Результаты применения уф-кросслинкинга роговичного коллагена у детей и подростков при кератоконусе I-III стадии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Исследовать эффективность и результаты лечения кератоконуса I-III степени у детей через год после проведения кросслинкинга роговичного коллагена.

Материал и методы. Проведено стандартное офтальмологическое и углубленное кератометрическое и кератотопографическое обследование 21 глаза (15 пациентов) детей с прогрессирующим кератоконусом через 1 год после проведения им операции УФ-кросслинкинга роговичного коллагена.

Результаты. Нами выявлено статистически достоверное улучшение зрительных функций (острота зрения с коррекцией и без неё), а также стабилизация рефракционных и кератотопографических характеристик глаз с оперированным кератоконусом – уплощение центральной зоны роговицы и уменьшение площади эктазии, что проявлялось в ослаблении сильного меридиана, отсутствие прогрессирования патологического процесса в течение года после процедуры кросслинкинга.

Заключение. Применение УФ-кросслинкинга может затормозить развитие кератоконуса, улучшить оптические характеристики и прочностные свойства роговицы, стабилизировать зрительные функции и является безопасным для пациентов детского возраста, способствуя стабилизации процесса, не исключая дальнейшего динамического наблюдения за течением заболевания.

Об авторах

Кристина Константиновна Шефер

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kristinashefer@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0003-0568-6593

кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог заведующая 6-м офтальмологическим (детским) отделением Санкт-Петербургского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, доцент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Дилара Равилевна Мирсаитова

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

Email: kristinashefer@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-8825-312X

врач-офтальмолог ФГАУ «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, СПб филиал, Санкт-Петербург

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Валерьевич Титов

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

Email: kristinashefer@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0001-6847-4737

зав. отделением рефракционной хирургии и патологии роговицы, врач–офтальмолог ФГАУ «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, СПб филиал, Санкт-Петербург

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абугова Т.Д. Контактные линзы и кератопластика при кератоконусе // Глаз. 1999. № 1.
  2. Абугова Т.Д. Ранняя диагностика и медицинская реабилитация больных кератоконусом средствами контактной коррекции зрения: автореф. … дис. канд. мед. наук. М., 1986. 17 с.
  3. Аветисов С.Э., Першин К.Б., Пашинова Н.Ф. Диагностика кератоконуса // Глаз. 1999. № 1. C. 12-15.
  4. Горскова Е.Н., Севастьянов Е.Н. Визуальные исходы сквозной кератопластики у больных кератоконусом на разных стадиях заболевания // Глаз. 1998. № 3.
  5. Измайлова С.Б. Медико-технологическая система хирургического лечения прогрессирующих кератэктазий различного генеза: дисс. д-ра. мед. наук. М., 2014. 314 с.
  6. Al-Suhaibani A.H., Al-Rajhi A.A., Al-Motowa S., Wagoner M.D. Inverse relationship between age and severity and sequelae of acute corneal hydrops associated with keratoconus // Br J Ophthalmol. 2007. Vol. 91. N 7. P. 984-985. doi: 10.1136/bjo.2005.085878.
  7. Brian S., Boxer W. Corneal collagen crosslinking with riboflavin // Cataract Refract Surg Today. 2005. N 1. P. 73-74.
  8. Ertan A., Muftuoglu O. Keratoconus clinical findings according to different age and gender groups // Cornea. 2008. Vol. 27. N 10. P. 1109-1113. doi: 10.1097/ICO.0b013e31817f815a.
  9. Leoni-Mesplie S., Mortemousque B., Touboul D., et al. Scalability and severity of keratoconus in children // Am J Ophthalmol. 2012. Vol. 154. N 1. P. 56-62. doi: 10.1016/j.ajo.2012.01.025.
  10. Mukhtar S., Ambati B.C. Pediatric keratoconus: a review of the literature // Int Ophthalmol. 2018. Vol. 38. N 5. P. 2257-2266. doi: 10.1007/s10792-017-0699-8.
  11. Sabti S., Tappeiner C., Frueh B.E. Corneal cross-linking in a 4-year-old child with keratoconus and Down syndrome // Cornea. 2015. Vol. 34. N 9. P. 1157-1160. doi: 10.1097/ICO.0000000000000491.
  12. Arora R., Gupta D., Goyal J.L. Results of corneal collagen cross-linking in pediatric patients // J Refract Surg. 2012. Vol. 28. P. 759-762. doi: 10.3928/1081597X-20121011-02.
  13. Bakshi E., Barkana Y., Goldich Y. Corneal cross-linking for progressive keratoconus in children: our experience // Int J Keratoco Ectatic Corneal Dis. 2012. N 1. P. 53-56.
  14. Buzzonetti L., Petrocelli G. Transepithelial corneal cross-linking in pediatric patients: early results // J Refract Surg. 2012. Vol. 28. N 11. P. 763-767. doi: 10.3928/1081597X-20121011-03.
  15. Soeters N., van der Lelij A., van der Valk R. Corneal crosslinking for progressive keratoconus in four children // Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2011. Vol. 48. P. e26-29. doi: 10.3928/01913913-20110614-02.
  16. Бикбов М.М., Зайнутдинова Г.Х., Усубов Э.Л. и др. Результаты лечения кератоэктазий методом кросслинкинга роговицы у детей и подростков // Офтальмохирургия. 2015. № 5. С. 43.
  17. Бикбов М.М., Суркова В.К. Метод перекрестного связывания коллагена роговицы при кератоконусе. Обзор литературы // Офтальмология. 2014. T. 11. № 3. С. 13-19.
  18. Маркова Е.Ю., Костенёв С.В., Григорьева А.Г., Перфильева E.A. Современные тенденции в лечении кератоконуса у детей // Офтальмология. 2017. T. 14. № 3. С. 188-194.
  19. Мирсаитова Д.Р., Титов А.В. Анализ первых результатов имплантации интрастромальных роговичных сегментов с фемтосекундным сопровождением у пациентов с кератоконусом // Современные технологии в офтальмологии. 2019. № 3. С. 140-143.
  20. Caporossi A., Mazzotta C., Baiocchi S. Riboflavin-UVA-induced corneal collagen cross-linking in pediatric patients // Cornea. 2012. Vol. 31. N 3. P. 227-231. doi: 10.1097/ico.0b013e31822159f6.
  21. Chatzis N., Hafezi F. Progression of keratoconus and efficacy of pediatric [corrected] corneal collagen cross-linking in children and adolescents // J Refract Surg. 2012. Vol. 28. N 11. P. 753-758. doi: 10.3928/1081597X-20121011-01.
  22. Magli A., Forte R., Tortori A., et al. Epithelium-off corneal collagen cross-linking versus transepithelial cross-linking for pediatric keratoconus // Cornea. 2013. Vol. 32. N 5. P. 597-601. doi: 10.1097/ICO.0b013e31826cf32d.
  23. Mazotta C., Traversi C., Baiocchi S., et al. Corneal collagen cross-linking with riboflavin and ultraviolet a light for pediatric keratoconus: ten-year results // Cornea. 2018. Vol. 37. N 5. P. 560-566. doi: 10.1097/ICO.0000000000001505.
  24. Mc Anena L., Doyle F., O’Keefe M. Cross-linking in children with keratoconus: a systematic review and meta-analysis // Acta Ophthalmol. 2017. Vol. 95. N 3. P. 229-239. doi: 10.1111/aos.13224.
  25. Radner W., Zehemayer M., Skorpik C. Altered organization of collagen in apex of keratoconus corneas // Ophthalmic Res. 1998. Vol. 30. N 5. P. 327-332. doi: 10.1159/000055492.
  26. Wollensak G., Spoerl E., Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-A-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus // Am J Ophthalmol. 2003. Vol. 135. N 5. P. 620-627. doi: 10.1016/s0002-9394(02)02220-1.
  27. Perez-Straziota C., Gaster R.N., Rabinowitz Y.S. Corneal cross-linking for pediatric keratcoconus: review // Cornea. 2018. Vol. 37. N 6. P. 802-809. doi: 10.1097/ICO.0000000000001579.
  28. Zotta P.G., Diakonis V.F., Kymionis G.D., et al. Long-term outcomes of corneal cross-linking for keratoconus in pediatric patients // J AAPOS. 2017. Vol. 21. N 5. P. 397-401. doi: 10.1016/j.jaapos.2017.07.205.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».