Дистанционная преабилитация при наличии кахексии и резектабельного рака желудка: серия наблюдений
- Авторы: Болдырева Т.С.1, Лядов В.К.1,2,3, Деревяшкина Г.В.4, Шестакова В.А.5, Горшков А.Ю.6, Зятенкова Е.В.6,7, Проценко Е.В.7
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1» Департамента здравоохранения г. Москвы
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- АО ГК «Медси»
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
- Выпуск: Том 25, № 3 (2023)
- Страницы: 290-294
- Раздел: НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА В КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ
- URL: https://journal-vniispk.ru/1815-1434/article/view/148891
- DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2023.3.202259
- ID: 148891
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Высокая частота развития функциональных нарушений и нутритивного дефицита у больных с локализованными и местно-распространенными опухолями желудка привела к развитию концепции «преабилитации». Мультимодальная преабилитация подразумевает сочетание лечебной физкультуры, нутритивной поддержки и психологической помощи на этапе подготовки пациентов к проведению противоопухолевого лечения.
Цель. Представить результаты лечения пациентов, проходивших программу дистанционной мультимодальной преабилитации перед хирургическим лечением рака желудка на фоне кахексии.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 10 пациентов с резектабельным раком желудка, страдавших раковой кахексией. Пациенты проходили комплексную предоперационную подготовку, включавшую нутритивную поддержку, лечебную физкультуру, консультации психолога на дистанционной основе.
Результаты. Отмечено улучшение функциональных показателей: повышение скорости ходьбы – у 8, увеличение силы захвата руки по данным динамометрии – у 7 пациентов, а также рост толерантности к физической нагрузке – у 2 больных. Ранний и поздний послеоперационный период протекал без осложнений.
Заключение. Мультимодальная дистанционная преабилитация является перспективным вариантом подготовки пациентов к хирургическому лечению рака желудка при наличии кахексии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Сергеевна Болдырева
ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1» Департамента здравоохранения г. Москвы
Автор, ответственный за переписку.
Email: dikovatatyanasergeevna@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4174-6637
врач-онколог отд-ния онкологии
Россия, МоскваВладимир Константинович Лядов
ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: vlyadov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7281-3591
д-р мед. наук, проф. каф. онкологии и паллиативной медицины
Россия, Москва; НовокузнецкГалина Викторовна Деревяшкина
АО ГК «Медси»
Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0001-8295-8607
ассистент каф. восстановительной медицины и медицинской реабилитации, врач ЛФК
Россия, МоскваВалерия Андреевна Шестакова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: editor@omnidoctor.ru
ординатор каф. спортивной реабилитации и медицинской реабилитации
Россия, МоскваАлександр Юрьевич Горшков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России
Email: Aygorshkov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1423-214X
канд. мед. наук, рук. лаб. микроциркуляции и регионарного кровообращения
Россия, МоскваЕлена Витальевна Зятенкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-7775-1393
канд. мед. наук, науч. сотр. отд. фундаментальных и прикладных аспектов ожирения, зав. отд-нием предиктивной и интегративной медицины, доц. каф. терапии и профилактической медицины
Россия, МоскваЕлена Владимировна Проценко
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Email: elena-procenco@mail.ru
онкопсихолог, клин. психолог
Россия, МоскваСписок литературы
- Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022 [Zlokachestvennyie novoobrazovaniia v Rossii v 2021 godu (zabolevaiemost' i smertnost'). Pod red. AD Kaprina, VV Starinskogo, AO Shakhzadovoi. Moscow: MNIOI im. PA Gertsena − filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2022 (in Russian)].
- Pasquer A, Renaud F, Hec F, et al. Is Centralization Needed for Esophageal and Gastric Cancer Patients With Low Operative Risk?: A Nationwide Study. Ann Surg. 2016;264(5):823-30. doi: 10.1097/SLA.0000000000001768
- Fox KM, Brooks JM, Gandra SR, et al. Estimation of Cachexia among Cancer Patients Based on Four Definitions. J Oncol. 2009;2009:693458. doi: 10.1155/2009/693458
- Fearon K, Strasser F, Anker SD, et al. Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol. 2011;12(5):489-95. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70218-7
- Chen F, Chi J, Liu Y, et al. Impact of preoperative sarcopenia on postoperative complications and prognosis of gastric cancer resection: A meta-analysis of cohort studies. Arch Gerontol Geriatr. 2022;98:104534. doi: 10.1016/j.archger.2021.104534
- Minnella EM, Carli F. Prehabilitation and functional recovery for colorectal cancer patients. Eur J Surg Oncol. 2018;44(7):919-26.
- Yamamoto K, Nagatsuma Y, Fukuda Y, et al. Effectiveness of a preoperative exercise and nutritional support program for elderly sarcopenic patients with gastric cancer. Gastric Cancer. 2017;20(5):913-8.
- Allen SK, Brown V, White D, et al. Multimodal Prehabilitation During Neoadjuvant Therapy Prior to Esophagogastric Cancer Resection: Effect on Cardiopulmonary Exercise Test Performance, Muscle Mass and Quality of Life – A Pilot Randomized Clinical Trial. Ann Surg Oncol. 2022;29(3):1839-50. doi: 10.1245/s10434-021-11002-0
- Minnella EM, Awasthi R, Loiselle SE, et al. Effect of Exercise and Nutrition Prehabilitation on Functional Capacity in Esophagogastric Cancer Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018;153(12):1081-9. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1645
- Лядов В.К., Болдырева Т.С. Преабилитация как компонент предоперационной подготовки при раке желудка и пищеводно-желудочного перехода: обзор литературы. Московский хирургический журнал. 2023;1:102-9 [Lyadov VK, Boldyreva TS. Prehabilitation as a component of preparation for gastric and gastro-esophageal junction cancer surgery: a review of literature. Moscow Surgical Journal. 2023;(1):102-9 (in Russian)]. doi: 10.17238/2072-3180-2023-1-102-109
Дополнительные файлы
