乳腺癌背景下人体钡、锶和锰含量失衡

论证。在多种污染因素中，重金属对人体的影响是一项重要问题，因为其在体内的失衡可能具有潜在危害，而高浓度则可能导致包括肿瘤在内的严重疾病。

目的。以乳腺癌为例，分析唾液中重金属（锶、锰、钡）含量与职业条件及肿瘤性疾病之间的关系。

方法。本研究为单中心横断面观察性对照研究。主研究组纳入标准包括：女性；年龄为30–70岁；确诊为浸润性乳腺癌（第1亚组）或良性乳腺疾病（第2亚组）；研究时未接受任何治疗，包括手术、化疗或放疗；无活动性感染迹象，包括化脓性疾病；已完成口腔卫生处理。纳入标准如下：对照组为无职业性有害暴露的健康女性；比较组为在热电厂工作的女性。所有受试者的唾液样本均采用毛细管电泳法测定锶、钡和锰的含量。

结果。在主研究组的第1亚组中共纳入110名乳腺癌患者，平均年龄为58.4±9.38岁。第2亚组包括62名乳腺纤维腺瘤患者（46.7±13岁）。对照组包括97名健康女性（48.2±7.95岁）， 比较组包括41名热电厂工作人员（47.5±9.88岁）。在第1亚组患者的唾液中观察到锶和锰含量升高。第1亚组中锰浓度的升高与对照组（+117%，p=0.0452）和比较组（+105.2%）相比具有统计学意义。在对照组女性的唾液中未检测到锶，而在第1亚组患者唾液中的锶浓度是比较组的3.5倍（p< 0.001）。各组间唾液中钡含量无显著差异。乳腺癌分期和侵袭性程度越高，唾液中锰和锶的浓度也随之显著升高。

结论。与在职业性有害环境中工作的女性唾液样本相比，本研究结果提示，重金属的来源可能并非外部环境，而是体内微量元素的内源性失衡所致。在乳腺癌进展过程中，锶和锰正是在唾液中被观察到积累。