Spontaneous closure of macular holes in children

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

AIM: This study aimed to analyze clinical cases of spontaneous macular hole (MH) closure in children and determine the optimal approach for managing patients with this disease.

MATERIAL AND METHODS: Data from 32 patients aged 6–17 years (average: 11.3 years) were evaluated, including 32 eyes with a full thickness macular hole and 1 eye with a lamellar macular hole. All patients were treated in the Department of Pediatric Ocular Pathology of the Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases in 2013–2023. They underwent a comprehensive ophthalmological examination, including optical coherence tomography (OCT) of the macular area.

RESULTS: Spontaneous MH closure was observed in five eyes (15.2%) of five patients (15.6%). The etiological factor of the disease was ocular contusion in two cases, photodamage in one case, and an inflammatory process in the posterior segment of the eye in two cases. A small diameter MH (100–261 µm) and its overgrowth soon after formation were common to all patients, that is, less than 2 months in 3 of 5 children and within 6 months in all patients.

CONCLUSION: Spontaneous closure of MH with a small diameter and in the early stages after its formation is rare in pediatric patients. For MH with a diameter of up to 200 µm according to OCT and the absence of other indications for surgical treatment, a wait-and-see approach for 3 months with regular (once a month) examination is recommended. In cases with MH closure tendency, continued follow-up is crucial; if it persists after 3 months or increases at any period of follow-up, surgical treatment is indicated.

About the authors

Lyudmila A. Katargina

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: katargina@igb.ru
ORCID iD: 0000-0002-4857-0374

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya Str., 105062 Moscow

Ekaterina V. Denisova

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: deale_2006@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3735-6249
SPIN-code: 4111-4330

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya Str., 105062 Moscow

Elena N. Demchenko

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: dem-andrej@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6523-5191

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya Str., 105062 Moscow

Natalya A. Osipova

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Author for correspondence.
Email: natashamma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3151-6910
SPIN-code: 5872-6819

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya Str., 105062 Moscow

Maria V. Belova

Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases

Email: mbelova.doc@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6465-2313

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 14/19, Sadovaya Chernogryazskaya Str., 105062 Moscow

References

  1. Katargina LA, Denisova EV, Gvozdyuk NA, et al. Macular holes in children: clinical features and treatment results. Russian Ophthalmological Journal. 2014;1:19–23 (in Russ.) EDN: RYGTXF
  2. Kothari N, Read SP, Baumal CR. A Multicenter study of pediatric macular holes: surgical outcomes with microincisional vitrectomy surgery. J Vitreoretin Dis. 2019;4(1):22–27. doi: 10.1177/2474126419887555
  3. Cao JL, Kaiser PK. Surgical management of recurrent and persistent macular holes: a practical approach. Ophthalmol Ther. 2021;10:1137–1153. doi: 10.1007/s40123-021-00388-5
  4. Finn AP, Chen X, Viehland C, et al. Combined internal limiting membrane (ILM) flap and autologous plasma concentrate (APC) to close a large traumatic macular hole in a pediatric patient. Retin Cases Brief Rep. 2021;15(2):107–109. doi: 10.1097/ICB.0000000000000762
  5. Lei C, Chen L. Traumatic macular hole: clinical management and optical coherence tomography features. J Ophthalmol. 2020;2020:4819468. doi: 10.1155/2020/4819468
  6. Wachtlin J, Jandeck C, Potthöfer S, et al. Long-term results following pars plana vitrectomy with platelet concentrate in pediatric patients with traumatic macular hole. Am J Ophthalmol. 2003;136(1):197–199. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00105-3
  7. Wu WC, Drenser KA, Trese MT, et al. Pediatric traumatic macular hole: results of autologous plasmin enzyme-assisted vitrectomy. Am J Ophthalmol. 2007;144(5):668–672. doi: 10.1016/j.ajo.2007.07.027
  8. Aalok L, Azad R, Sharma YR, Phuljhele S. Microperimetry and optical coherence tomography in a case of traumatic macular hole and associated macular detachment with spontaneous resolution. Indian J Ophthalmol. 2012;60(1):66–68. doi: 10.4103/0301-4738.91353.
  9. Carpineto P, Ciancaglini M, Aharrh-Gnama A. Optical coherence tomography and fundus microperimetry imaging of spontaneous closure of traumatic macular hole: a case report. Eur J Ophthalmol. 2005;15(1):165–169. doi: 10.1177/112067210501500130
  10. Kusaka S, Fujikado T, Ikeda T, Tano Y. Spontaneous disappearance of traumatic macular holes in young patients. Am J Ophthalmol. 1997;123(6):837–839. doi: 10.1016/s0002-9394(14)71136-5
  11. Pascual-Camps I, Barranco-Gonzales H, Dolz-Marco R, Gallego-Rinazo R. Spontaneous closure of traumatic macular hole in pediatric patient. J AAPOS. 2017;21(5):414-417.e1. doi: 10.1016/j.jaapos.2017.04.009.
  12. Sartori J de F, Stefanini F, Bueno de Moraes NS. Spontaneous closure of pediatric traumatic macular hole: case report and spectral-domain OCT follow-up. Arq Bras Oftalmol. 2012;75(4):286–288. doi: 10.1590/s0004-27492012000400015.
  13. Üçer MB, Soysal HG, Çoban MS, Kalaycı D. Observation of the development and spontaneous closure of a traumatic macular hole by optical coherence tomography. Ann Clin Anal Med. 2019;10(5):637–640. doi: 10.4328/ACAM.6042
  14. Valmaggia C, Pfenninger L, Haueter I. Spontaneous closure of a traumatic macular hole. Klin Monbl Augenheilkd. 2009;226(4):361–362. doi: 10.1055/s-0028-1109251
  15. Yamada H, Sakai A, Yamada E, et al. Spontaneous closure of traumatic macular hole. Am J Ophthalmol. 2002;134(3):340–347. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01535-0.
  16. Yamashita T, Uemara A, Uchino E, et al. Spontaneous closure of traumatic macular hole. Am J Ophthalmol. 2002;133(2):230–235. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01303-4
  17. Yeshurun I, Guerrero-Naranjo JL, Quiroz-Mercado H. Spontaneous closure of a large traumatic macular hole in a young patient. Am J Ophthalmol. 2002;134:602–603. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01594-5
  18. Chen H, Chen W, Zheng K, et al. Prediction of spontaneous closure of traumatic macular hole with spectral domain optical coherence tomography. Sci Rep. 2015;5:12343. doi: 10.1038/srep12343
  19. Faghihi H, Ghassemi F, Falavarjani KG, et al. Spontaneous closure of traumatic macular holes. Can J Ophthalmol. 2014;49(4):395–398. doi: 10.1016/j.jcjo.2014.04.017
  20. Lei C, Chen L. Traumatic macular hole: clinical management and optical coherence tomography features. J Ophthalmol. 2020;2020:4819468. doi: 10.1155/2020/4819468
  21. Bonnin N, Cornut P-L, Chaise F, et al. Spontaneous closure of macular holes secondary to posterior uveitis: case series and a literature review. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2013;3:34. doi: 10.1186/1869-5760-3-34
  22. Bruè C, Rossiello I, Guidotti JM, Mariotti C. Spontaneous closure of a fully developed macular hole in a severely myopic eye. Case Rep Ophthalmol Med. 2014:2014:182892. doi: 10.1155/2014/182892
  23. Chen H, Zhang M, Huang S, Wu D. OCT and muti-focal ERG findings in spontaneous closure of bilateral traumatic macular holes. Doc Ophthalmol. 2008;116(2):159–164. doi: 10.1007/s10633-008-9113-1
  24. Eaton O, de Ribot FM. Spontaneous closure of traumatic macular hole: the fastest yet. Ophthalmol Case Rep. 2023;7(1):154.
  25. Ebato K, Kishi S. Spontaneous closure of macular hole after posterior vitreous detachment. Ophthalmic surgery, lasers and imaging. Retina. 2013;31(3):245–247. doi: 10.3928/1542-8877-20000501-18
  26. Freitas-Neto CA, Pigosso D, Pacheco KD, et al. Spontaneous closure of macular hole following blunt trauma. Oman J Ophthalmol. 2016;9(2):107–109. doi: 10.4103/0974-620X.184530.
  27. Karaca U, Durukan HA, Tarkan M, et al. An unusual complication of blunt ocular trauma: a horseshoe-shaped macular tear with spontaneous closure. Indian J Ophthalmol. 2014;62(4):501–503. doi: 10.4103/0301-4738.121138
  28. Lai TY, Yip WW, Wong VW, Lam DS. Multifocal electroretinogram and optical coherence tomography of commotio retinae and traumatic macular hole. Eye (Lond). 2005;19(2):219–221. doi: 10.1038/sj.eye.6701462
  29. Miller JB, Yonekawa Y, Eliott D, et al. Long-term follow-up and outcomes in traumatic macular holes. Am J Ophthalmol. 2015;160(6):1255-1258.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2015.09.004
  30. Nasr MB, Symeonidis C, Tsinopoulos I, et al. Spontaneous traumatic macular hole closure in a 50-year-old woman: a case report. J Med Case Reports. 2011;5:290. doi: 10.1186/1752-1947-5-290
  31. Newman DK, Flanagan DW. Spontaneous closure of a macular hole secondary to an accidental laser injury. Br J Ophthalmol. 2000;84(9):1075. doi: 10.1136/bjo.84.9.1075
  32. Parmar DN, Stanga PE, Reck AC, et al. Imaging of a traumatic macular hole with spontaneous closure. Retina. 1999;19(5):470–472. doi: 10.1097/00006982-199919050-00026
  33. Sanjay S, Yeo TK, Au Eong KG. Spontaneous closure of traumatic macular hole. Saudi J Ophthalmol. 2012;26(3):343–345. doi: 10.1016/j.sjopt.2012.01.003
  34. Chen HJ, Jin Y, Shen LJ, et al. Traumatic macular hole study: a multicenter comparative study between immediate vitrectomy and six-month observation for spontaneous closure. Ann Transl Med. 2019;7(23):726. doi: 10.21037/atm.2019.12.20
  35. Li XW, Lu N, Zhang L, et al. [Follow-up study of traumatic macular hole]. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2008;44(9):786–789. Chinese
  36. Ishida M, Takeuchi S, Okisaka S. Optical coherence tomography images of idiopathic macular holes with spontaneous closure. Retina. 2004;24(4):625–628. doi: 10.1097/00006982-200408000-00024
  37. Lewis H, Cowan GM, Straatsma BR. Apparent disappearance of a macular hole associated with development of an epiretinal membrane. Am J Ophthalmol. 1986;102(2):172–175. doi: 10.1016/0002-9394(86)90139-x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Optical coherence tomogram of patient 1. Macular hole.

Download (69KB)
3. Fig. 2. Optical coherence tomogram of patient 1 after macular hole closure.

Download (114KB)
4. Fig. 3. Optical coherence tomogram of patient 2. Macular hole in the right eye retina.

Download (113KB)
5. Fig. 4. Optical coherence tomogram of spontaneous closure of the right eye macular hole in patient 2, 2.5 months after macular hole detection.

Download (124KB)
6. Fig. 5. Optical coherence tomogram of spontaneous closure of the right eye macular hole in patient 2, 12.5 months after macular hole detection.

Download (138KB)
7. Fig. 6. Optical coherence tomogram of the macular zone of patient 3 upon admission.

Download (142KB)
8. Fig. 7. Fundus (a) and optical coherence tomogram (b) of patient 3 with a formed macular hole.

Download (280KB)
9. Fig. 8. Fundus image (a) and optical coherence tomogram (b) of patient 3. Improvement of macular hole closure.

Download (279KB)
10. Fig. 9. Optical coherence tomogram of macular hole closure in patient 3.

Download (130KB)
11. Fig. 10. Optical coherence tomogram of the macular zone of patient 4 after surgery.

Download (89KB)
12. Fig. 11. Optical coherence tomogram of lamellar macular hole in patient 5.

Download (123KB)
13. Fig. 12. Optical coherence tomogram of macular hole closure in patient 5.

Download (202KB)

Copyright (c) 2024 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».