаимосвязи снижения эффективности деток-сикационной функции печени и дисбиотических сдвигов микрофлоры толстого отдела кишечника. Предложенные подходы могут быть использованы для объективизации оценки эффективности восстановления функции печени в процессе проводимого лечения по уровню доли взаимного влияния восстановления кишечного микробиоценоза количественных переменных.
Экология человека. 2017;24(12):33-39
33-39
Основные характеристики липидного и углеводного обмена у юношей Северо-Востока России с различными типами телосложения
Аннотация
Целью нашей работы явилось изучение основных показателей липидного и углеводного обмена у юношей-европеоидов уроженцев Севера с различным типом конституции. Распределение всей обследуемой выборки с учетом крепости телосложения выявило, что наибольшее число - 45 % испытуемых характеризовалось нормостеническим типом конституции, у 26 % был отмечен астенический тип, у 29 % - гиперстенический. Результаты биохимических показателей крови в зависимости от типа телосложения обнаружили, что ни один из показателей не превышал границ референтных значений, но средние величины характеристик липидного профиля в типизированных группах приближались к нижней границе нормы, при этом вектор нарастания значений был направлен от астеников к гиперстеникам. Наибольшая доля нарушений липидного обмена была отмечена в группе юношей-гиперстеников, тогда как в группе астеников аналогичных отклонений ни по одному из изученных показателей липидного спектра отмечено не было. Изучение углеводного обмена у юношей г. Магадана выявило у обследуемых всех групп уровень глюкозы на верхней границе референтного интервала нормогликемии с наибольшими показателями в группе юношей-гиперстеников.
Экология человека. 2017;24(12):40-44
40-44
Популяция лейкоцитов периферической крови, несущих молекулы адгезии, у больных псориазом
Аннотация
Миграция лейкоцитов через эндотелий сосудов микроциркуляторного русла регулируется молекулами адгезии. Принимая во внимание важную роль процессов миграции лейкоцитов в кожу при псориазе, сведения о концентрации молекул адгезии на нейтрофилах, моноцитах и лимфоцитах с учетом их морфологических особенностей представляют собой не только теоретический, но и практический интерес, поскольку изучение механизмов миграции лейкоцитов необходимо для прогнозирования течения заболевания и обоснования поиска новых эффективных методов лечения. В связи с этим целью настоящего исследования было изучение миграции лейкоцитов, несущих молекулы адгезии, из периферической крови в кожу при псориазе и их роль в развитии патологического процесса. Проведено клинико-иммунологическое обследование 82 больных вульгарными и экссудативными формами псориаза в прогрессирующую и стационарную стадии (39 женщин и 43 мужчины) в возрасте от 20 до 60 лет. Длительность заболевания составила от 3 месяцев до 10 лет. В качестве контрольной группы обследованы 50 практически здоровых лиц (28 женщин и 22 мужчины), не имеющих на момент обследования острых заболеваний или обострения хронических. Проводили микроскопическое исследование мазка венозной крови, анализировали сегментограммы нейтрофилов, лимфоцитограммы, моноцитограммы, наряду с этим определяли содержание лейкоцитов, экспрессирующих рецепторы к молекулам адгезии. В условиях гиперпролиферации кератиноцитов, что и наблюдается при псориазе, регистрировали снижение в периферической крови числа нейтрофилов, несущих молекулы L-селектина, ICAM-1, LFA-1, LFA-3, PECAM-1. Уровень лимфоцитов с молекулами ICAM-1, LFA-3 незначительно увеличивался, но уменьшалось число лимфоцитов с молекулами L-селектина, LFA-1, PECAM-1. Изменения в уровне моноцитов, несущих молекулы адгезии, отсутствовали. Результаты статистического анализа позволили оценить взаимосвязь лейкоцитов периферической крови, несущих молекулы адгезии, с их морфологическими особенностями у больных псориазом.
Экология человека. 2017;24(12):45-52
45-52
Использование аппарата неинвазивного микроволнового воздействия в реабилитации детей с рецидивирующим бронхитом
Аннотация
Представлены собственные данные по эффективности использования при реабилитации больных рецидивирующим бронхитом (РБ) детей электромагнитного излучения (ЭМИ) сантиметрового диапазона нетепловой интенсивности, генерируемого с помощью аппарата «Астер». Обследован 101 ребенок в возрасте от 1 года до 6 лет, 60 (59,4 %) мальчиков, 41 (40,6 %) девочка. Оценивали влияние ЭМИ на показатели врожденного иммунитета и цитокиновую регуляцию. Уровень IL-1ß, IL-4, IL-6, IL-8 определяли в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа с помощью тест-систем ООО «Цитокин». Выявлены нарушения иммунного статуса, которые характеризовались снижением процента фагоцитоза - среднее значение его составило (48,9 ± 2,8) % у детей основной группы и (51,6 ± 2,7) % у детей группы контроля; активацией кислородозависимых механизмов киллинга - НСТ-тест спонтанный (46,3 ± 4,6) усл. ед. в основной группе и (47,9 ± 6,7) в контрольной; НСТ-тест индуцированный (77,7 ± 4,9) усл. ед. в основной группе, а в контрольной (73,7 ± 3,9), полученные данные характерны для региона с экологическим неблагополучием, что соответствует данным ранее проводимых исследовательских работ в Астраханской области. Настоящие исследования показали, что реабилитационные программы с использованием ЭМИ повышают эффективность мероприятий, проводимых у детей с РБ, способствуют сокращению средней продолжительности бронхиальной обструкции с (6,3 ± 0,4) до (4,4 ± 0,2) дня, р = 0,005.
Экология человека. 2017;24(12):53-58
53-58
Применение геометрических методов анализа видеоокулографических данных для оценки функционального состояния человека
Аннотация
Цель. Дать описание двух оригинальных (авторских) алгоритмов анализа видеоокулографических данных и произвести анализ эффективности этих алгоритмов для оценки текущего функционального состояния человека. Один из алгоритмов предназначен для оценки кривизны макросаккад, другой - для оценки плавности прослеживания цели взглядом. Оба алгоритма основаны на геометрических методах обработки видеоокулографических данных. Методы. Оценка эффективности обоих алгоритмов производится на модели алкогольного опьянения с применением средней дозы алкоголя (0,8 г 96 % алкоголя на 1 кг веса тела). Для моделирования саккадических движений и плавного прослеживания разработаны специальные психомоторные тесты, с помощью которых оценивались два ключевых показателя: кривизна макросаккад и плавность прослеживания цели взглядом. Результаты. Показано, что нарушение операторской деятельности, как правило, сопровождается нарушением плавности окуломоторного слежения. При этом значимого изменения кривизны макросаккад зафиксировано не было. Выводы. Показатели плавности окуломоторного слежения оказались достаточно информативными для оценки функционального состояния человека в процессе деятельности и могут использоваться для практической диагностики. Показатели кривизны макросаккад оказались недостаточно чувстительными к воздействию негативных внешних факторов и для практической диагностики текущего состояния человека непригодны.
Экология человека. 2017;24(12):59-64
59-64