EDP chemotherapy combined with somatostatin analogues and mitotane in the treatment of disseminated adrenocortical carcinoma: a clinical case

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Adrenocortical carcinoma is an orphan disease with an annual incidence of 1–2 cases per 1 million adults. The median overall survival (OS) is only 17 months. Definitive surgery increases the median OS to 28 months. The article presents a clinical case of a patient with hormonally active adrenocortical carcinoma of the right adrenal gland, accompanied by tumor thrombosis of the inferior vena cava extending to the right atrium. Surgery was performed for the thrombus removal. A wrong initial diagnosis led to a delay in adjuvant mitotane therapy. The recurrence of the disease was treated with mitotane and somatostatin analogues, considering the high expression of somatostatin receptors in the tumor. At the second progression, the patient was switched to chemotherapy in the EDP regimen combined with continued therapy with mitotane and octreotide, resulting in long-term control of the disease. The time without progression and OS were 18 and 42 months, respectively.

About the authors

Olga R. Magamedova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Author for correspondence.
Email: magamedowa.onco@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-9875-2525

Medical Resident

Russian Federation, Moscow

Liana V. Oganesyan

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Email: liana15.94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7564-7472

Junior researcher, Graduate Student of the department

Russian Federation, Moscow; Moscow

Polina S. Feoktistova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: krisman03@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0340-7119

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Ilia Yu. Feidorov

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: i.feidorov@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8369-5116

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

References

  1. Sharma E, Dahal S, Sharma P, et al. The Characteristics and Trends in Adrenocortical Carcinoma: A United States Population Based Study. J Clin Med Res. 2018;10(8):636-40.
  2. Kerkhofs TMA, Verhoeven RH, Van der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86.
  3. Клинические рекомендации – взрослые. AOP. Режим доступа: https://oncology-association.ru/clinical-guidelines. Ссылка активна на 18.06.2023 [Klinicheskiie rekomendatsii – vzroslyie. AOP. Available at: https://oncology-association.ru/clinical-guidelines. Accessed: 18.06.2023 (in Russian)].
  4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90.
  5. Erdogan I, Deutschbein T, Jurowich C, et al. The Role of Surgery in the Management of Recurrent Adrenocortical Carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(1):181-91.
  6. Glenn JA, Else T, Hughes DT, et al. Longitudinal patterns of recurrence in patients with adrenocortical carcinoma. Surgery. 2019;165(1):186-95.
  7. Terzolo M, Angeli A, Fassnacht M, et al. Adjuvant Mitotane Treatment for Adrenocortical Carcinoma. N Engl J Med. 2007;356(23):2372-80.
  8. Tang Y, Liu Z, Zou Z, et al. Benefits of Adjuvant Mitotane after Resection of Adrenocortical Carcinoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. BioMed Res. 2018;2018:9362108.
  9. Postlewait LM, Ethun CG, Tran TB, et al. Outcomes of Adjuvant Mitotane after Resection of Adrenocortical Carcinoma: A 13-Institution Study by the US Adrenocortical Carcinoma Group. J Am Coll Surg. 2016;222(4):480.
  10. Berruti A, Fassnacht M, Libe R, et al. First randomized trial on adjuvant mitotane in adrenocortical carcinoma patients: The Adjuvo study. J Clin Oncol. 2022;40(6_suppl):1-1.
  11. Fassnacht M, Terzolo M, Allplio B, et al. Combination Chemotherapy in Advanced Adrenocortical Carcinoma. N Engl J Med. 2012;366(23):2189-97.
  12. Mariniello B, Finco I, Sartorato P, et al. Somatostatin receptor expression in adrenocortical tumors and effect of a new somatostatin analog SOM230 on hormone secretion in vitro and in ex vivo adrenal cells. J Endocrinol Invest. 2011;34(6):e131-e8.
  13. Grisanti S, Filice A, Basile V, et al. Treatment With 90Y/177Lu-DOTATOC in Patients With Metastatic Adrenocortical Carcinoma Expressing Somatostatin Receptors. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(3):dgz091.
  14. Коломейцева А.А, Делекторская В.В., Орел Н.Ф., и др. Рецепторы соматостатина как потенциальная терапевтическая мишень в лечении распространенного адренокортикального рака. Клинический случай. Сибирский онкологический журнал. 2018;17(2):111-7 [Kolomeytseva AA, Delektorskaya VV, Orel NF, et al. Somatostatin receptors as potentialtherapeutic targets in the treatment of advanced adrenocortical cancer. A case report. Siberian Journal of Oncology. 2018;17(2):111-7 (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. PET-CT dated July 2020: a–c – right adrenal gland mass of 112×88 mm, compressing the surrounding organs; d – tumor thrombus filling the lumen of the inferior vena cava.

Download (1MB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Abdominal CT scan dated October 2021: a – a mass in the middle third of the kidney of 30×28.5 mm; b – left adrenal gland mass of 28×25 mm.

Download (166KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».