Hydroxyethyldimethyldihydropyrimidine as the drug of choice for the prevention of paraprosthetic seromas in breast reconstructive surgery: A retrospective study

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The most common complication in breast reconstructive surgery using silicone implants after radical treatment for neoplasms is long-lasting lymphorrhea after the resection stage, which threatens the development of postoperative complications. The improvement of the surgical technique of reconstructive and reconstructive operations on the mammary gland does not allow to exclude tissue injury with the formation of a cavity, into which foreign materials (mesh endoprosthesis, silicone implant) are subsequently installed, which are one of the main factors in the formation of seroma. Optimization of pharmacotherapy support in the early postoperative period allows to minimize the manifestations of lymphorrhea and serogenesis, to improve the quality of life of patients.

Materials and methods. A retrospective analysis of the treatment of 75 patients who underwent reconstructive breast surgery in the combined and complex treatment of breast cancer was carried out. The patients were divided into two representative groups depending on the intake of hydroxyethyldimethyldihydropyrimidine, a pyrimidine-type drug. At the same time, in one of the groups, hydroxyethyldimethyldihydropyrimidine was prescribed in accordance with the instructions for the use of this drug in order to optimize the wound process and prevent purulent-inflammatory disorders in the early postoperative period.

Results. In group 1 patients taking hydroxyethyldimethyldihydropyrimidine, there was a decrease in the duration of lymphorrhea by 2 times from 5.4 days (group 2) to 2.6 days after surgery. In addition, no cases of paraprosthetic seroma formation were recorded in group 1, while puncture management of paraprosthetic lymphocele was performed in 16 patients of group 2.

Conclusion. The inclusion of hydroxyethyldimethyldihydropyrimidine in the pharmacotherapy of maintenance in the early postoperative period in the study group of patients made it possible to significantly reduce the duration and volume of lymphorrhea, remove trapping drains from the paraprosthetic space earlier, prevent the formation of paraprosthetic seroma and the development of other, more formidable complications (suppuration, capsular contracture, silicone implant extrusion).

About the authors

Sergey A. Khodyrev

Kirov Military Medical Academy

Email: kampramis@mail.ru

Res. Officer

Russian Federation, Moscow

Ramis M. Shabaev

Pirogov Russian National Research Medical University

Author for correspondence.
Email: kampramis@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0428-7454
SPIN-code: 6445-0472

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Irina V. Kolyadina

Russian Medical Academy of Continuous Professional; EducationKulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Email: kampramis@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1124-6802

D. Sci. (Med.)n Medical Academy of Continuous Professional Education, Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Russian Federation, Moscow; Moscow

Pavel M. Starokon

Kirov Military Medical Academy

Email: kampramis@mail.ru

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

Aleksandr L. Levchuk

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: kampramis@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2904-0730
SPIN-code: 3600-2394

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

Vyacheslav M. Samoylenko

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: kampramis@mail.ru

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow

References

  1. Van Bemmel AJ, Van de Velde CJ, Schmitz RF, Liefers GJ. Prevention of seroma formation after axillary dissection in breast cancer: a systematic review. Eur J Surg Oncol. 2011;37(10):829-35. doi: 10.1016/j.ejso.2011.04.012
  2. Лукоянычев Е.Е., Измайлов С.Г., Евсюков Д.А., и др. Фармакологи- ческая регуляция реакции воспаления при имплантации сетчатого протеза в лечении пациентов с наружными грыжами живота (экспериментально-клиническое исследование). Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2022;15(2):122-31 [Lukoianychev EE, Izmailov SG, Evsiukov DA, et al. Farmakologicheskaia reguliatsiia reaktsii vospaleniia pri implantatsii setchatogo proteza v lechenii patsientov s naruzhnymi gryzhami zhivota (eksperimental'no-klinicheskoe issledovanie). Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii. 2022;15(2):122-31 (in Russian)]. doi: 10.18499/2070-478X-2022-15-2-122-130
  3. Измайлов С.Г., Измайлов Г.А., Аверьянов М.Ю., Резник В.С. Ксимедон в клинической практике. Нижний Новгород, 2001 [Izmailov SG, Izmailov GA, Aver'ianov MIu, Reznik VS. Ksimedon v klinicheskoi praktike. Nizhnii Novgorod, 2001 (in Russian)].
  4. Измайлов С.Г., Лукоянычев Е.Е., Леонтьев А.Е., и др. Профилакти- ческое применение Ксимедона в абдоминальной хирургии. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2021;XIV(2):152-60 [Izmailov SG, Lukoianychev EE, Leont'ev AE, et al. Profilakticheskoe primenenie Ksimedona v abdominal'noi khirurgii. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii. 2021;XIV(2):152-60 (in Russian)]. doi: 10.18499/2070-478X-2021-14-2-152-160
  5. Погорельцев В.И., Валимухаметова Д.А. Изучение фармакокинетики ксимедона в крови. Материалы респ. науч.-практ. конф., Нижнекамск. Казань, 1994; с. 80-1 [Pogorel'tsev VI, Valimukhametova DA. Izuchenie farmakokinetiki ksimedona v krovi. Materialy resp. nauch.-prakt. konf., Nizhnekamsk. Kazan', 1994; p. 80-1 (in Russian)].
  6. Измайлов С.Г., Паршиков В.В. Ксимедон: настоящее и будущее. Нижегородский медицинский журнал. 2002;3:81-7 [Izmailov SG, Parshikov VV. Ksimedon: nastoiashchee i budushchee. Nizhegorodskii meditsinskii zhurnal. 2002;3:81-7 (in Russian)].
  7. Паршиков В.В., Миронов А.А., Аникина Е.А., и др. Протезирующая пластика ультралегкими сетками в условиях бактериальной контаминации. Современные технологии в медицине. 2015;7(4):64-71 [Parshikov VV, Mironov AA, Anikina EA, et al. Proteziruiushchaia plastika ul'tralegkimi setkami v usloviiakh bakterial'noi kontaminatsii. Sovremennye tekhnologii v meditsine. 2015;7(4):64-71 (in Russian)]. doi: 10.17691/stm2015.7.4.08
  8. Иванов С.В., Иванов И.С., Мамедов Р.А., и др. Динамика профиля цитокинов у больных с послеоперационными грыжами брюшной стенки при протезировании с использованием политетрафторэтилена и поливинилиденфторида. Клиническая хирургия. 2012;7:37-41 [Ivanov SV, Ivanov IS, Mamedov RA, et al. Dinamika profilia tsitokinov u bol'nykh s posleoperatsionnymi gryzhami briushnoi stenki pri protezirovanii s ispol'zovaniem politetraftoretilena i polivinilidenftorida. Klinicheskaia khirurgiia. 2012;7:37-41 (in Russian)]. PMID: 23033777.
  9. Kokotovic D, Burcharth J, Helgstrand F, Gögenur I. Systemic inflammatory response after hernia repair: a systematic review. Langenbecks Arch Surg. 2017;402(7):1023-37. doi: 10.1007/s00423-017-1618-1
  10. Доброквашин С.В., Измайлов А.Г., Шакирова Д.Х., Василькин Д.А. Применение препарата Ксимедон в хирургической практике. Практические рекомендации. Казань: Татхимфармпрепараты, 2017 [Dobrokvashin SV, Izmailov AG, Shakirova DKh, Vasil'kin DA. Primenenie preparata Ksimedon v khirurgicheskoi praktike. Prakticheskie rekomendatsii. Kazan': Tatkhimfarmpreparaty, 2017 (in Russian)].
  11. Измайлова А.Х., Шакирова Д.Х., Измайлов А.Г. Препараты пиримидинового ряда в экспериментальных и клинических исследованиях. Вестник современной клинической медицины. 2013;6(прил. 2):31-4 [Izmailova AKh, Shakirova DKh, Izmailov AG. Preparaty pirimidinovogo riada v eksperimental'nykh i klinicheskikh issledovaniiakh. Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2013;6(suppl. 2):31-4 (in Russian)].
  12. Измайлов А.Г. Производные пиримидинового ряда в хирургической практике. Современная медицина. 2018;2:177-82 [Izmailov AG. Proizvodnye pirimidinovogo riada v khirurgicheskoi praktike. Sovremennaia meditsina. 2018;2:177-82 (in Russian)].
  13. Измайлов С.Г., Леонтьев А.Е., Бесчастнов В.В., и др. Технические аспекты активного хирургического лечения проблемных ран мягких тканей. Нижний Новгород, 2020 [Izmailov SG, Leont'ev AE, Beschastnov VV, et al. Tekhnicheskie aspekty aktivnogo khirurgicheskogo lecheniia problemnykh ran miagkikh tkanei. Nizhnii Novgorod, 2020 (in Russian)].
  14. Ware JE Jr., Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30(6):473-83. PMID: 1593914.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig.1.

Download (73KB)
3. Fig.2.

Download (60KB)
4. Fig.3.

Download (64KB)
5. Fig.4.

Download (57KB)
6. Fig.5.

Download (63KB)
7. Fig.6.

Download (60KB)
8. Fig.7.

Download (68KB)

Copyright (c) 2023 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».