Клиническая эффективность ультрафонофореза геля «Метрогил Дента» при пародонтите средней степени тяжести

Актуальность. Заболевания пародонта одни из самых распространенных в стоматологии. Наряду с осложнениями кариеса пародонтит является одной из причин потери зубов. В этиологии этого заболевания ведущую роль играет микробный фактор, а также микроциркуляторные нарушения в тканях пародонта. Сложный механизм развития пародонтита предполагает комплексный подход лечения, направленный на разные звенья патогенеза развития этого заболевания. Среди многочисленных физических факторов, применяемых при лечении заболеваний пародонта, недостаточно широко используется ультрафонофорез, который сочетает воздействие ультразвука и лекарственного вещества.

Цель — изучение влияния ультрафонофореза геля «Метрогил Дента» на клиническое течение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести.

Материалы и методы. Было проведено обследование и лечение 60 пациентов 31–62 лет с диагнозом «хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести». В 1-й группе (основной, 30 пациентов) в комплекс лечебных процедур включали сочетанное воздействие высокочастотного ультразвука (ультрафонофорез) и вводимого с его помощью в ткани пародонта антибактериального геля «Метрогил Дента». Пациентам 2-й группы (контрольной, 30 пациентов) вводили гель «Метрогил Дента» в ткани пародонта с помощью аппликаций.

Результаты. Как показало исследование, аппликации геля «Метрогил Дента» при пародонтите средней степени не способствовали улучшению локального кровообращения. Через полгода после лечения почти у половины обследованных больных выявлены признаки воспаления, что сопровождалось ухудшением показателей пародонтального индекса; пробы Шиллера–Писарева и реографии. Спустя 12 мес после лечения жалобы предъявляли 63% пациентов, наблюдалось дальнейшее ухудшение клинико-функциональных показателей.

Заключение. После применения ультрафонофореза геля «Метрогил Дента» отмечалось снижение показаний пробы Шиллера–Писарева, пародонтального индекса и нормализация качественных и количественных показателей реопародонтограммы, что свидетельствовало о снижении воспалительных явлений и активизации локального кровообращения в пародонте. В отдаленные сроки после лечения, несмотря на повышение индекса гигиены, сохранялась относительная стабильность клинико-функциональных показателей. Даже спустя год большинство из них не достигали уровня показателей, полученных до лечения.