Влияние инстилляций мелатонина и дексаметазона на клиническое течение увеита и биохимические процессы во влаге передней камеры

Введение. Проблема лечения увеитов имеет важное медико-социальное значение в связи с высокой распространенностью увеитов, поражением лиц трудоспособного возраста. При увеите в тканях глаза увеличивается образование свободных радикалов, повышается интенсивность окислительных реакций, усиливающих изменения в иммунной системе, которые в свою очередь способствуют развитию окислительного стресса. Цель - оценить и сравнить влияние инстилляций мелатонина, дексаметазона, а также их сочетания на характер клинического течения и на локальные метаболические процессы во влаге передней камеры при экспериментальном увеите у кроликов. Материал и методы. У кроликов моделировали иммуногенный увеит путем подкожного, а затем интравитреального введения нормальной лошадиной сыворотки. Исследовали влияние инстилляций 0,1% раствора мелатонина, 0,4% раствора дексаметазона, а также их сочетания на течение увеита и биохимические показатели во влаге передней камеры: антиокислительную активность, содержание белка, а2-макроглобулина и лейкоцитов. Результаты. Обнаружено, что инстилляции одного мелатонина, а также совместно с дексаметазоном при увеите у кроликов снижали остроту воспалительного процесса. Инстилляции мелатонина при остром увеите у кроликов в такой же степени, как и инстилляции дексаметазона снижали отек век и радужки. Наблюдался синергический эффект при совместном применении данных препаратов в отношении отека век, гиперемии конъюнктивы, отека роговицы и радужки. На 8-е сутки увеита во влаге передней камеры на фоне лечения инстилляциями мелатонина было достоверно снижено содержание белка и уровень а2-макроглобулина по сравнению с нелеченными животными, при лечении инстилляциями дексаметазона данные показатели снизились больше. В то же время инстилляции мелатонина несколько сильнее снизили количество лейкоцитов во влаге передней камеры, чем инстилляции дексаметазона. Важно, что инстилляции мелатонина в отличие от дексаметазона вызвали существенное повышение уровня антиокислительной активности во влаге передней камеры. Обсуждение. Инстилляции мелатонина позволяют снизить интенсивность воспаления, повысить антиокислительный потенциал в тканях глаза и уменьшить проницаемость гематоофтальмического барьера. Заключение. Таким образом, включение инстилляций мелатонина в комплексную терапию увеитов позволяет повысить эффективность лечения данного заболевания.

увеит, мелатонин, дексаметазон, влага передней камеры, белок, антиокислительная активность, а2-макроглобулин, лейкоциты