Two-stage surgical plastic surgery of the lost interdental papilla in class III recession according to Tarnow and Nordland

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

This report presents a clinical case of elimination of the recession of the interdental papilla of class III according to Tarnow and Nordland with the help of mucogingival plastic surgery in two stages. Before the surgical intervention, orthopedic structures and braces were installed on teeth 1.1 and 2.1 to eliminate the diastema between the teeth and bring the roots of the teeth closer together 1.1, 2.1. The first surgical stage of eliminating the recession of the interdental papilla was the use of a coronal-displaced flap using a free gingival graft to increase soft tissues in the area of the lost interdental papilla. The second surgery for eliminating the recession of the interdental papilla and recreating its anatomical shape was tunnel plasty of the interdental gum using a free gingival transplant.

In this clinical case, the patient was fixed with an orthopedic structure with a space under the interdental papilla (5 mm), which is a criterion for complete restoration of the shape and volume of the interdental papilla. The full restoration of the volume, height, and anatomical contour of the interdental papilla is achieved thanks to the interdisciplinary work of dentists — periodontists, therapists, orthopedists, and orthodontists. A stable result was noted 1 year postoperatively.

About the authors

Anastasia A. Babanina

Russian University of Medicine

Email: anastasiababanina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7378-9645
SPIN-code: 3848-0166
Russian Federation, Moscow

Galina S. Runova

Russian University of Medicine

Email: RunovaGal@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3545-6353
SPIN-code: 9037-1928

MD, Cand. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Fatima Yu. Daurova

Moscow University of Industry and Finance

Email: 5071098@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0085-1051

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow

Diana I. Tomaeva

Moscow University of Industry and Finance

Author for correspondence.
Email: tomaevad@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8771-2438

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Moscow

References

  1. Sevryukov FA, Kamaev IA, Grib MN, et al. Risk factors and quality of life in patients with benign prostatic hyperplasia. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2011;19(3):48–52. EDN: OYKKID
  2. Kochkin AD, Sevrukov FA, Sorokin DA, et al. Combined laparoscopic kidney surgery: two in one. Experimental and Clinical Urology. 2013;(4):82–85. EDN: RVFGHN
  3. Kochkin AD, Gallyamov EA, Popov SV, et al. Laparoscopic ileal ureteral substitution. Results of the first 40 operations. Urologiia. 2018;(5):5–12. EDN: VQRWFE doi: 10.18565/urology.2018.4.5-12
  4. Kadyrov ZA, Faniev MV, Prokopiev YaV. Reproductive health of the Russian population as a key factor of demographic dynamics. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2022;15(5):100–106. EDN: FPJIAU doi: 10.20969/VSKM.2022.15(5).100-106
  5. Sevryukov F, Malinina O, Yelina Yu. Peculiar features of morbidity of the population with disordes of the genitourinary sistem and diseases of the prostate gland, in particular, in the Russian Federation, in the Privolzhsky (Volga) Federal District, and in the Nizhni Novgorod region. Social Aspects of Population Health. 2011;(6):8. EDN: OPGNQF
  6. Starcev VJu, Dudarev VA, Sevrjukov FA, Zabrodina NB. Economic aspects of the treatment of patients. Urologiia. 2019;(6):115–119. EDN: DBIZTQ doi: 10.18565/urology.2019.6.115-119
  7. Nordland WP, Tarnow DP. A classification system for loss of papillary height. J Periodontol. 1998;69(10):1124–1126. doi: 10.1902/jop.1998.69.10.1124
  8. An SS, Choi YJ, Kim JY, Chung CJ, Kim KH. Risk factors associated with open gingival embrasures after orthodontic treatment. Angle Orthod. 2018;88(3):267–274. doi: 10.2319/061917-399.12
  9. Preus HR, Al-Lami Q, Baelum V. Oral hygiene revisited. The clinical effect of a prolonged oral hygiene phase prior to periodontal therapy in periodontitis patients. A randomized clinical study. J Clin Periodontol. 2020;47(1):36–42. doi: 10.1111/jcpe.13207
  10. Loos BG, Van Dyke TE. The role of inflammation and genetics in periodontal disease. Periodontol 2000. 2020;83(1):26–39. doi: 10.1111/prd.12297
  11. Sharma AA, Park JH. Esthetic considerations in interdental papilla: remediation and regeneration. J Esthet Restor Dent. 2010;22(1):18–28. doi: 10.1111/j.1708-8240.2009.00307.x
  12. Kurth JR, Kokich VG. Open gingival embrasures after orthodontic treatment in adults: prevalence and etiology. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001;120(2):116–123. doi: 10.1067/mod.2001.114831
  13. Batra P, Daing A, Azam I, Miglani R, Bhardwaj A. Impact of altered gingival characteristics on smile esthetics: Laypersons’ perspectives by Q sort methodology. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2018;154(1):82–90.e2. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.12.010
  14. Ahmed AJ, Nichani AS, Venugopal R. An evaluation of the effect of periodontal biotype on inter-dental papilla proportions, distances between facial and palatal papillae in the maxillary anterior dentition. J Prosthodont. 2018;27(6):517–522. doi: 10.1111/jopr.12640
  15. Tarnow DP, Magner AW, Fletcher P. The effect of the distance from the contact point to the crest of bone on the presence or absence of the interproximal dental papilla. J Periodontol. 1992;63(12):995–996. doi: 10.1902/jop.1992.63.12.995
  16. Carnio J, Carnio AT. Papilla reconstruction: Interdisciplinary consideration for clinical success. J Esthet Restor Dent. 2018;30(6):484–491. doi: 10.1111/jerd.12411
  17. Zucchelli G, Mounssif I, Mazzotti C, et al. Coronally advanced flap with and without connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recessions: a comparative short- and long-term controlled randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2014;41(4):396–403. doi: 10.1111/jcpe.12224

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Recession of the interdental papilla in the teeth area 1.1 and 2.1, Grade III according to Tarnow and Nordland.

Download (252KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Design of a coronal-displaced flap.

Download (249KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Gum condition after surgery: a — coronal-displaced flap, 5th day; b — view after removal of stitches, 14th day; c — 1 month; d — 6 month.

Download (622KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. 7 months after surgery.

Download (187KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Free gingival transplant sampling from the keratinized gum area (a) and zone of keratinized gum after taking transplant (b).

Download (339KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. De-epithelized free gingival transplant.

Download (236KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. The second stage of surgery: a — performing intra-lumbar incisions using a microsurgical eye scalpel; b — apically, a horizontal incision was made between the teeth 1.1 and 2.1, in the area of the keratinized gum; c — using a microsurgical eye scalpel, the interdental papilla was exfoliated vestibularly; d — split flap; e — the de-epithelialized free gingival transplant is laid under a split flap in the area of the interdental papilla; f — the de-epithelialized free gingival transplant is fixed to the periosteum by a sail seam. The horizontal incision is sutured with nodular seams.

Download (791KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Gum condition after surgery: a — 1 week; b — 2 weeks; c — 1 month; d — 6 months; e — 1 year.

Download (591KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».