Грыжи мочевого пузыря в детском возрасте

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить особенности клиники, диагностики и лечения детей с грыжами мочевого пузыря.

Материалы и методы. Наблюдали восемь детей с грыжами мочевого пузыря. У пяти пациентов были паховые грыжи мочевого пузыря, у двух – бедренные. Промежностная грыжа мочевого пузыря имелась у одной девушки 17 лет. Для верификации диагноза применяли клинико-лабораторные обследования, УЗИ и допплерографическое исследование области мошонки, катетеризацию мочевого пузыря, цистоскопию и цистографию, экскреторную урографию, КТ, морфологические исследования операционного материала. Приводятся четыре клинических наблюдения.

Результаты и обсуждения. Трудности диагностики грыжи мочевого пузыря у детей, особенно при ущемлении их, связаны с атипичной клинической картиной, которые протекают под маской «ущемленной паховой грыжи». У пяти детей с паховой и у 2двух детей с бедренной грыжей мочевого пузыря диагноз до операции не был правильно поставлен. В двух наблюдениях имелось повреждение мочевого пузыря во время операции. Комбинированное оперативное вмешательство абдоминальным и герниотомическим доступом позволили выполнить радикальные операции как при паховых, так и при бедренных грыжах мочевого пузыря. У девушки с промежностной грыжей мочевого пузыря, осложненной мочекаменной болезнью, производилась передняя кольпоррафия и задняя кольпоперинеоррафия, удаление камней мочевого пузыря.

Выводы. Грыжи мочевого пузыря у детей всегда скользящие и встречаются редко. Клинически грыжи мочевого пузыря у детей протекают под маской «ущемленной паховой грыжи». Диагностика грыж мочевого пузыря трудная. Правильный диагноз до операции не был поставлен ни у одного ребенка с паховыми и бедренными грыжами мочевого пузыря. Операцией выбора при бедренных грыжах мочевого пузыря могут быть абдоминальный и герниотомический доступы. При промежностной грыже мочевого пузыря показана передняя кольпоррафия и задняя кольпоперинеоррафия.

Об авторах

Анатолий Егорович Соловьев

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: beerzombie@rambler.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Список литературы

  1. Matsuev I.E. Course of faculty surgery. M. 1973; 308 s. Russian (Мацуев И.Е. Курс факультетской хирургии. М. 1973; 308 с.).
  2. Pytel A.Ya. Guide to clinical urology. M. Medicine. 1970; 648 p. Russian (Пытель А.Я. Руководство по клинической урологии. М. Медицина. 1970; 648 с)..
  3. Lopatkin N.A. Urology: national guide. M. GEOTAR-Media. 2013; 608 c. Russian (Лопаткин Н.А. Урология: национальное руководство. М. ГЭОТАР-Медиа. 2013; 608 с.).
  4. Ashcraft K.U., Holder T.M. Pediatric surgery. M., 1997; 2. Russian (Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. М., 1997; 2).
  5. Ivanov A.G., Khoronko Yu.V. Large left-sided oblique inguinal-scrotal hernia involving the bladder in the hernial sac: diagnosis and treatment. Bulletin of Urology. 2019; 7(1): 53-58. Russian (Иванов А.Г., Хоронько Ю.В. Большая левосторонняя косая пахово-мошоночная грыжа с вовлечением мочевого пузыря в грыжевой мешок: диагностика и лечение. Вестник урологии. 2019; 7(1):53–58).
  6. Reznichenko A.G., Dolgikh O.Yu., Amosov A.V., Demidko Yu.L. Surgical treatment of inguinal hernia of the bladder. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2017;12:6(72):112–115. Russian (Резниченко А.Г., Долгих О.Ю., Амосов А.В., Демидко Ю.Л. Хирургическое лечение паховой грыжи мочевого пузыря. Медицинский вестник Башкортостана. 2017;12:6(72):112–115).
  7. Isakov Yu.F., Razumovsky A.Yu. Pediatric surgery. 2014; 854 p. (Исаков Ю.Ф., Разумовский А.Ю. Детская хирургия. 2014; 854 с.).
  8. Kajmakci A., Akilliogllu J., Akkoyum. Amyand΄s hernia a series of 30 cases in children. Hernia. 2009;13(6):609–612.
  9. Kozlov Yu.A., Novozhilov V.A., Baradieva P.Zh., Zvonov D.A., Ochirov C.B. Infringement of inguinal hernias in children. Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Intensive Care. 2018;8(1):80–95. Russian (Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Барадиева П.Ж., Звонков Д.А., Очиров Ч.Б. Ущемление паховых грыж у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2018;8(1):80–95).
  10. Wang P., Huang Y., Gao G. Large sliding ingunal-scrotal hernia of the urinary bladder. A case report and literature veview. Medicine (Baltimore). 2018;97(13):е 9998.
  11. Dawson J., Koo V. Upper and lower urinary tract obstruction secondary to inguinoscrotal hernia containing bladder and prostate gland. Uril. Case Rep. 2021;37:101606.
  12. Kukudzhanov N.I. Inguinal hernias. M.: Medicine. 1969; 400 p. Russian (Кукуджанов Н.И. Паховые грыжи. М.: Медицина. 1969; 400 с.).
  13. Solovyov A.E. Urology of childhood. St. Petersburg, Eco-Vector. 2018; 294 p. Russian (Соловьев А.Е. Урология детского возраста. СПб., Эко-Вектор. 2018. 294 с.).
  14. Razumovsky A.Y. Pediatric surgery. National manual. GEOTAR Media. 2021. 1056 c. Russian (Разумовский А.Ю. Детская хирургия. Нац. руководство. ГЭОТАР-Медиа. 2021. 1056 с.).
  15. Soroka V.P., Slepov A.K., Jam O.P., Benzar I.A. Acute gangrenous-perforated appendicitis in a pinched inguinal hernia in a two-month-old child. Perinatology and pediatrics. 2008;2:128.. Russian (Сорока В.П., Слепов А.К., Джам О.П., Бензар И.А. Острый гангренозно-перфоративный аппендицит в ущемленной паховой грыже у двухмесячного ребенка. Перинатология и педиатрия. 2008;2:128).
  16. Plekhanov A.N., Terentyev G.V., Bogatyr M.N. Acute appendicitis in a sliding inguinal hernia. Surgery. The magazine named after N.I. Pirogov. 1984;8:138–139. Russian (Плеханов А.Н., Терентьев Г.В., Богатырь М.Н. Острый аппендицит в скользящей паховой грыже. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 1984;8:138–139).
  17. Guliyev B.G., Soloviev I.A., Stetsik E.O., Adrianov A.A. Giant left-sided inguinal-scrotal hernia involving the bladder. Bulletin of Urology. 2023;11(4):151–157. Russian (Гулиев Б.Г., Соловьев И.А., Стецик Е.О., Адрианов А.А. Гигантская левосторонняя пахово-мошоночная грыжа с вовлечением мочевого пузыря. Вестник урологии. 2023;11(4):151–157).
  18. Mejvi R., Chaker K., Mokhtar B. Jnguinal bladder hernia: a case report. J. Sury Case Rep. 2021;2021(9):rjab. 386.
  19. Krymov A.P. The doctrine of hernias. L. Practical medicine. 1929; 551 p. Russian (Крымов А.П. Учение о грыжах. Л. Практическая медицина. 1929. 551 с.).
  20. Komorowski A.L., Mozan-Rodrigues J., Kazi R. Sliding unguinal hernias. Jnt j Surg. 2012;10(4):206–208.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Грыжи мочевого пузыря (1 — грыжа мочевого пузыря; 2 — мочевой пузырь; 3 — брюшина) а — внебрюшная; б — околобрюшная; в — внутрибрюшная

Скачать (2MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Цистограмма Пациентки К. Грыжа мочевого пузыря

Скачать (2MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Грыжа мочевого пузыря (экстреторная урография пациентки К.)

Скачать (2MB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».