Том 25, № 7 (2018)
- Год: 2018
- Статей: 9
- URL: https://journal-vniispk.ru/1728-0869/issue/view/978
Статьи
Обращение с медицинскими отходами: идеология, гигиена и экология
Аннотация
В статье представлен современный российский и зарубежный взгляд на проблему сбора, удаления, обезвреживания и утилизации медицинских отходов (МО), подчеркнуто, что в силу моральных, социальных и ментальных причин их опасность явно недооценивается или рассматривается как сугубо «медицинская проблема» в полном отрыве от необходимости ее решения в общем экологическом ключе. Выполнен анализ противоречий двух законодательных баз в области обращения с МО - санитарной и экологической, требования которых на современном этапе не позволяют медицинским организациям работать в полном объеме в рамках правил федерального экологического законодательства. Представлены опыт становления классификации отходов от медицинских организаций, научного поиска адекватных технологий гарантированного обезвреживания и управления МО в различных странах, динамика как законодательства, так и менталитета населения. На фоне данных по интенсификации накопления этой категории отходов показаны нарушения и риски в системе управления отходами, слабости отечественного законодательства; на основе многолетнего опыта авторов сформулирована концепция управления МО в стране в интересах сохранения здоровья населения и экологической безопасности, предложены пути оптимизации экологического и санитарного законодательства.
Экология человека. 2018;25(7):4-10
4-10
Уровни содержания ртути в волосах сельского населения Ямало-Ненецкого автономного округа
Аннотация
Ртуть способна к переносу в атмосфере на большие расстояния, обладает стойкостью в окружающей среде, способностью к биоаккумуляции в экосистемах, приводит к значительным негативным последствиям для здоровья населения. Цель работы: изучить содержание ртути в волосах сельских жителей Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО) и дать оценку риска для здоровья населения. Методы. Проведено одномоментное эпидемиологическое исследование с формированием репрезентативной выборки из числа жителей сельских поселений округа. Отбор образцов волос осуществлялся по стандартной методике ВОЗ с затылочной части головы. Химико-аналитические исследования проб проводились в лицензированной лаборатории методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой. Статистический анализ выполнялся с использованием программы Statistica v.8.0, при p < 0,05 различия оценивались как статистически значимые. Результаты. Концентрация ртути в волосах жителей, проживающих в поселковых поселениях, варьировала в пределах от 0,204 до 9,99 мкг/г, а у жителей, ведущих традиционный (кочевой) образ жизни, - в пределах от 0,303 до 5,21 мкг/г. Повышенный риск для здоровья населения пос. Тазовский выявлялся в 48,8 % случаев, для жителей, ведущих традиционный образ жизни в Гыданской, Антипаютинской и Находкинской тундрах, - 86,6 %, жителей пос. Харсаим - 77,3 %. Абсолютные средние значения содержания ртути в волосах у аборигенного населения в 2,6 раза выше, чем у мигрантов. Выводы: необходимо усилить контроль за содержанием ртути в природных средах и накоплением в пищевых цепях, провести мероприятия по снижению риска для здоровья населения.
Экология человека. 2018;25(7):11-16
11-16
Психофизиологические характеристики центральной нервной системы детей сельской местности различных этнических групп Сибири
Аннотация
Цель - сравнительная оценка психофизиологических показателей центральной нервной системы (ЦНС) у детей сельской местности различных этнических групп. Методы. В одномоментном обсервационном исследовании участвовали 256 детей 11-17 лет, из них 124 представители бурятской этнической группы и 132 представители славянской этнической группы. Для изучения психофизиологических характеристик ЦНС использованы методики: простая зрительно-моторная реакция и теппинг-тест. Результаты. Среди детей бурятской этнической группы преобладали лица с высоким уровнем работоспособности, выносливостью к воздействию динамических нагрузок, сильным типом нервной системы (63,4 ± 6,5) %. Дети славянской этнической группы имели преимущественно низкий уровень работоспособности и слабый тип нервной системы (76,3 ± 5,9) %. Показано, что у детей-бурят темп движений по отношению к начальному уровню изменился меньше, чем у детей-славян. Выявлен средний уровень медианы латентного периода простой зрительно-моторной реакции у детей бурятского и славянского этноса. Среди детей-бурят 11-14 лет по сравнению с детьми славянской этнической группы чаще встречаются лица с инертностью нервных процессов (52,1 ± 7,2) % бурят и (22,5 ± 6,6) % славян, p = 0,003. Динамика скорости сенсомоторного реагирования с возрастом увеличивается у детей обеих групп. Выводы. Психофизиологические характеристики свидетельствуют, что среди сельских детей бурятской этнической группы чаще, чем среди детей-славян встречаются лица с высоким уровнем работоспособности и выносливости к воздействию динамических нагрузок, сильным типом ЦНС. Уровень функционального состояния ЦНС по критериям Лоскутовой Т. Д. (функциональный уровень системы, устойчивость реакции, уровень функциональных возможностей) у детей различных этнических групп оценивается как сниженный.
Экология человека. 2018;25(7):17-23
17-23
Гендерные особенности сенсомоторных реакций у курсантов вуза Министерства внутренних дел
Аннотация
Цель исследования - выявление гендерных отличий параметров психомоторных реакций у курсантов вуза Министерства внутренних дел. Методы. Для оценки психомоторной сферы использовались две методики. Методика «Поиск» объединяет ряд тестовых заданий для оценки скорости зрительного обнаружения движущегося объекта среди множества подобных ему стационарных объектов. Методика «Координация» используется для оценки психомоторного фактора координации движений конечностей и билатеральной асимметрии двигательных функций. Суть тестовых заданий состоит в последовательном выполнении испытуемым заданных реакций (нажатия на правую и левую клавиши, ножную педаль), каждая из которых приурочена к определённому сигналу (красному, желтому, зеленому). Результаты. Анализ полученных результатов показал низкую эффективность зрительного обнаружения движущегося объекта в группе в целом. При этом эффективность координации движений в целом у юношей соответствовала высокому уровню. Дифференцированный анализ по уровню сформированности профессионально важных качеств (ПВК) выявил статистически значимые гендерные различия по параметру эффективности в группе со средним уровнем ПВК (р = 0,031), по значению латентности (р = 0,014) и стабильности (р = 0,044) - в группе с уровнем ПВК ниже среднего. Оценка психомоторных параметров координации движений выявила статистически значимую разницу по общей эффективности выполнения задания (р = 0,004). Корреляционный анализ между уровнями сформированности ПВК и параметрами зрительно-моторных реакций продемонстрировал прямую зависимость уровня координации движений от принадлежности к мужскому полу обследуемых (г = 0,50, р = 0,050), эффективности обнаружения движущегося объекта и обратную зависимость от эффективности ножных реакций. Выводы. Более эффективное выполнение сложной сенсомоторной реакции (СМР) по сравнению с простой может свидетельствовать о сложности и новизне предъявляемой тестовой модальности в простой СМР, что требует большего времени протекания перцептивных процессов. Полученные гендерные различия могут быть связаны с более высоким уровнем активации ЦНС у юношей, различиями в эмоциональной сфере у юношей и девушек по уровню тревожности.
Экология человека. 2018;25(7):24-28
24-28
Межсистемные взаимосвязи функциональных параметров и психосоциальных характеристик у студентов медицинского вуза на Севере
Аннотация
Цель исследования - обоснование возможности коррекции функционального состояния студентов в образовательной среде через формирование навыков адаптивного поведения в стрессе и повышение субъективной оценки качества жизни. Методы: исследование и анализ параметров вариабельности ритма сердца, функционального состояния центральной нервной системы, суточного мониторирования частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД), показателей обусловленного состоянием здоровья качества жизни, особенностей копинг-поведения у студентов Ханты-Мансийской государственной медицинской академии (n = 96). Путем применения парных корреляций по Пирсону выявили структуру канонических корней. Статистически значимыми оказались первый (R1 = 0,75; р < 0,001) и второй (R2 = 0,72; р = 0,004) канонические корни. Результаты. Приведены результаты канонического анализа взаимозависимостей между физиологическими показателями и биосоциальными характеристиками: стилями поведения в стрессе и самооценкой качества жизни, обусловленного состоянием здоровья, у студентов северного медицинского вуза. С выбором совладающего поведения в большей степени коррелировали показатели вариационной хронорефлексометрии; три основные стиля копинга несли значимые факторные нагрузки (г = 0,438; r = 0,558). С самооценкой качества жизни среди физиологических показателей наиболее взаимосвязаны параметры вариационной пульсометрии, мезоры ЧСС и систолического АД; наибольшие факторные нагрузки были у шкал «физическое функционирование» (г = 0,637) и «ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием» (г = -0,455). Вывод: обнаруженные взаимозависимости обосновывают возможность коррекции физиологического состояния студентов высшей школы через повышение их субъективного благополучия и формирование адаптивного поведения в стрессе.
Экология человека. 2018;25(7):29-35
29-35
Вариабельность кардиоритма и дисперсионного картирования ЭКГ у допризывников Магаданской области с ваготоническим типом вегетативной регуляции
Аннотация
Цель - определение количественных характеристик временных вариаций дисперсионного картирования ЭКГ (ДК ЭКГ) и вариабельности сердечного ритма (ВСР) у европеоидов, уроженцев Магаданской области в 1-2 поколении, с исходным ваготоническим типом вегетативной регуляции. Методы: Проведен анализ соотношений показателей ВСР и ДК ЭКГ сердца среди волонтеров мужского пола в возрасте 15-17 лет, у которых исходный уровень активности их вегетативной нервной системы (ВНС) характеризовался ваготонической направленностью (68 человек из 160): умеренной - группа 1 (41 человек) и выраженной - группа 2 (27 человек) соответственно. Результаты: При сопоставлении показателей ВСР с усредненными значениями ДК по характеристике «Ритм» оказалось, что в группе 2 диапазон значений соответствовал 19-40 % (норма до 20 %), достоверно превышая величины, характерные для группы 1 (10-23 %). Значения интегрального показателя «Миокард» в двух группах приближались к верхней границе нормы (15-17 %). Наибольшее количество ненулевых значений, указывающих на сходства с эталонами патологии, наблюдается по показателям G1-G2 и G9. Более чем у половины волонтеров из группы 2 значения характеристик G1-G2 указывали на отклонения деполяризации в предсердиях при различных видах локализации потенциалов, ее вызывающих. Чаще наблюдались отклонения по показателю G9 с диапазоном колебаний значений до 5 усл. ед. Случаи невыраженных отклонений дисперсионных характеристик по показателям G3-G8 в сторону пограничных состояний нормы были единичны. Выводы: В группах с умеренным и повышенным уровнем влияния автономного регуляторного контура на ритм сердца отмечаются различия по всем анализируемым показателям кардиоритма. При выраженной ваготонической направленности чаще наблюдаются отклонения кардиоритма от нормы, сходства с эталонами патологии в процессах деполяризации предсердий при различных видах локализации потенциалов, ее вызывающих (G1-G2), а также сходства в усилении вариаций скоростных характеристик начального фронта деполяризации желудочков (G9).
Экология человека. 2018;25(7):36-42
36-42
Когнитивные вызванные потенциалы Р300 у мальчиков и девочек 7-17 лет
Аннотация
Структурно-функциональная организация головного мозга обусловлена многими факторами, одним из которых является пол. Работы, посвященные влиянию половых различий на параметры когнитивных вызванных потенциалов (КВП), имеют противоречивые данные: ряд авторов утверждают о наличии гендерных отличий, другие, наоборот, демонстрируют их отсутствие. Целью настоящего исследования является выявление особенностей когнитивных зрительных вызванных потенциалов Р300 у школьников 7-17 лет в зависимости от пола. Методы. На основании информированного согласия родителей в эксперименте принял участие 521 школьник (234 мальчика и 287 девочек). Все дети были разделены на группы с учетом биологического возраста и пола. Регистрацию КВП проводили на 21-канальном электроэнцефалографе «Нейрон-Спектр-4/ВПМ» (Россия). Оценивали амплитуду и латентность компонентов P2, N2, P2-N2, P3, N2-P3 в двух отведениях О1А1 и О2А2. Результаты. Выявлено увеличение латентности компонентов Р2 и N2 у девочек 7 лет в правом полушарии, р = 0,021 и р = 0,029 соответственно. У мальчиков 13 лет обнаружено преобладание латентности пика Р2, различия статистически значимы в левом затылочном отведении, р = 0,038. Отмечены более высокие показатели латентности Р300 в левом и правом полушариях у 8-летних девочек по сравнению с мальчиками, р = 0,05 и р = 0,027 соответственно. При оценке амплитуды компонента Р300 статистически значимых различий по полу не отмечено. Выявлено преобладание амплитуды интервала N2-P3 у 7-летних мальчиков в левом и правом полушариях, р = 0,006 и р = 0,009 соответственно, а также у 13-летних мальчиков в левом затылочном отведении, р = 0,026. Необходимо отметить, что возрастной период 14-17 лет характеризуется отсутствием половых различий латентности Р2, Р3 и амплитуды N2-P3. Заключение. Результаты нашего исследования показывают половые различия практически среди всех компонентов КВП (за исключением амплитуды интервала Р-N2 и амплитуды компонента Р300) у детей 7-17 лет. Полученные нами данные подчеркивают важность учета пола при изучении когнитивной функции у детей 7-17 лет.
Экология человека. 2018;25(7):43-47
43-47
Роль мезаденита в формировании инвагинации кишечника у детей: результаты ретроспективного исследования
Аннотация
Инвагинация кишечника (ИК) часто сопровождается мезаденитом, однако вопрос, является ли он причиной или следствием формирования инвагината, остается спорным. Цель исследования - оценить роль мезаденита в формировании инвагинации кишечника у детей. Методы: Выполнено ретроспективное исследование результатов лечения всех пролеченных инвагинаций кишечника (n = 270) у детей в Архангельской областной детской больнице в 1981-2012 гг. Оценивали частоту фоновых инфекционно-воспалительных заболеваний, способных быть причиной для возникновения мезаденита. Изучили частоту выявления и размеры лимфатических узлов (ЛУ) в структуре инвагината по данным УЗИ и гидроэхоколонографии (ГЭК) в зависимости от длительности симптомов ИК. Результаты: Установлено, что признаки заболеваний, которые сопровождаются мезаденитом, исходно встречались у 66 % больных. При этом по данным УЗИ в структуре инвагината ЛУ выявлялись у 82 % больных. Не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между временем с момента начала инвагинации и размером ЛУ в продольном (x2(2) = 0,11; р = 0,948) и поперечным измерениях (х2(2) = 0,05; р = 0,975). Наиболее крупный ЛУ локализовался в головке инвагината. Дезинвагинация методом ГЭК позволяла визуализировать ЛУ в структуре инвагината, ее эффективность составила 95,6-100 %. Выводы: Брыжеечный мезаденит является наиболее частой причиной ИК у детей младшего возраста. Понимание роли мезаденита в формировании инвагинации способствует более эффективному консервативному лечению.
Экология человека. 2018;25(7):48-54
48-54
Основы работы в программной среде R при анализе исследовательских данных
Аннотация
Статья знакомит с основными принципами работы программной среды R в применении к обработке исследовательских данных. Описаны типы переменных и типы данных, анализируемых программой, описаны алгоритмы импорта, ввода, преобразования данных, вывода результатов анализа, работы с векторами и таблицами. Дано представление о работе программной оболочки RStudio.
Экология человека. 2018;25(7):55-64
55-64