Лазерное облучение крови как метод профилактики оральных мукозитов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Исследовать эффективность профилактики орального мукозита (ОМ) путем стимуляции фагоцитарной активности лейкоцитов (ФАЛ) и активизации выработки эндогенного фактора роста кератиноцитов методом лазерного облучения крови (ЛОК). Материалы и методы. В настоящее исследование вошли 44 пациента со злокачественными новообразованиями. 29 пациентам уже проводилась высокодозная полихимиотерапия (В-ПХТ), которая осложнялась развитием ОМ. 15 пациентам В-ПХТ до этого поступления еще не проводилась. В исследовании мы применяли методику определения состояния ФАЛ с тест-объектом микрочастиц латекса. Исследование проводилось до начала В-ПХТ, после ЛОК и после химиотерапии. Воздействие лазерным излучением на кровь осуществляли путем наложения излучателя на кожу над крупными сосудами: зоны сонных артерий и вен, кубитальных, подключичных или подколенных. Результаты. Методика ЛОК проводилась в 92 курсах В-ПХТ. Стимуляция фагоцитов методом ЛОК показала, что проведение этой методики до начала химиотерапии во всех случаях приводит к положительному результату. У всех детей (n=44), которым проводилась стимуляция ФАЛ, ОМ не развился. Заключение. Впервые в мире все полученные нами результаты стали возможны только при внедрении в практику анализа определения ФАЛ и стимуляции ФАЛ и активизации выработки эндогенного фактора роста кератиноцитов ЛОК. Широкое внедрение данной методики позволит снизить затраты на лечение онкологических больных и повысить выживаемость.

Об авторах

Леонид Иванович Гусев

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: lig46@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. Moscow, Russia

Денис Андреевич Притыко

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: denys.05@mail.ru
канд. мед. наук, специалист по лазерной терапии Moscow, Russia

Елена Николаевна Лукаш

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

врач-лаборант, специалист по лабораторной генетике и клинической цитогенетике Moscow, Russia

Надежда Михайловна Иванова

ГБУЗ «НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Email: det.onco.ivanova@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием детской онкологии Moscow, Russia

Елена Юрьевна Сергеенко

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Email: elenarsmu@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. реабилитологии и физиотерапии Moscow, Russia

Список литературы

  1. Dodds M.J. The pathogenesis and characterization of oral mucositis associated with cancer therapy. Oncol Nurs Forum 2004; 31 (Suppl. 4): 5-11.
  2. Bensadoun R.J, Nair R.G. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis. Curr Opin Oncol 2012; 24: 363-70. doi: 10.1097/CCO.0b013e 328352eaa3
  3. Shenep J.L, Kalwinsky D.K, Hutson P.R et al. Efficacy of oral sucralfate suspension in prevention and treatment of chemotherapy-induced mucositis. J Pediatr 1988; 113 (4): 758-63.
  4. Solomon M.Z, Dokken D.L, Fleischman A.R et al. For IPPC, 2002. The initiative for pediatric palliative care (IPPC): Background and goals. Newton, MA: Education Development Center, Inc. http://www.ippcweb.org/initiative.asp
  5. Rosenthal D.I. Consequences of mucositis-induced treatment breaks and dose reductions on head and neck cancer treatment outcomes. J Support Oncol 2007; 5: 23-31.
  6. Keefe D.M, Peterson D.E, Schubert M.M. Developing evidence based guidelines for the management of alimentary mucositis: process and pitfalls. Support Care Cancer 2006; 14: 492-8.
  7. Keefe D.M, Gibson R.J. Mucosal injury from targeted anti-cancer therapy. Support Care Cancer 2007; 15: 483-90.
  8. Balmant N.V, Reis S.R, Oliveira J.F.P et al. Cancer incidence among adolescents and young adults (15 to 29 years) in Brazil. J Pediatr Hematol Oncol 2016; 38: e88-e96.
  9. Guyatt G.H, Oxman A.D, Kunz R et al. GRADE: going from evidence to recommendations. BMJ 2008; 336: 1049-51. doi: 10.1136/bmj.39493.646875.AE
  10. Düzkaya D.S, Uysal B, Yakut T. The Effect of Oral Care Using an Oral Health Care Guide on Preventing Mucositis in Pediatric Intensive Care. J Pediatr Nurs 2017; 36: 98-102.
  11. Rojas de Morales T, Zambrano O, Rivera L et al. Oral-disease prevention in children with cancer: testing preventive protocol effectiveness. Medicina Oral 2001; 6: 326-34.
  12. Sarzhevsky V.O, Smirnova E.G. Features of pathogenesis, clinical manifestations, prevention and treatment of mucositis in cancer patients. Bulletin of the National medical and surgical Center. N And Pirogov 2012; 7 (3): 123-8.
  13. Raber-Durlacher J.E, von Bultzingslowen I, Logan R.M et al. Systematic review of cytokines and growth factors for the management of oral mucositis in cancer patients. Support Care Cancer 2013; 21: 343-55. doi: 10.1007/s00520-012-1594-5
  14. Paris F, Fuks Z, Kang A et al. Endothelial apoptosis as the primary lesion initiating intestinal radiation damage in mice. Science 2001; 293: 293-7.
  15. Weber J.B, Pinheiro A.L, de Oliveira M.G et al. Laser therapy improves healing of bone defects submitted to autologous bone graft. Photomed Laser Surg 2006; 24: 38-44.
  16. Elad S, Raber-Durlacher J.E, Brennan M.T et al. Basic oral care for hematology-oncology patients and hematopoietic stem cell transplantation recipients: A position paper from the joint task force of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO) and the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Support Care Cancer 2015; 23: 223-36.
  17. El Bousaadani A, Eljahd L, Abada R et al. Prevention and treatment of mucositis in children with oral cancers: Practical recommendations. Cancer Radiother 2016; 20 (3): 226-30.
  18. Yu W, Naim J.O, Lanzafame R.J. The effect of laser irradiation on the release of bFGF from 3T3 fibroblasts. Photochem Photobiol 1994; 59: 167-70.
  19. Grossman N, Schneid N, Reuveni H et al. 780 nm low power diode laser irradiation stimulates proliferation of keratinocyte cultures: involvement of reactive oxygen species. Lasers Surg Med 1998; 22: 212-8.
  20. Moore P, Ridgway T.D, Higbee R.G et al. Effect of wavelength on low-intensity laser irradiation-stimulated cell proliferation in vitro. Lasers Surg Med 2005; 36: 8-12.
  21. Agaiby A.D, Ghali L.R, Wilson R, Dyson M. Laser modulation of angiogenic factor production by T-lymphocytes. Lasers Surg Med 2000; 26: 357-63.
  22. Storz P. Mitochondrial ROS-radical detoxification, mediated by protein kinase D. Trends Cell Biol 2007; 17: 13-8.
  23. Кошелев В.Н., Семина Е.А., Камалян А.Б. Сравнительная оценка эффективности применения чрескожного и внутрисосудистого лазерного облучения крови. Матер. Междунар. конф. «Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий». Москва-Казань, 1995; с. 395-7.
  24. Блохина Н.П., Ицкович А.И. Изменения функционального состояния полиморфноядерных фагоцитов у новорожденных детей с острыми респираторными заболеваниями под влиянием лазерной терапии. Материалы III Международной конференции: Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии. Под редакцией О.К.Скобелкина, А.А.Мартино. Москва-Видное, 1994(б); с. 409-10.
  25. Воронина О.Ю., Каплан М.А., Степанов В.А. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения. Физическая медицина. 1992; 2 (1-2): 40-50.
  26. Гамалея Н.Ф., Стадник В.Я., Рудых З.М. и др. Экспериментальное обоснование и первый опыт применения внутривенного лазерного облучения крови в онкологии. Эксперим. онкология. 1988; 10 (2): 60-3.
  27. Дурнов Л.А., Балакирев С.А., Гусев Л.И. и др. Применение низко-интенсивного лазерного излучения в детской онкологии (экспериментальные и клинические исследования). V1 международная научно-практическая конференция по квантовой медицине. Москва, 6-10 декабря 1999 г.; с. 160-5.
  28. Дурнов Л.А., Гусев Л.И., Балакирев С.А. и др. Низкоинтенсивные лазеры в детской онкологии. Вестн. Российской Академии мед. наук. 2000; 6: 24-7.
  29. Захарченко С.В. Иммуномодулирующий и противорецидивный эффекты магнитоинфракрасной лазерной терапии в комплексном лечении легкой бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2005.
  30. Земцев И.З., Лапшин В.П. Механизмы очищения поверхности биомембран от токсических веществ при лазерном облучении крови и других биотканей. Материалы Междунар. конф. «Новые направления лазерной медицины». М., 1996; с. 323-25.
  31. Зырянов Б.Н. Евтушенко В.А, Кицманюк З.Д. Низкоинтенсивная лазерная терапия в онкологии. Томск: STT, 1998.
  32. Karu T. Primary and secondary mechanisms of action of visible to near-IR radiation on cells. J Photochem Photobiol B 1999; 49: 1-17.
  33. Lewis J.C, Maldonado J.E, Mann K.G. Phagocytosis in human platelets: localization of acid phosphatase-positive phagosomes following latex uptake. Blood 1976; 47: 833-40.
  34. Peterson D.E, Barker N.P, Akhmadullina L.I et al. Phase II, randomized, doubleblind, placebo-controlled study of recombinant human intestinal trefoil factor oral spray for prevention of oral mucositis in pa-tients with colorectal cancer who are receiving fluorouracil-based chemotherapy. J Clin Oncol 2009; 27: 4333-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».